小心百日咳

黃劍峰

很多人以為百日咳是兒童專屬病，殊不知，大人也會得。人是百日咳桿菌的唯一感染宿主，任何年齡都可以罹患百日咳，人群普遍易感。在巴西的一項研究中，192例10歲以上的遷延性咳嗽患者中（平均年齡為40.7歲），有10例百日咳桿菌核酸檢測陽性。

打過疫苗了還會得百日咳嗎？打過疫苗之后，隨著時間的推移，抗體的免疫保護作用逐漸減弱，還是有可能會得的。白喉-破傷風-全細胞百日咳聯合疫苗（DTwP）接種后的保護力為4～12年。白喉-破傷風-無細胞百日咳聯合疫苗（DTaP）接種后的保護力為6年左右。

家里大人咳嗽，小孩也咳嗽，那會不會是得了百日咳呢？根據4個簡單的臨床特征可以先在家里判斷一下，如果特別像，那還是要到醫院里就診做檢查來辨別。

●陣發性尉烈咳嗽。百日咳會導致急性（3周以內）或亞急性（3到8周）咳嗽，陣發性劇烈咳嗽甚至于影響到說話。

●咳嗽后嘔吐。小孩子咳嗽后嘔吐比較常見，如果成人咳嗽后嘔吐，那百日咳的可能性就更大了（特異性79.5%）。

●痙攣咳嗽后高調雞鳴樣吸氣性吼聲。

●沒有發熱。體溫一般都是正常的，特別在成人。成人如果有發熱基本可以除外百日咳。