大柴胡湯加減治療胃食管反流病的療效分析

任福青

（民和縣二醫院 青海 民和 810800）

胃食管反流屬于內科常見疾病，其主要是指胃食管長期接觸胃液導致食道黏膜受損的癥狀。胃食管反流會對患者消化系統以及呼吸系統造成嚴重的損害，對患者正常生活造成嚴重影響。目前我國對于胃食管反流的治療以干預治療為主，本文意在研究探討大柴胡湯加減治療胃食管反流病的療效分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年1月—2019年1月于我院接受治療的胃食管反流患者200例作為研究對象，采用隨機分組法將其分為研究組和對比組，其中研究組（n=100）患者年齡28～45歲，平均（36.2±3.2）歲，平均體重（52.6±3.6）kg，男性55例，女性45例。對比組（n=100）患者年齡27～44歲，平均（37.5±3.4）歲，平均體重（53.7±4.1）kg，男性54例，女性46例。兩組患者年齡、體重、性別等一般資料對比均不具統計學意義（P＞0.05）。

入選標準：（1）兩組患者均由專業醫務人員檢測診斷確診為胃食管反流。（2）兩組患者均知道此次實驗研究的目的以及詳細過程。（3）均由患者及其家屬簽署知情同意書。

排除標準：（1）藥物耐受性低者。（2）有其它心臟、肝腎等內器官疾病者。（3）有嚴重心理疾病者。（4）不配合治療者。

1.2 方法

1.2.1 對比組 給于對比組常規西藥治療，主要采用莫沙比利（成都康弘藥業集團有限公司，國藥準字H19990313）和奧美拉唑（悅康藥業集團有限公司，國藥準字H20056577）對患者進行治療。其中莫沙比利使用劑量參照國際標準，一日三次，一次5mg，奧美拉唑一日兩次，早晚各一次，一次20mg。兩種藥物均采用口服的方式使用。

1.2.2 研究組 給于研究組患者大柴胡湯加減治療，其藥材選用柴胡、白芍、黃芩、炙甘草、生姜、半夏、厚樸、炒枳各15g，生大黃5g，大棗若干。如患者有燒心相關癥狀，在藥方中追加10g黃連和5g吳茱萸，如患者有輕微疼痛癥狀，在藥方中追加延胡索、川楝子各10g。以上藥方均采用煎熬口服的方式使用，每日一次。

1.3 觀察指標

通過對兩組患者進行治療，統計記錄其治療效果。以患者病癥得到完全改善為顯效，以患者病癥得到一定改善為有效，以患者病癥沒有得到改善為無效。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS17.00處理，百分比（%）表示計數資料，組間比較經χ2檢驗，若P＜0.05，表示組間對比差異有統計學意義。

2.結果

通過對兩組患者進行治療，研究組患者治療顯效率和有效率高于對比組，差異具有統計學意義（P＜0.05），研究組患者治療無效率低于對比組，差異具有統計學意義（P＜0.05），研究組患者治療總有效率明顯高于對比組，差異具有統計學意義（P＜0.05），具體見表。

表 兩組患者治療有效率對比[n(%)]

3.討論

胃食管反流屬于內科常見疾病，其主要是指胃食管長期接觸胃液導致食道黏膜受損的癥狀。多數胃食管反流患者是由于消化道動力障礙引發胃食管反流癥狀，此外還有少數患者是由于食管酸含量異常、食管黏膜破壞、胃功能失常等引發胃食管反流。患者臨床癥狀常表現為吞咽功能受損，吞咽伴隨劇烈疼痛等。此外部分病情嚴重患者還會出現反酸以及胃灼熱的病癥，胃食管部位伴隨痙攣性疼痛。目前我國對于胃食管反流患者最主要的治療方式是采用藥物治療，少數藥物治療不起作用的患者可采用手術治療[1]。

常規的藥物治療主要為西藥治療，其具體采用莫沙比利和奧美拉唑對患者進行治療。這種西藥治療方式在對患者進行治療時，極易產生不良反應，如腹瀉、皮疹等，且其不利于患者康復速度[2]。

本文研究探討的大柴胡湯相比常規西藥，其具有靈活性的優點。專業醫務人員可以根據患者具體癥狀對其進行藥物劑量的加減和藥物種類的替換增添，當患者有燒心相關癥狀，在藥方中追加10g黃連和5g吳茱萸，患者有輕微疼痛癥狀，在藥方中追加延胡索、川楝子各10g，以此達到對癥治療的效果。此外，由于采用的藥材均為中藥，其具有柔和性，不會對患者造成不良影響，以此加快患者的康復速度[3]。

本文研究結果表明，采用大柴胡湯加減治療的研究組患者其治療顯效率、有效率和總有效率均高于采用西藥治療的對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05）。研究組患者治療無效率低于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對胃食管反流患者采用大柴胡湯加減治療，能有效促進患者康復且不會對其造成不良影響，值得臨床應用。