副豬嗜血桿菌病的流行狀況及綜合防控

王景成，高日明，李志杰，鄭海龍，馮 凱

（金宇保靈生物藥品有限公司，內蒙古 呼和浩特 010030）

近年來， 副豬嗜血桿菌(H.parasuis HPS)病已經成為世界范圍內引起保育豬死亡的一個重要因素，且發病率和死亡率均呈顯著上升趨勢。在我國副豬嗜血桿菌病的發生也呈現相同的趨勢，H. parasuis 是最常見的繼發性感染菌之一，臨床上常繼發于PRRS和PMWS[1]，主要引起4～12周齡仔豬發病，且抗生素對其治療效果不顯著，給我國養豬業帶來了巨大的經濟損失。副豬嗜血桿菌屬于巴氏桿菌科嗜血桿菌屬成員，在臨床上主要引起保育仔豬的多發性漿膜炎、關節炎、腦膜炎、呼吸困難、高熱等癥狀,給養豬業帶來巨大的經濟損失。副豬嗜血桿菌通常定植在豬的鼻腔、扁桃體、氣管前段等上呼吸道部位,不引起臨床癥狀,但是當豬處于應激狀態或免疫功能下降時HPS可以突破上呼吸道的防御機制,侵入機體多個器官。

1 病原

副豬嗜血桿菌屬革蘭氏陰性短小桿菌，形態多變，目前,HPS可分為15個血清型, 但仍有部分菌株尚未確定血清分型。許多臨床分離株已經鑒定，且血清型4、5、12、13 型和14 型被認為是我國當前流行的主要H.parasuis[2,3]。該菌生長時嚴格需要煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD或V因子)，不需要X因子(血紅素或其他卟啉類物質)， 在血液培養基和巧克力培養基上生長，菌落小而透明，在血液培養基上無溶血現象；在葡萄球菌菌臺周圍生長良好，形成衛星現象。一般條件下難以分離和培養，尤其是應用抗生素治療過病豬的病料，因而給本病的診斷帶來困難；據報道：副豬嗜血桿菌的真實發病率可能為實際確診的10倍之多。

2 副豬嗜血桿菌病的流行病學

副豬嗜血桿菌為巴氏桿菌科(Pasteurellaceae )家族成員之一。H.parasuis通常定居在豬的上呼吸道表面，在特定條件下，毒力菌株侵入呼吸道黏膜層并定植，破壞上皮組織后進入血液循環并迅速擴散到肺組織引起損傷并導致肺炎癥狀，或侵襲到其他臟器組織導致多發性的纖維素性胸膜炎、腹膜炎以及關節炎，這些組織的損傷特性由Gl?sser首次報道，因此也被命名為格拉澤氏病(Gl?sser's disease)。以往該病的發生與動物應激密切相關，多呈散發。然而，隨著生產模式的轉變和免疫抑制病毒的出現，導致豬格拉澤氏病成為常見的、多發的而且危害嚴重的豬呼吸系統疾病之一。

2.1 傳播

副豬嗜血桿菌只感染豬,該病通過呼吸系統傳播。當飼養環境不良時本病更容易多發。特別是寒冷、高濕度、氨氣濃度高、斷奶、轉群、疫苗接種和閹割等應激都是容易引發副豬嗜血桿菌病常見的誘因。副豬嗜血桿菌病曾一度被認為是由應激所引起的。

2.2 繼發感染

這種細菌也會作為繼發的病原伴隨其他主要病原混合感染，尤其是地方性豬肺炎。在肺炎中，副豬嗜血桿菌被假定為一種隨機入侵的次要病原，是一種典型的"機會主義"病原，只在與其他病毒或細菌協同時才引發疾病。近年來，從患肺炎的豬只中分離出副豬嗜血桿菌的比率越來越高，這與支原體肺炎的日趨流行有關，也與病毒性肺炎的日趨流行有關。豬呼吸道疾病存在時，將互相加劇病情和臨床表現。這些呼吸道病原主要有豬繁殖與呼吸綜合征、豬圓環病毒病、豬流感、豬呼吸道冠狀病毒和豬支原體肺炎等。發生豬藍耳病等全身性疾病時豬只免疫力下降，抵抗力下降，副豬嗜血桿菌會趁虛而入，造成更大的經濟損失。

2.3 發病日齡

可以影響從2周齡到4月齡的仔豬，主要在斷奶前后和保育階段發病，通常見于5～8周齡的豬只發病，發病率一般在10%～15%，嚴重時死亡率可達50%。急性病例，往往首先發生于膘情良好的豬只，病豬發熱（40.5～42.0 ℃）、精神沉郁、食欲下降，呼吸困難，腹式呼吸，皮膚發紅或蒼白，耳梢發紫，眼瞼皮下水腫，行走緩慢或不愿站立，腕關節、跗關節腫大（如圖1），共濟失調，臨死前側臥或四肢呈劃水樣，有時會無明顯癥狀突然死亡；慢性病例多見于保育豬，主要是食欲下降，咳嗽，呼吸困難，被毛粗亂，四肢無力或跛行，生長不良，直至全身多個系統衰褐而死亡。

3 臨床癥狀及剖檢病變

臨床癥狀取決于炎癥部位，包括發熱、呼吸困難、關節腫脹、跛行、皮膚及黏膜發紺、站立困難甚至癱瘓、僵豬或死亡。母豬可能發病可流產，公豬有跛行致使公豬生產性能下降。哺乳母豬的跛行可能導致生產性能降低。

