孟魯司特聯合布地奈德霧化吸入治療小兒哮喘的安全性與可行性

段 宇

（沈陽市兒童醫院，遼寧 沈陽 110032）

小兒哮喘屬于反復性發作的咳嗽、呼吸困難等呼吸道類疾病，其是小兒肺部常見的病癥。哮喘其反復性強，嚴重影響著兒童的正常生活和成長，由于哮喘屬于慢性呼吸道疾病，其發病率相對較高。許多兒童因為治療不及時等原因導致肺功能損傷，最終成為成年哮喘。為更好治療小兒哮喘，我院采取孟魯司特聯合布地奈德霧化吸入進行治療[1]，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇于2016年10月至2018年10月我院順利收治的100例小兒哮喘患兒將其按照治療方法不同，對照組為50例實施布地奈德霧化吸入治療，觀察組為50例實施孟魯司特聯合布地奈德霧化吸入治療。觀察組患兒，男性29例，女性21例，年齡2～8歲，平均年齡（5.47±0.65）歲，病程4個月～2年，平均病程（1.28±0.17）年；對照組患兒，男性31例，女性19例，年齡2～9歲，平均年齡（5.98±0.75）歲，病程4個月～3年，平均病程（1.94±0.58）年。對兩組患兒一般資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P＞0.05）。所有患兒對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研究也完全知情，并批準研究。

1.2 方法：兩組患兒均實施常規治療，進行止咳祛痰、抗炎癥等治療。對照組實施布地奈德治療，本研究布地奈德混懸液（普米克令舒）（廠家：AstraZeneca Pty Ltd，進口藥品注冊證號是H20140475）吸入給藥，規格2 mL∶1 mg，0.25～0.5毫克/次，2次/天。觀察組在對照組基礎上增加孟魯司特治療，本研究孟魯司特（杭州默沙東制藥有限公司，國藥準字J20130053）口服，4毫克/次，1次/天。根據患兒病癥的情況，進行藥物的增減治療。

1.3 觀察指標：治療效果的評定標準：用藥后1周，咳嗽等癥狀消失，通過檢查，肺部明顯好轉，此為顯效；在用藥后1周，咳嗽等癥狀明顯減少，通過檢查肺部的呼吸聲有所好轉，此為有效；在用藥后1周，咳嗽等癥狀沒有改善，通過檢查肺部無任何變化，此為無效。治療有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法：將數據納入SPSS14.0軟件中分析，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

通過兩組治療效果對比，對照組的治療后效果沒有觀察組明顯，差異較大（P＜0.05），存在統計學意義。見表1。

表1 兩組的治療效果對比[n（%）]

3 討 論

哮喘的發病原因較多，其可根據日常生活中的飲食習慣、工作環境、基因遺傳等問題出現，在世界哮喘的發病率高達30%以上，并且由于其疾病的特殊性，易出現反復發作的現象，導致呼吸道和肺部受到損傷。而小兒哮喘，其影響著患兒的身心健康，其在發病前會出現打噴嚏、鼻癢等類似呼吸道過敏表現，慢慢轉變為咳嗽、呼吸困難等現象。此疾病若治療不及時，會導致患兒肺部功能的降低，逐漸失去體力活動，若嚴重型哮喘發作時，沒有及時治療，會導致其死亡。因此為了快速治療小兒哮喘疾病，進行孟魯司特聯合布地奈德霧化吸入的分析[2]。

對照組實施布地奈德霧化吸入進行治療小兒哮喘病癥，本次選擇布地奈德霧化吸入，此藥物具有局部性抗炎的效果，主要抑制肺部炎性細胞，對肺部血管起到擴張和收縮的作用，改變呼吸道支氣管的炎性細胞敏感度，有效治療哮喘性疾病，緩解咳嗽和呼吸困難等現象，對肺部的功能進行修復，提高患兒的生活質量[3]。

觀察組在對照組基礎上增加孟魯司特治療小兒哮喘，本次選擇孟魯司特咀嚼片，其屬于強效治療炎癥的藥劑，通過對呼吸道支氣管的擴張和收縮，改善患兒的呼吸道問題。此藥劑屬于非激素類藥物，更加適合患兒的長期使用，并且其藥劑中含有白三烯，此受體可明顯改善患兒的咳嗽、呼氣困難等現象。將孟魯司特和布地奈德霧化吸入聯合使用，可快速修復肺部功能，明顯改善呼吸道問題，降低咳嗽和呼吸困難的發生，有利于小兒哮喘的治療，其藥物的安全性也得以保障[4]。

通過兩組的對比，對照組單獨使用布地奈德霧化吸入，其治療效果沒有觀察組治療效果明顯，并且此藥物含有輕微激素患兒不可長期使用，而觀察組中孟魯司特，其不含激素，更加適合患兒的使用，兩種藥物相互聯合，可明顯加快治療效果。

本次研究得出，孟魯司特聯合布地奈德霧化吸入治療小兒哮喘，其快速改善患兒的癥狀，具有安全性和可行性，提升生活質量，值得臨床推廣。