從容面對(duì)透析治療

余晶晶

●腎衰就是腎臟功能衰竭了不能使用了，癥狀是少尿或無(wú)尿，并且無(wú)法排出身體毒素，引起一系列反應(yīng)。血液透析就是幫助你排出身體多余的水分及毒素，血液透析器就是人們口中常說(shuō)的“人工腎”，透析器就像是腎臟一樣，幫助你排尿排毒。

●血液凈化中心是一個(gè)環(huán)境要求較高的地方，進(jìn)入到醫(yī)院的血液凈化中心的病人及家屬都要更換干凈的拖鞋。

●醫(yī)生會(huì)建議您進(jìn)行規(guī)律透析，一般情況是一周三次，每次4小時(shí)，每周一三五或二四六，也可以一周做兩次或者四次，根據(jù)病情決定。對(duì)于首次透析的患者時(shí)間不超過(guò)2～3小時(shí)。

●每次透析前后都要記得稱體重，每次來(lái)透析時(shí)最好穿同一套衣服，包括鞋子、內(nèi)衣褲、身上的飾品等，建議你可以準(zhǔn)備2套或以上分量相同的衣服，醫(yī)生需要知道你準(zhǔn)確的凈體重，這非常重要！醫(yī)生會(huì)根據(jù)稱出的體重設(shè)定今天的脫水，脫水太多或者太少對(duì)你都不好。

●經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的透析以后，醫(yī)生會(huì)給出你的干體重，干體重是指透析后患者體內(nèi)過(guò)多的液體全部或絕大部分被清除時(shí)的體重。你需要記住你的干體重。

●血液透析過(guò)程中，我們會(huì)常規(guī)使用抗凝劑，如果你身上有出血，或者剛拔過(guò)牙，剛磕到碰到都要及時(shí)告知我們。透析結(jié)束后依然要注意觀察身上是否有出血，包括牙齦出血、咯血、痔瘡出血、女性月經(jīng)期等。

●你需要控制水分的攝入，每天的水分?jǐn)z入1000～1200毫升之間（包括食物中的水分），你每天喝入的液體不能超過(guò)你的尿量，盡量不吃稀飯，不吃湯湯水水的東西，少吃水果，不吃含鉀量高的東西，如香蕉、橘子、葡萄、蘑菇、黃豆、黑豆等，少吃或不吃動(dòng)物內(nèi)臟，植物蛋白（如豆制品）。多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、瘦肉、魚、雞蛋。透析期間體重增長(zhǎng)不超過(guò)5%。

●要像保護(hù)生命一樣保護(hù)好你的生命通路，這至關(guān)重要！長(zhǎng)期置管患者要保持導(dǎo)管處的干燥清潔，避免搔抓導(dǎo)管，穿脫衣服時(shí)防止導(dǎo)管滑出，每日觀察導(dǎo)管口有無(wú)紅腫熱痛，發(fā)現(xiàn)不適立即就醫(yī)。內(nèi)瘺患者，內(nèi)瘺側(cè)肢體不能提重物，不能劇烈活動(dòng)，不能量血壓，輸液，抽血，不能戴手表等首飾，手臂不能長(zhǎng)期受壓，避免搔抓瘺口及皮膚，透析當(dāng)日溫水洗凈皮膚，透析后24小時(shí)可以用熱毛巾濕敷15～20分鐘，每天檢查內(nèi)瘺是否有震顫及雜音，如有問(wèn)題，盡早就診。

●如果你有高血壓，糖尿病，透析前不吃降壓藥，不吃降糖藥，不打胰島素，透析中請(qǐng)備上一點(diǎn)糖果或是小點(diǎn)心。

從慢性腎臟病逐步進(jìn)展到尿毒癥，首次透析會(huì)引起身體的諸多不適，如惡心、嘔吐、頭暈頭痛、食欲不振等，疾病帶來(lái)的痛苦可能會(huì)摧毀一個(gè)人的心智與勇氣。當(dāng)你被醫(yī)生告知的那一刻，與其躊躇不安，不如勇敢面對(duì)，及早學(xué)習(xí)更多的知識(shí)。疾病無(wú)疑給患者和家人增添不少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也影響了患者的正常生活與工作，長(zhǎng)期透析對(duì)患者及其家屬都是極大的考驗(yàn)和挑戰(zhàn)，但各位患者活著就應(yīng)該活出生命質(zhì)量，你們有家人一路的陪伴與愛(ài)護(hù)，有醫(yī)生護(hù)士的辛勤付出，又有先進(jìn)的儀器設(shè)備，你們完全可以像正常人一樣生活與工作，希望你們能早日適應(yīng)透析生活，開(kāi)心地活下去。

編輯/趙湘