藥物對常用臨床生化檢驗指標結(jié)果的影響分析

王曉競

（大連市老年病醫(yī)院，遼寧 大連 116031）

目前，我國檢驗技術(shù)水平在不斷的提高，使得較好的檢驗項目，已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于疾病的檢查和診斷中，檢驗醫(yī)學主要是以患者的血液、體液、分泌物作為標本，經(jīng)化學、生物學儀器進行檢測，從而為患者疾病的診斷提供依據(jù)[1]。患者在接受生化檢驗之前，若其應(yīng)用藥物，則會對檢驗的結(jié)果造成一定程度的影響，增加誤診的概率，因此，應(yīng)加強藥物對生化檢驗指標結(jié)果的影響，盡量提高檢驗的價值，減少患者出現(xiàn)不良事件的概率[2]。本文主要對藥物對常用臨床生化檢驗指標結(jié)果的影響作分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取藥物引起生化檢驗結(jié)果異常患者100例為本次研究對象，所選時間為2016年5月至2018年5月，對這100例患者的臨床資料，作回顧性的分析。

1.2 方法：對這100例藥物引起生化檢驗結(jié)果異常患者的資料進行采集，包括其具體的病歷，詢問患者本人以及當值醫(yī)護人員，對其檢驗的項目以及檢驗前的具體使用藥物進行確定，并進行總結(jié)，并探討相應(yīng)的預防措施。

1.3 觀察指標：對2016年5月至2018年5月藥物引起生化檢驗結(jié)果異常情況進行觀察分析，并分析不同藥物類別對生化檢驗指標結(jié)果的影響。

1.4 數(shù)據(jù)處理：數(shù)據(jù)通過SPSS21.0軟件，作統(tǒng)計學處理，其中計數(shù)資料通過卡方檢驗，而計量資料以t檢驗。若P＜0.05，則為統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié)果

2.1 藥物引起生化檢驗結(jié)果異常情況：藥物引起生化檢驗結(jié)果異常概率為0.28%，與未對生化檢驗結(jié)果造成影響的概率相比，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 藥物引起生化檢驗結(jié)果異常情況

2.2 不同藥物類別對生化檢驗指標結(jié)果的影響：對生化檢驗指標造成影響的主要藥物為解熱鎮(zhèn)痛藥物、利尿藥物、抗癌藥物、抗糖尿病藥物、維生素C、激素、抗生素等，不同的藥物，其對生化檢驗結(jié)果的影響，存在一定的差異性。見表2。

表2 不同藥物類別對生化檢驗指標結(jié)果的影響

3 討 論

目前，我國醫(yī)學水平和生物學水平在不斷地發(fā)展，使得臨床檢驗指標的結(jié)果，已經(jīng)是醫(yī)療人員對患者病情判斷以及療效確定的重要指標，其能夠有效將患者疾病診斷的有效率提高，從而為患者治療方案的選擇，提供依據(jù)，以此，提高臨床療效[3]。但是相關(guān)研究顯示，患者在接受臨床生化檢驗之前，若其使用藥物，則可能會對檢驗的結(jié)果，造成一定程度的影響，使得醫(yī)療人員難以對正確的檢驗結(jié)果獲得，從而增加漏診、誤診的概率，對患者治療時機和方案的選擇，造成影響，甚至可導致出現(xiàn)嚴重的后果。

本文研究結(jié)果顯示，藥物引起生化檢驗結(jié)果異常概率為0.28%，與未對生化檢驗結(jié)果造成影響的概率相比，差異顯著；對生化檢驗指標造成影響的主要藥物為解熱鎮(zhèn)痛藥物、利尿藥物、抗癌藥物、抗糖尿病藥物、維生素C、激素、抗生素等，不同的藥物，其對生化檢驗結(jié)果的影響，存在一定的差異性。以上藥物均為口服藥物，部分藥物，其反應(yīng)物，與分析物的成色較為相似，而部分藥物，會對檢驗樣本的正常成色造成影響，從而使得出現(xiàn)誤診和漏診的情況，部分藥物，會對患者的組織，造成暫時性的損傷，從而影響檢驗結(jié)果[4]。生化檢驗指標結(jié)果，若出現(xiàn)誤差的情況，則會對患者疾病判斷和治療造成影響，因此，臨床應(yīng)積極采取相關(guān)的措施，進行預防，盡量將藥物以及其他因素對生化檢驗指標結(jié)果的影響降低[5]。

藥物引起生化檢驗結(jié)果異常的預防措施可包括：①采樣前，仔細詢問患者藥物使用情況，將結(jié)果告知檢驗人員，判斷是否存在檢驗結(jié)果影響的藥物；②若患者使用的藥物會影響生化檢驗結(jié)果，則應(yīng)告知其對使用藥物更換，并在停藥后，為患者實施檢測，從而保證檢驗結(jié)果的準確性[6]；③檢驗人員，按照患者病歷，對檢驗結(jié)果核對，若發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果異常，應(yīng)及時詢問患者或醫(yī)師其藥物使用情況，將藥物所致的影響排除，若仍然異常，則應(yīng)囑咐其在停藥后，進行復查；④加強檢驗人員的培訓，將其專業(yè)素質(zhì)提高；⑤醫(yī)師和檢驗人員應(yīng)加強溝通和聯(lián)系，避免藥物對檢驗的結(jié)果，造成影響[7]。

綜上所述，臨床應(yīng)加強藥物對臨床生化檢驗指標結(jié)果影響的分析，并實施相應(yīng)的預防措施，從而避免出現(xiàn)藥物對生化檢驗指標結(jié)果造成影響的情況，對患者檢驗結(jié)果的準確性進行保證，以此促進患者治療有效性的提高。