對乳腺增生患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果

劉洪杰

（遼寧省盤錦市盤錦遼油寶石花醫(yī)院，遼寧 盤錦 124010）

人體乳腺纖維組織和乳腺上皮組織出現(xiàn)增生為乳腺增生的主要特征，患者乳腺組織中的導(dǎo)管以及乳小葉均出現(xiàn)退行性病變[1]，屬于臨床常見的乳房類疾病。不同年齡段乳腺增生患者癥狀區(qū)別明顯，其中45歲以上女性乳房由于囊性腫物的大量存在，主要表現(xiàn)為鈍痛、灼燒感、腫脹性疼痛，35歲以上女性主要癥狀為乳房內(nèi)存在結(jié)節(jié)，乳房腫塊明顯，乳腺內(nèi)部疼痛癥狀較輕[2]，年齡較低的未育女性經(jīng)期乳腺脹痛明顯，經(jīng)期過后癥狀逐漸消失。目前臨床治療乳腺增生主要通過手術(shù)切除治療，患者在治療后普遍存在抑郁焦慮等情緒，對病情復(fù)發(fā)存在疑慮，因此需要采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)加強(qiáng)治療效果[3]。本研究選取2016年1月至2019年1月我院收治的乳腺增生患者共計78例，探究了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對其臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年1月至2019年1月我院收治的乳腺增生患者共計78例，所有患者均符合乳腺增生臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除精神障礙患者，所有患者均簽署治療知情同意書。采用拋硬幣的方法隨機(jī)分為兩組，各39例。研究組患者年齡為24～57歲，平均年齡為（40.87 6.02）歲，病程為3個月～7年，平均病程為（4.26 0.78）年，對照組患者年齡為25～58歲，平均年齡為（40.87 6.02）歲，病程為2個月～7年，平均病程為（4.18 0.71）年，兩組一般資料有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：兩組患者入院后均實施手術(shù)治療。對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式，向患者及其家屬進(jìn)行乳腺增生健康宣教，提高對乳腺增生的認(rèn)識水平，緩解緊張恐懼等負(fù)面情緒，密切關(guān)注患者各項生命體征，對患者的飲食和用藥進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。研究組患者在此基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要措施包括飲食護(hù)理、健康教育、心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。在患者入院后，護(hù)理人員與患者積極溝通，了解患者心理主要顧慮，向患者講解乳腺增生的發(fā)病機(jī)制以及導(dǎo)致患者疼痛的原因。針對患者存在的緊張恐懼心理以及情緒不佳等情況，向患者宣講相關(guān)成功案例，幫助患者建立強(qiáng)大的自信心，告知患者不良的負(fù)面情緒會引發(fā)雌激素紊亂，造成內(nèi)分泌失調(diào)，提高治療和護(hù)理的依從性。向患者及其家屬發(fā)放健康宣講手冊，定期開展健康教育，重點講解乳腺增生的致病因素、治療方法、預(yù)防注意事項，告知患者乳腺增生的危險因素，提高家屬和患者的重視程度，及時糾正不良生活習(xí)慣，提升預(yù)后效果。結(jié)合患者病情發(fā)展為患者制定飲食護(hù)理方案，避免攝入刺激性和油膩的食物，飲食以清淡易消化為主，保證飲水量，降低脂肪攝入量，幫助患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，促進(jìn)身體康復(fù)。加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，詳細(xì)告知患者和家屬各種藥物的服用時間以及用法用量、作用機(jī)制，告知家屬監(jiān)督患者用藥，避免私自減量或漏服。乳腺增生患者普遍存在激素內(nèi)分泌失調(diào)問題，因此應(yīng)當(dāng)避免服用激素類藥物，向未婚育的患者講解哺乳和妊娠期能夠產(chǎn)生孕激素，對乳腺組織的修復(fù)作用明顯，使這部分患者了解婚育的重要性。患者出院后定期電話回訪，了解患者恢復(fù)情況和用藥情況，重點強(qiáng)調(diào)恢復(fù)期注意事項，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)：采用生活質(zhì)量量表對兩組進(jìn)行精神狀態(tài)、生理功能、情感職能、精力評分，滿分為100分，得分越高表明生活質(zhì)量越高。利用醫(yī)院自制表格評估兩組護(hù)理滿意度，＞90分為滿意，60～90分為較滿意，＜60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS20.0，計量資料和計數(shù)資料分別采用t和χ2進(jìn)行檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分：研究組護(hù)理后精神狀態(tài)、生理功能、情感職能、精力等生活質(zhì)量評分均高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分比較（分，±s）

表1 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分比較（分，±s）

2.2 比較兩組患者護(hù)理滿意度：研究組患者護(hù)理滿意度（94.8%）顯著高于對照組患者護(hù)理滿意度（71.7%）（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

乳腺增生主要發(fā)病原因為女性內(nèi)分泌激素失調(diào)以及雌性激素水平顯著高于正常值，乳腺組織復(fù)舊出現(xiàn)過度或不完全。乳腺增生在我國女性中發(fā)病率較高，很多患者存在明顯的乳房腫塊或脹痛[4]，但是因為過于擔(dān)心癌病的可能以及術(shù)后復(fù)發(fā)，進(jìn)而導(dǎo)致患者產(chǎn)生抑郁焦慮等不良情緒，患者及其家屬均會出現(xiàn)較大心理壓力，這對于患者的身心健康是非常不利的。在手術(shù)治療期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)能夠提高患者對疾病的認(rèn)識水平，緩解負(fù)面情緒[5]，對預(yù)后效果的提升作用顯著。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要通過用藥護(hù)理、心理護(hù)理、健康宣講、飲食干預(yù)對患者進(jìn)行全方位的護(hù)理，對患者的及時用藥、飲食健康、心理健康等方面進(jìn)行督促照顧，與常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理更注重護(hù)理的針對性，重視患者的心理感受，同時加入了患者家屬的健康教育，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院與家庭的聯(lián)動，對患者的康復(fù)極其有利[6]。本研究結(jié)果顯示，研究組患者護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量均優(yōu)于對照組。

表2 兩組乳腺增生患者護(hù)理滿意度比較

綜上所述，乳腺增生患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床效果顯著，值得深入推廣。