最常見的為多器官纖維素性滲出物（包括心包、胸腔、肺、關節腔等）肺間質水腫，最明顯是心包積液、粗糙、增厚，心包膜增厚，心肌表面有大量纖維素滲出(絨毛心），腹腔粘連（如圖2）；腹膜炎和腦膜炎相對少一些；腹股溝淋巴結呈大理石狀，頜下淋巴結出血嚴重，腸系膜淋巴變化不明顯，肝臟邊緣出血嚴重，脾臟有出血邊緣隆起米粒大的血泡，腎乳頭出血嚴重，豬脾邊緣有梗死，腎可能有出血點，喉管內有大量黏液。將腫大的關節切開后，發現關節腔內蓄積較多的清亮或淡黃色黏液（如圖3）。

4 診斷

據流行情況，臨床癥狀和剖檢病變，一般可初步診斷。如果進一步確診，則需要實驗室的血清學檢測或細菌學分離鑒定或聚合酶鏈式反應(PCR)。該病極易與鏈球菌相混淆，2個疾病引起的病變多數為腦膜炎和關節炎。

5 綜合防控措施

5.1 加強飼養管理

副豬嗜血桿菌病發病的一個重要原因，就是飼養管理不到位，該病的主要發病豬群是仔豬斷奶前后。加強產房和保育階段仔豬管理是關鍵環節。規范斷臍帶，剪牙（電動磨牙，減少剪牙鉗受力不勻造成的外傷），斷尾（燙尾，減少剪尾造成的外傷），去勢等操作流程，做好器械與傷口的消毒處理。嚴格執行全進全出的管理方式。禁止斷奶仔豬留在產房中。嚴格禁止不同產房單元之間的寄養，盡量減少不同窩之間調豬，尤其是出生48 h之后。加強產房和保育舍的生物安全，嚴格執行人員，車輛，飼料，物料等消毒措施。因為仔豬對于外界環境的刺激應激反應比較強烈，所以要避免對仔豬頻繁轉群，減少對其的刺激。

5.2 免疫接種

防好副豬嗜血桿菌病，最有效的方式就是進行疫苗接種，疫苗接種也是預防其他各種疾病的最有效的方式，所以需要對仔豬進行副豬嗜血桿菌疫苗的接種。在接種時，應該選擇大廠家、生產質量合格、可靠的優質疫苗，保證疫苗的質量和有效性。但是副豬嗜血桿菌的疫苗，由于病原的不同，和病原的血清型種類比較多，而不同的血清之間，不能進行交叉保護，所以在選擇疫苗時應該盡量選擇多價苗且和本場血清型對應。

表1 副豬嗜血桿菌與鏈球菌的區別

圖1 保育仔豬不愿站立關節腫大

圖2 腹腔粘連以及纖維素滲出物

圖3 腫大關節腔積液為清亮或微黃色黏液

5.3 藥物保健

在病癥發生早期，使用抗生素能夠起到延遲發病以及降低死亡率的效果，而在停藥之后，則可能使該病癥存在再度暴發的情況，而如果大量、盲目投藥，也可能會對抗藥性產生以及藥物殘留的風險有所增加。當較為嚴重副豬嗜血桿菌病暴發之后，抗生素則不再具有較高的使用價值。故產房仔豬斷奶后，飼料添加替米考星1 000 g/t+復方阿莫西林400 g/t+黃芪多糖，連續用藥10 d左右。

6 疫苗研究進展

臨床上抗生素的廣泛使用造成了耐藥性的H.parasuis不斷產生，給該疾病的控制帶來了巨大的挑戰。疫苗免疫仍被認為是當前防控格拉澤氏病病重要手段且能預防耐藥性的產生。有報道表明，含有重組轉鐵結合蛋白B(TbpB)、富含TbpB的外膜蛋白及OMP2或D15及來自OMP的PalA和HPS-06257的亞單位疫苗對Hps攻毒只能提供部分保護[4-6]。當前，H.parasuis血清1型、4 型、5型及血清6型的部分菌株分別作為商業滅活疫苗已在中國、美國和西班牙廣泛使用，在該病的預防上發揮著重要的作用[7]。有研究報道，血清4型、5型和12型副豬嗜血桿菌是我國流行的血清型[11-13]。當前，有效的商業疫苗還不能對所有血清型的H.parasuis帶來交叉保護[13-14]。有報道表明，血清4型和5型副豬嗜血桿菌滅活疫苗可以減少由4型、5型、13型和14型H.parasuis感染所引起的死亡率和臨床癥狀，但其并不能保護我國主要流行的12型HPS感染[7]。因此，制備能夠保護4型、5型和12型H.parasuis感染的3價滅活疫苗十分必要。有研究表明，4型SH1012株、5型GD1022株和12型JS1015株作為制備副豬嗜血桿菌病三價滅活疫苗，具有較好的免疫原性，可以抵抗對應血清型H.parasuis強毒的攻擊[15]。

7 小結

疫苗的使用是預防副豬嗜血桿菌造成損失的最為有效的方法之一，大量報道表明，通過商業疫苗接種或使用特異性滅活菌苗，可以成功控制該病的發生，但也有使用滅活菌苗預防失敗的事例，這可能是由于病程中出現的菌株血清型不同而缺乏交叉保護。已有資料表明，副豬嗜血桿菌具有明顯的地方性特征，疫苗免疫在不同的血清型之間所引起的交叉保護率很低。因此，在一個特定的地區，清楚地掌握最近流行的血清型對于有效控制該病至關重要。副豬嗜血桿菌病的有效防制，如同豬場其他任何一種疾病的防控一樣，是一項系統工程，需要我們加強對病毒性疾病和主要細菌性疾病的免疫、選擇合適有效的藥物組合對豬群進行常規的預防保健、改善豬群飼養管理[1,7,11,13,15,16]。