蔣艾 方彩霞

先天性耳廓畸形主要包括耳廓結構畸形及耳廓形態異常,結構畸形主要是因胚胎期耳廓發育不良導致皮膚及軟骨組織的異常,還常常伴有外耳道、中耳及其他結構異常,大多需要在青少年時期行手術治療。而形態畸形則主要指耳廓結構發育完善但形態異常,多與耳廓局部肌肉的異常附著有關。
●杯狀耳:又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形,多發生于雙側。
●招風耳:又叫扇風耳、扁平耳,耳廓明顯前傾,這種畸形對聽力無影響。
●小耳:耳廓發育異常,一般可分為三級。一級,耳廓較正常耳小,形狀無明顯畸形,可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級,耳廓無正常形態,可見條索狀皮贅,這種情形比較多見;三級,耳廓殘缺不全,呈不規則突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有表現出面癱、神經性耳聾等。
●無耳:這種畸形相對少見,表現為一側或雙側沒有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。
既往的耳廓畸形需要在6歲左右進行手術,手術需要全麻,且要分期進行,甚至需要取用部分肋軟骨,給患兒及家長造成沉重的心理及經濟負擔。
耳廓無創矯正系統,使耳廓畸形矯正變得更簡單、有效、方便。大部分耳廓形態畸形都可以通過在新生兒期佩戴耳矯正系統得到矯治,安全有效、無創無痛,避免了成長過程中耳廓畸形所帶來的心理陰影,也避免了長大后接受手術的痛苦。
耳廓的可塑性與耳廓軟骨內透明質酸的含量成正比,受母體內雌激素水平的影響,嬰兒出生后,體內雌激素還會維持相對高水平,6周后即會迅速下降,所以最佳治療時間段應該是從出生第7天到第30天之間。即出生后觀察7天,如果畸形沒有改善,則建議接受無創矯正,治療2周就可以達到95%的治愈率。當然,超過30天的嬰兒也可以接受治療,但是治療時間將相對延長。大于6個月的嬰兒基本就不能進行無創矯正了。
所以,一旦發現寶寶耳廓形態畸形,應該抓住時機盡快進行矯治,越早效果越好。在治療周期內也需要按照醫生要求定期回訪,以及時調整耳廓形態,達到最佳效果。
編輯/葉云