護理安全管理應用于門診傷口護理中的效果觀察

湯云 吳翊潔 王穎竹（通訊作者）

（蘇州科技城醫院 江蘇 蘇州 215513）

在門診傷口護理期間，臨床上提出了增加護理安全管理的相關要求，目的是提高患者護理安全管理質量、下降患者院內感染發生率、避免患者投訴[1]。本文全面分析了52例門診傷口護理中開展護理安全管理的效果。

1.資料及方法

1.1 一般資料

在我院隨機選定52例開展傷口護理的患者，時間2018年7月—2019年6月，簽訂了知情同意書，抽簽法分組，將26例患者納入干預組，男女分別是14例、12例，年齡在22歲至66歲，中位年齡是44.5歲；將26例患者納入對照組，男女分別是13例、13例，年齡在23歲至65歲，中位年齡是44.0歲。對比兩組患者入組數據（性別、年齡、病程、病情等），不存在顯著差異，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組26例（展開常規護理管理）：為護士開展定期培訓，科普醫院感染知識，嚴格執行無菌操作相關規章，加強手衛生，遵照相關步驟對患者傷口處理后，科學洗手。

干預組26例（展開護理安全管理）：（1）制度方面強化。完善各項安全管理制度，規范各項操作流程，包括傷口處理、傷口評估等，下降交叉感染率，合理制定會診制度及流程。（2）嚴格執行并強化消毒隔離制度；合理正確處置醫療廢物。若患者傷口較為復雜，構建“特殊傷口檔案”，結合實際，制定緊急風險預案，內容包括燙傷、低血糖等，定期組織護士學習及演練，對意外情況進行有效應對，保障患者生命安全。（3）環境方面強化。構建傷口清潔室、負壓治療室、處理污染及感染傷口室，合理劃分分診區并對診室進行定時消毒，為患者提供一個整潔、安靜的治療環境，避免交叉感染的出現。（4）提升護士護理安全管理意識。護士應將不良事件及時登記，減少護理差錯率，為患者提供物理干預時，指派專人負責，避免患者墜床、光子治療儀低溫燙傷等[2]，及時制止安全事故。

1.3 效果研究

安全管理效果：由自擬調查問卷（100分）統計。

1.4 統計學計算

本文綜合分析了兩組患者計量資料、計數資料，分別行t檢驗、χ2檢驗，計算數據過程中使用SPSS19.0軟件，表示方式分別是（±s）、%，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

干預組干預后安全管理效果優于對照組、護理投訴率低于對照組，差異存在統計學意義（P＜0.05）；兩組患者干預前安全管理效果對比，差異不具備統計學意義（P＞0.05）。

表 兩組患者干預前后安全管理效果比較 （±s）

表 兩組患者干預前后安全管理效果比較 （±s）

分組每組對應例數干預前（分）干預后（分）護理投訴率（%）干預組2662.52±9.2892.41±6.511（3.84）對照組2663.22±9.3378.55±4.556（23.07）t/χ2-0.27128.89804.1270 P-＞0.05＜0.05＜0.05

3.討論

在門診傷口護理中，包括急性傷口處理、慢性復雜傷口處理等。對于門診來說，每天來處理傷口的患者較多，科室存在明顯臨床特點，環境較為復雜，人流量較大，在門診護理過程中，護士應做好患者傷口處理[3]，更應加強患者護理安全管理。

臨床上為了避免護患關系惡化，避免出現醫療護理問題，提出了加強門診傷口護理的相關要求，包括安全及質量，可顯著下降患者安全事故發生率，可減少護患糾紛發生率。

相關性文獻報道，門診傷口護理中開展護理安全管理，應強化相關流程，構建相應制度，嚴格執行相關護理安全管理措施，護理管理過程中，護士應及時發現問題并解決問題，了解護理安全風險相關影響因素，對護理安全管理措施進行調整及優化，促進護士工作效率顯著提高[4]，促進護理安全管理理念融入到每一個護理環節，促使患者護理工作滿意度顯著提高。

本組干預結果：干預組干預后安全管理效果、護理投訴率均更加理想。結果證實，門診傷口護理中開展護理安全管理，可行性較高。

綜上，門診傷口護理中開展護理安全管理的效果較為理想，可明顯改善安全管理效果、降低護理投訴率。