血清降鈣素原對骨折內固定術后深部感染早期診斷的應用研究

蒙宇志 肖忠武 聶杰輝 韋世強 李小炎

(廣東省肇慶市德慶縣人民醫院骨外科，廣東 德慶 526600)

手術部位感染是骨折內固定術后常見并發癥，選取合適方式對骨折內固定術后手術部位感染予以早期診斷非常關鍵[1]。降鈣素原屬于降鈣素不存在激素活性的一種前肽物質，多是身體受到細菌感染的時候而出現全身反應時分泌的，屬于具有比較高特異度及敏感度的血清學標志物指標，在細菌感染和非細菌感染的早期鑒別中存在比較高的特異度。本文將2016年11月-2018年12月廣東省德慶縣人民醫院骨外科病房收入且行骨折內固定術術后疑似手術部位感染患者110例納入分析資料，主要是分析和評定血清降鈣素原應用在骨折內固定術后深部感染早期診斷中的價值及意義。報告如下。

資料與方法

1 一般資料：本文分析對象是2016年11月-2018年12月廣東省德慶縣人民醫院骨外科病房，骨折內固定術(包括四肢骨折內固定術、脊柱內固定術)后疑似手術部位感染病例，共110例，男性和女性之間比例是60：50，年齡最高65歲，年齡最低23歲，年齡均值是(41.56±4.58)歲。納入標準：手術部位存在紅腫和滲液現象，伴存或是不伴存發熱癥狀。排除標準：(1)肺炎患者；(2)尿路感染患者；(3)腹部感染患者；(4)慢性炎癥患者；(5)心肝腎功能衰竭患者。

2 方法：術后采集患者靜脈血測定血清降鈣素原(采取酶聯熒光分析法測定)、C反應蛋白(采取干化學層析法測定)。對傷口分泌物實施細菌培養，依據患者的細菌培養結果，將患者區分為非手術部位感染組、手術部位感染組，依據清創術中感染灶位于患者是深筋膜深面或是淺面，將手術部位感染組區分為深部感染組、淺表感染組?！?br>