王卉
“吃了發物腫瘤會復發?”“發物吃得越多腫瘤長得越快?”“紅肉能不能吃?”“吃素就可以保平安嗎?”“喝茶防癌靠不靠譜?”……
在腫瘤營養門診,經常會遇到腫瘤患者各種各樣的問題。有些人化療期間沒有食欲,家里人天天做甲魚黃鱔;有些人非常消瘦,因為相信饑餓療法什么都不敢吃,卻造成了嚴重的營養不良;有些人害怕“發物”,拼命忌口,雞、雞蛋、秋絲瓜、秋茄子也被列為“禁忌食譜”;有些人拼命吃名貴補品,相信越貴則越好;有些人卻相信素食主義,連豆漿都不敢喝……形形色色的營養問題和誤區,困擾著不少腫瘤患者和家屬。
2015年,國際癌癥研究機構宣布,將紅肉歸入“2A類”致癌物,火腿、熱狗腸、肉干、肉罐頭、含肉調料等精加工肉制品歸為1類致癌物。這則新聞讓人們大吃一驚:“吃了千百年的肉,居然致癌?!”很多養生愛好者和病友們,尤其是腫瘤患者及家屬們更是對紅肉敬而遠之。
歸入“2A類”的紅肉,腫瘤患者究竟能不能吃呢?我們應當科學解讀、理性看待。
紅肉指的是烹飪前肉質呈現出紅色的肉,一般指豬、牛、羊等畜類的肉,因含有豐富的肌紅蛋白和血紅蛋白,這兩種蛋白呈血紅色,故而得名。
紅肉的特點是肌肉纖維粗硬、脂肪含量較高,尤其是飽和脂肪酸含量較高。其中豬肉的脂肪含量最高,羊肉次之,牛肉最低。即使是瘦肉中,脂肪依然有相當含量,例如豬瘦肉的脂肪含量為6.2%,羊瘦肉為3.9%,牛瘦肉為2.3%。
紅肉如果攝入過多,會引起肥胖及心血管疾病、腫瘤等;飽和脂肪酸攝入過多是導致血膽固醇、血低密度脂蛋白升高的主要原因。
雖然流行病學研究發現,紅肉攝入過多的人群患結直腸癌、乳腺癌、前列腺癌等腫瘤的危險性會增高,但這并不意味著紅肉一無是處。
國家衛健委2017年頒布的國家標準《惡性腫瘤患者膳食指導》中建議:“適當攝入富含蛋白質的食物。”新鮮紅肉的營養豐富,含有優質蛋白質、維生素B12、硫胺素、核黃素和鐵元素等營養物質。
《中國居民膳食指南(2016)》中指出增加畜肉類攝入可降低貧血發病風險,推薦中國成人畜禽肉的每日攝入量為40~75克,禽類優于畜肉,選吃瘦肉,烹飪方法推薦采用蒸、煮、氽等。只要掌握適合的攝入量以及科學的烹調方式,腫瘤患者完全可以放心食用。
加工肉類往往要經過腌漬、煙熏、烘烤等處理,這樣的加工方式常常會產生苯并芘、雜環胺、亞硝胺等致癌物。致癌物分類依據并不是誰致癌的能力更強,而是科學證據的確鑿程度,越是致癌證據明確的,級別越高。致癌能力與分級并沒有必然聯系,長期大量食用這類食品可能會造成健康風險。
加工肉制品中含有致癌物質,并不代表吃了這種食物一定會患癌,而是如果長期大量地食用,則患病概率和風險可能會增加。
《中國居民膳食指南(2016)》中指出,攝入過多煙熏食品可增加胃癌、食管癌、乳腺癌的發病風險。因此,建議腫瘤患者少吃或不吃精加工肉制品。
(胥林花? ? 整理)(編輯? ? 林? ? 妙)
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