延續(xù)性護(hù)理對(duì)心力衰竭患者自我護(hù)理能力和健康行為的影響分析

孫 慧 劉 敏 何麗萍 程曉丹

（遼寧省大連市中心醫(yī)院，遼寧 大連 116031）

心力衰竭也叫心衰，主要就是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)心臟器質(zhì)性的損傷與功能性疾病所引起的心室充血，從而導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭疾病。目前的臨床診斷中，我國(guó)心力衰竭患者的數(shù)量呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì)，該疾病不僅具有極高的致死率和致殘率，而且病情的發(fā)作也十分復(fù)雜，還容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，從而嚴(yán)重的危害了患者的健康，也為患者的家庭帶來了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以，在醫(yī)院的護(hù)理工作中，應(yīng)該實(shí)施有效的護(hù)理方案對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，使患者能夠更好的恢復(fù)身體機(jī)能。因此，從2018年2月至2019年2月在我院接受治療的心力衰竭患者中抽選80例作為本次研究對(duì)象，通過平均分組的方法，將80例患者分為觀察組與對(duì)照組兩個(gè)組，觀察比較兩組患者在護(hù)理后的自我護(hù)理能力評(píng)分與健康行為評(píng)分，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從2018年2月至2019年2月在我院接受治療的心力衰竭患者中抽選80例作為本次研究對(duì)象，通過平均分組的方法，將80例患者分為觀察組與對(duì)照組兩個(gè)組，每組各有40例患者，觀察組患者中有女性患者13例，男性患者27例，年齡在45～77歲，均值為（53.3±2.4）歲；對(duì)照組患者中有女性患者15例，男性患者25例，年齡在44～78歲，均值為（52.5±3.1）歲。兩組患者均確診為心力衰竭，且排除具有嚴(yán)重疾病與肢體功能障礙的患者。參與本次研究的患者均自愿參加，并簽署知情同意書。將兩組患者的上述資料進(jìn)行比較，差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比。

1.2 方法：為對(duì)照組患者開展常規(guī)護(hù)理，其中主要包括用藥護(hù)理、健康教育護(hù)理以及住院護(hù)理等。觀察組患者則需要開展延續(xù)性護(hù)理，具體做法如下：①成立延續(xù)性護(hù)理小組：由主治醫(yī)師、主管護(hù)師以及護(hù)理人員組建延續(xù)性護(hù)理小組，主治醫(yī)師主要負(fù)責(zé)把握護(hù)理工作的具體方向，并且對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整，在通過主管護(hù)師制定詳細(xì)的延續(xù)性護(hù)理方案，由護(hù)理人員進(jìn)行落實(shí)與實(shí)施，對(duì)患者的詳細(xì)病情進(jìn)行全方面的掌握，并且進(jìn)行匯總與分析，在通過微信視頻、電話以及家庭隨訪的方式對(duì)患者進(jìn)行出院后護(hù)理；②飲食管理：護(hù)理人員應(yīng)該通過隨訪了解到患者實(shí)際的飲食情況，當(dāng)患者出現(xiàn)不合理的飲食習(xí)慣時(shí)，應(yīng)該幫助其進(jìn)行糾正，指導(dǎo)患者服用低脂類、低鹽類的食物，確保患者能夠攝入足量的蛋白質(zhì)與維生素；③運(yùn)動(dòng)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該按照患者的實(shí)際病情與個(gè)人愛好，為患者制定合理的運(yùn)動(dòng)方案，告知患者相關(guān)的運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)，如果在運(yùn)動(dòng)的過程中，患者出現(xiàn)呼吸急促、胸悶氣短等情況，必須要及時(shí)終止運(yùn)動(dòng)；④并發(fā)癥護(hù)理：在季節(jié)變換時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該督促患者做好防寒保暖措施，并且在季節(jié)變化時(shí)，應(yīng)該提醒患者注射好流感疫苗，如果患者發(fā)生呼吸道感染等情況，則必須要立即去往醫(yī)院；⑥延續(xù)性護(hù)理指導(dǎo)：護(hù)理小組應(yīng)該通過建立微信、QQ交流平臺(tái)的方式，積極與患者進(jìn)行互動(dòng)，對(duì)于患者所提出來的具體問題，應(yīng)該給予及時(shí)的指導(dǎo)與幫助，并且成立微信公眾號(hào)與官方微博，定期為患者家屬與患者宣傳相關(guān)的護(hù)理小常識(shí)，這樣一來就能夠有效的提升患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察比較兩組患者的自我護(hù)理能力評(píng)分與健康行為評(píng)分，采用自我護(hù)理指數(shù)量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)恩，其中主要包括自我管理與自我維持兩個(gè)方面，總分為100分，得分越高證明患者的自我護(hù)理能力越強(qiáng)；采用健康行為量表對(duì)患者的健康行為進(jìn)行評(píng)分，總分為100分，得分越高證明患者的健康行為能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

將兩組患者在護(hù)理后的自我護(hù)理能力評(píng)分與健康行為能力評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，觀察組患者兩項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組，差異形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

表1 兩組患者護(hù)理后自我護(hù)理能力評(píng)分與健康行為評(píng)分對(duì)比（分，±s）

表1 兩組患者護(hù)理后自我護(hù)理能力評(píng)分與健康行為評(píng)分對(duì)比（分，±s）

心力衰竭主要就是因?yàn)榛颊叩男呐K的收縮功能與舒張功能出現(xiàn)障礙，無法將靜脈血回到在心臟中進(jìn)行排除處理，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)內(nèi)的血液出現(xiàn)大量的淤積，從而導(dǎo)致患者心臟循環(huán)出現(xiàn)障礙，對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重的威脅。所以，應(yīng)該采用有效的護(hù)理方案對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，而延續(xù)性護(hù)理方案，能夠幫助患者在出院后掌握有效的自我護(hù)理的方法，在通過遠(yuǎn)程指導(dǎo)的方式對(duì)患者進(jìn)行全面的治療，從而有效的改善患者的生活品質(zhì)，促進(jìn)患者的康復(fù)。

本次研究結(jié)果表明，將兩組患者在護(hù)理后的自我護(hù)理能力評(píng)分與健康行為能力評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，觀察組患者兩項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組，差異形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這也就充分的體現(xiàn)了延續(xù)性護(hù)理對(duì)心力衰竭患者身體機(jī)能恢復(fù)的重要意義。

由此可見，對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，可以有效促進(jìn)患者身體機(jī)能的恢復(fù)，提高患者的護(hù)理能力，幫助患者改善自身的健康行為，臨床效果顯著，應(yīng)大范圍推廣實(shí)施。