參苓白術(shù)散湯劑治療小兒腹瀉脾胃虛弱型的效果

申 琳

（遼寧省丹東市婦女兒童醫(yī)院，遼寧 丹東 118002）

小兒腹瀉在幼兒群體中十分常見(jiàn)，此病雖然并不十分惡劣，但如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行診治，也會(huì)對(duì)幼兒患者的成長(zhǎng)造成非常大的影響[1-2]。本次研究中，隨機(jī)選擇2017年12月至2018年12月在本院接受治療的小兒腹瀉脾胃虛弱型患者60例來(lái)進(jìn)行觀察，將其分為兩個(gè)小組并采取不同的治療方法，對(duì)比分析參苓白術(shù)散湯劑治療小兒腹瀉脾胃虛弱型的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究中，60例小兒腹瀉脾胃虛弱型患者于2017年12月至2018年12月在本院接受治療，隨機(jī)按照平均分配原則分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組：30例，男17例，女13例，平均年齡（6.2±4.2）歲，平均病程（2.8±1.3）年。對(duì)照組：30例，男16例，女14例，平均年齡（7.2±4.1）歲，平均病程（2.9±1.1）年。兩組各項(xiàng)基本資料比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。

入院評(píng)估：入院后馬上評(píng)估患兒身體狀況，了解病史情況，進(jìn)行常規(guī)檢查，了解心理承受能力，根據(jù)患兒需要制定相應(yīng)治療方案，在治療開(kāi)展期間定期進(jìn)行評(píng)價(jià)，針對(duì)不足及時(shí)改善治療方案。

入選標(biāo)準(zhǔn)[3]：①年齡＜12歲；②嚴(yán)格按照小兒腹瀉脾胃虛弱型診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷后入組；③患兒及家屬均同意參與到實(shí)驗(yàn)研究中。

排除標(biāo)準(zhǔn)[4]：①合并其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病，如心腦血管疾病、結(jié)締組織病、腎臟疾病；②近期有嚴(yán)重感染、手術(shù)等應(yīng)激情況；③同時(shí)補(bǔ)充性激素、生長(zhǎng)激素者；④對(duì)激素藥物過(guò)敏者；⑤有認(rèn)知障礙難以配合實(shí)驗(yàn)觀察的患者。

1.2 方法：對(duì)照組接受常規(guī)止瀉治療，觀察組結(jié)合使用參苓白術(shù)散湯劑治療：藥方配伍為人參100 g，茯苓100 g，白術(shù)（炒）100 g，山藥100 g，白扁豆（炒）75 g，蓮子50 g，薏苡仁（炒）50 g，砂仁50 g，桔梗50 g，甘草100 g，每日1劑。

1.3 觀察指標(biāo)：①療效：治療效果的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)包括：痊愈、有效、無(wú)效3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，總有效率＝（痊愈+有效）/總例數(shù)×100%；②不良反應(yīng)發(fā)生情況：治療期間，對(duì)患者進(jìn)行日常觀察和記錄，采用護(hù)士檢驗(yàn)分析、患者自述等方式，記錄患者的不良反應(yīng)發(fā)生率并進(jìn)行比較。③生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)在GQOL-74量表的基礎(chǔ)上，從軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能6個(gè)方面進(jìn)行[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用Epidata3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，將數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入，然后再將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為SPSS16.0數(shù)據(jù)庫(kù)，以[n（%）]，χ2代表文中相關(guān)計(jì)數(shù)資料，對(duì)照若結(jié)果表現(xiàn)出顯著性的特征，則表明（P＜0.05）。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率為96.67%，對(duì)照組為80%；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%，對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為20%；觀察組生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分高于對(duì)照組，所有觀察項(xiàng)目，觀察組患者均要顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3 討 論

近年來(lái)，小兒腹瀉已經(jīng)成為了主要危害幼兒健康的疾病之一，腹瀉可能由于多種原因引起，比如食物不潔，而小兒腹瀉脾胃虛弱型與此不同，是由于脾虛導(dǎo)致的食欲不暢，進(jìn)而引發(fā)腹瀉的情況，需要采取針對(duì)性的治療方法來(lái)幫助患兒升陽(yáng)止瀉，改善食欲[6-7]。本次研究中，隨機(jī)選擇2017年12月至2018年12月在本院接受治療的小兒腹瀉脾胃虛弱型患者60例來(lái)進(jìn)行觀察，結(jié)合最終觀察的結(jié)果，采用參苓白術(shù)散湯劑進(jìn)行治療的患者，治療有效率為96.7%，出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況少，并且患者的生活質(zhì)量評(píng)分較高，治療效果理想。參苓白術(shù)散湯劑能夠刺激腸胃蠕動(dòng)，健脾益氣，和胃滲濕，能夠很好的調(diào)節(jié)患者氣血運(yùn)行，改善消化系統(tǒng)，促進(jìn)腸胃對(duì)水分、氯離子的吸收，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)改善腹瀉、增進(jìn)食欲、調(diào)節(jié)腸胃的目的，治療的安全性也較高，臨床引用效果好。

表1 患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

表1 患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

綜上所述，小兒腹瀉的治療非常重要，對(duì)脾胃虛弱型患兒結(jié)合使用參苓白術(shù)散湯劑治療的效果跟好，提升治療有效率的同時(shí)保障了治療的安全性，改善患兒生活質(zhì)量，值得推廣。