文哲
近日,據(jù)英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》2018年2月12日?qǐng)?bào)道,《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》周刊發(fā)表的一份分析報(bào)告稱,在描述大小不到1厘米的甲狀腺癌、低中級(jí)乳癌和局限性前列腺癌時(shí),使用“癌癥”一詞尤其成問題。
報(bào)道稱,醫(yī)療技術(shù)目前已十分先進(jìn),過去被稱為“癌前病變”的早期細(xì)胞異常變化和病變,現(xiàn)在在其規(guī)模遠(yuǎn)不足以被臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)前就能被檢測(cè)出來。不過,有些類型的癌癥所引發(fā)的早期變化和病變,在患者一生中都不會(huì)繼續(xù)發(fā)展并造成傷害,但識(shí)別出這些變化,則會(huì)令患者煩惱,促使他們?yōu)榍宄∽兌扇≈委熓侄巍?/p>
該分析報(bào)告稱:“使用更醫(yī)學(xué)化的名稱,會(huì)加劇患者對(duì)疾病的擔(dān)心,以及對(duì)采取更具侵入性的治療手段的渴望。數(shù)十年來,人們一直將癌癥與死亡聯(lián)系在一起。這種聯(lián)系,隨著公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)宣傳癌癥篩查可以救命,而在人們心中變得根深蒂固。這樣宣傳的初衷是好的,不過在某種程度上是為了在人群中引發(fā)恐懼感和無助感,然后通過篩查給人們帶來希望。雖然疾病名稱從生物學(xué)角度說必須準(zhǔn)確,但也必須是患者能夠理解的,同時(shí)不會(huì)引起不必要的擔(dān)心。”
這份分析報(bào)告是悉尼大學(xué)的布魯克·尼克爾帶頭完成的。澳大利亞邦德大學(xué)和美國(guó)梅奧診所的研究人員也作出了貢獻(xiàn)。尼克爾說,“癌癥”一詞產(chǎn)生負(fù)面影響的最佳例證,可在低危甲狀腺乳頭狀癌患者中見到。她表示:“研究表明,選擇做手術(shù)的低危甲狀腺乳頭狀癌患者和選擇監(jiān)測(cè)自身狀況的患者,他們的臨床疾病發(fā)展過程和腫瘤生長(zhǎng)情況都差不多。……