符春榮
(江蘇省沭陽縣中醫院 江蘇 宿遷 223600)
冠心病在臨床上是一種常見的慢性疾病,高發于老年人群,具有病死率高、起病快、病程長等特點,隨著我國的發展,人們的生活方式以及飲食方式發生了較大的改變,這樣導致冠心病的發生逐漸呈現年輕化的趨勢,也對患者的生命安全和預后造成了嚴重的影響,現通過研究我院冠心病患者,報告如下。
40例患者入組時間為2017年3月,到2019年3月結束,平均分為兩組,所有患者均經心電圖、X線等檢查確診為冠心病,且排除精神疾病患者、嚴重突發性疾病患者。對照組男12例,女8例,年齡53~85歲,均值(65.3±5.63)歲,病程3~10年,均值(7.21±1.07)年;實驗組男15例,女5例,年齡54~84歲,均值(66.7±4.96)歲,病程2~11年,均值(7.96±2.74)年。兩組患者基本資料比較,差異無統計學意義,P>0.05,有可比性。
對照組給予相應的健康指導等常規護理以及抗凝血、抗血小板的常規對癥治療。實驗組則在此基礎上行穴位貼敷聯合中醫護理,具體措施為:①穴位貼敷:選擇0.5g血竭,2.0g徐長卿,2.0g丹參,2.0g葛根,2.0g紅花,2.0g桃仁,2.0g郁金,1.0g醋沒藥,1.0g透骨草,2.0g木香,2.0g當歸,2.0g雞血藤,2.0g醋延胡索,2.0g川芎,2.0g三七粉,1.0g醋乳香,1.0g冰片,1.0g檀香等中藥藥物,將上述藥物用水煎煮,過濾出藥汁,將藥物用紗布包好,敷貼于患者的膈俞、脾俞、心俞以及厥陰俞等穴位,每日敷貼一次[1]。②中醫情志護理:護理人員需要密切關注患者,并針對患者的負面情緒進行疏導,護理人員可多與患者進行溝通,及時解答患者產生的疑惑,并多向患者講解以往治療成功的案例,增加患者治療疾病的信心。護理人員還需同時給予患者健康教育,多讓患者了解到疾病的相關知識,這樣能夠緩解患者的抑郁、焦慮情緒,從而改善患者預后[2]。
①滿意度:應用我院心內科自制的問卷調查本次研究中患者對兩種護理手段的滿意程度,主要包括非常滿意、一般滿意以及不滿意三個標準,評分區間為評分≥90分、評分≥70分且<90分、評分<70分。②心理狀態:應用焦慮自評量表(SAS)在護理之后評估兩組患者的情緒情況,評分越高,則表明心理狀態越差。
使用SPSS23.0來統計研究中的數據,其中計量資料和計數資料分別用%、(±s)表示,分別用χ2和t檢驗,當P<0.05,則差異有統計學意義。
實驗組20例患者中非常滿意19例,一般滿意1例,總滿意率為100.00%;對照組中非常滿意患者占10例,一般滿意6例,不滿意4例,護理滿意率為80.00%。兩組比較,差異具有統計學意義(P<0.05),見表。

表 兩組護理滿意度比較(例)
在護理之后,實驗組焦慮情緒評分為(32.4±5.33)分,對照組為(46.9±6.22)分,差異有統計學意義(P<0.05)。
臨床上冠心病是一種老年常見疾病,隨著我國人們生活方式的改變,冠心病疾病的發病率逐漸上升,且越來越呈現年輕化的趨勢,冠心病作為一種慢性疾病,在臨床上又被稱之為急性冠脈綜合征,主要表現為心力衰竭、心律失常、胸悶、胸痛等為主,對患者預后造成了嚴重的威脅。有臨床報告表明,針對冠心病疾病進行早期的治療和早期的干預十分重要,能夠有效降低并發癥率,并減少臨床病死情況,但是如今臨床上還未明確冠心病疾病的發病機制,只知道與凝血機制和斑塊不穩定有一定的關聯,因此臨床上常采用抗凝手段、調節血脂手段進行治療,同時在治療過程中患者血流變化情況也會直接性的影響到患者病情的發展,因此在患者治療過程中應當給予患者有效的干預,并協助患者進行治療[3]。在中醫上認為冠心病屬于“心痛”、“真心痛”的范疇,發病機制主要為氣滯肝郁、寒邪內侵,在本研究中除了給予患者常規護理和常規治療外,還加用了穴位貼敷,對患者起到了寬胸理氣、化瘀活血等功效,同時在貼敷過程中配合中醫護理,能夠提升患者治療依從性,并改善患者情緒,提升治療效果,通過改善患者負面心理,讓患者更愿意接受護理和治療,從而改善患者病情[4]。本研究結果顯示實驗組滿意率(100.00%)高于對照組(80.00%),且實驗組焦慮情緒評分較對照組更低,差異顯著(P<0.05),說明實驗組護理方法更有效。
綜上,采用中醫護理聯合穴位貼敷,能夠顯著提升冠心病患者滿意率,并改善患者心理情緒,值得應用。