無(wú)縫隙護(hù)理模式在腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)患者中的有效性研究

蘇振 白召蕾 李元艷

【摘?要】目的：研究在腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)患者中應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理模式的有效性。方法：隨機(jī)篩選我院接收的子宮肌瘤患者60例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)60例患者進(jìn)行分組護(hù)理研究，兩組患者均采取腹腔鏡切除術(shù)治療;治療期間給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，觀察組采取無(wú)縫隙護(hù)理模式，詳細(xì)比對(duì)兩組最終護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后同對(duì)照組比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者依從性得到明顯提升，患者焦慮情緒得到明顯改善，術(shù)后惡露持續(xù)時(shí)間、發(fā)生的并發(fā)癥及住院所用時(shí)間均較少（P<0.05）。結(jié)論：將無(wú)縫隙護(hù)理模式應(yīng)用于腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)患者治療中能夠獲得較好的臨床效果，進(jìn)一步提升臨床護(hù)理管理質(zhì)量，增強(qiáng)患者的依從性，改善患者焦慮情緒，從而能夠有效提高患者術(shù)后康復(fù)效果，減少患者并發(fā)癥發(fā)生幾率。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù);無(wú)縫隙護(hù)理模式;有效性研究

【中圖分類號(hào)】R249???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）12-0048-01

腹腔鏡切除術(shù)是當(dāng)前臨床針對(duì)子宮肌瘤常采取的治療方法，該手術(shù)方式具有創(chuàng)傷性小、治療效果佳以及術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。但在臨床治療中發(fā)現(xiàn)，常會(huì)受到患者不良情緒依從性差，以及護(hù)理配合不佳等因素影響，導(dǎo)致患者的手術(shù)康復(fù)效果受到影響[1]。為提升臨床手術(shù)效率，本篇文章詳細(xì)研究了無(wú)縫隙護(hù)理模式在腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)患者治療中的應(yīng)用價(jià)值，詳情已在下文中闡述。

1?資料與方法

1.1?臨床資料?本文篩選病例為子宮肌瘤患者60例，病例篩選時(shí)間段為2018年9月-2019年9月，將所有患者分成觀察組與對(duì)照組各30例患者，觀察組患者的年齡均值為（38.0±2.2）歲;對(duì)照組患者年齡均值為（38.5±2.5）歲。兩組間的數(shù)據(jù)差異值經(jīng)計(jì)算未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2?方法?對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理;觀察組采取無(wú)縫隙護(hù)理干預(yù)，①術(shù)前護(hù)理：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：術(shù)前護(hù)理人員要對(duì)患者的疾病嚴(yán)重程度、存在的手術(shù)禁忌癥情況以及心理狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定出合理的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)患者的認(rèn)知教育，用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言告知患者手術(shù)相關(guān)知識(shí)以及安全性，并做好患者的情緒安撫工作，給予患者更多的鼓勵(lì)安慰，最大限度減輕患者對(duì)手術(shù)產(chǎn)生的過(guò)度恐慌情緒，增強(qiáng)患者的依從性。②術(shù)中護(hù)理：確保手術(shù)室各環(huán)節(jié)達(dá)到無(wú)菌操作，同時(shí)要合理控制手術(shù)室溫度。患者進(jìn)入手術(shù)室后，要給予耐心的心理疏導(dǎo)安慰，并要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化;協(xié)助麻醉醫(yī)生快速完成麻醉處理;手術(shù)過(guò)程中要做好患者的體溫保護(hù)及體位護(hù)理，同時(shí)要協(xié)助手術(shù)醫(yī)生迅速完成各項(xiàng)手術(shù)環(huán)節(jié)，最大限度減少手術(shù)創(chuàng)傷性。④術(shù)后護(hù)理：術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者病情變化，患者麻醉清醒后及時(shí)詢問(wèn)是否存在不適癥狀，協(xié)助患者調(diào)整舒適體位，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生給有效處理;為患者制定合理的飲食方案，飲食要在排氣后開始給予半流質(zhì)飲食，并確保飲食營(yíng)養(yǎng)均衡;并告知家屬多與患者進(jìn)行語(yǔ)言交流，緩解術(shù)后疼痛程度;同時(shí)囑咐患者盡早下床活動(dòng)， 開展針對(duì)性的康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者身體恢復(fù)速度。

1.3?觀察標(biāo)準(zhǔn)?運(yùn)用漢密頓量表評(píng)分兩組患者焦慮情緒，評(píng)分項(xiàng)目有24項(xiàng)，總分值100分，最終得分越高則證明患者的焦慮情緒越嚴(yán)重。運(yùn)用調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組患者依從性進(jìn)行評(píng)分對(duì)比，10分為總分，指標(biāo)越好分?jǐn)?shù)越高;對(duì)比兩組患者惡露持續(xù)時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率及住院所用時(shí)間。

2?結(jié)果

2.1?兩組護(hù)理治療效果比較詳情?護(hù)理前兩組患者焦慮情緒、依從性各項(xiàng)評(píng)分指標(biāo)結(jié)果對(duì)比存在的差異值較小（P>0.05）;通過(guò)護(hù)理干預(yù)后的觀察組以上指標(biāo)得到顯著改善，且惡露持續(xù)時(shí)間及住院時(shí)間均會(huì)縮短，發(fā)生的并發(fā)癥也較少，兩組數(shù)據(jù)差值較大（P<0.05），見下表1。

3?討論

子宮肌瘤是臨床婦科一種高發(fā)疾病，該病的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重影響女性健康，其發(fā)生因素與細(xì)胞突變、性激素異常及局部生長(zhǎng)因子等多種因素有著密切關(guān)聯(lián)。目前臨床針對(duì)該病主要采取手術(shù)治療，腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)是目前臨床應(yīng)用率較高的手術(shù)方式之一，雖然該手術(shù)方式創(chuàng)傷性較小，但依然存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，加之多數(shù)患者缺乏對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握度，在手術(shù)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生過(guò)度恐慌情緒，因此會(huì)增加臨床手術(shù)難度，影響患者的愈后效果[2]。為此，此次研究將無(wú)縫隙護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于子宮肌瘤患者手術(shù)的過(guò)程中，最終獲得的臨床護(hù)理干預(yù)效果較好。護(hù)理措施主要是通過(guò)術(shù)前及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，掌握患者存在的手術(shù)相關(guān)危險(xiǎn)因素，從而制定出針對(duì)性的干預(yù)計(jì)劃;并通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者術(shù)前的認(rèn)知教育心理安撫工作，及時(shí)改善患者過(guò)度焦慮恐慌情緒，提高患者的手術(shù)依從性，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);術(shù)中通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理配合以及對(duì)患者的監(jiān)護(hù)力度，提高手術(shù)效率，減少手術(shù)創(chuàng)傷性;術(shù)后通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者的監(jiān)護(hù)力度、并發(fā)癥預(yù)防以及飲食管理等多方干預(yù)，最終能夠有效提高患者的身體康復(fù)效果，減少患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率，縮短患者的住院時(shí)間，幫助患者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[3]。

綜上所述，對(duì)子宮肌瘤患者腹腔鏡手術(shù)期間開展無(wú)縫隙護(hù)理干預(yù)，對(duì)提升臨床護(hù)理管理質(zhì)量、提高手術(shù)效率以及促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)起到了重要性意義。

參考文獻(xiàn)

[1]?孫苗，范秋紅.無(wú)縫隙護(hù)理模式在腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2020，26（16）：96-98.

[2]?郝蕾.精細(xì)化護(hù)理模式在腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)患者中的運(yùn)用[J].心理醫(yī)生，2018，24（034）：266-267.

[3]?薛萌婕.精細(xì)化護(hù)理模式在腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)患者中的運(yùn)用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，v.9（15）：180-182.