走出帕金森病藥物治療三誤區

?誤區一? ?不能早用藥，否則以后無藥可用

有些患者在被確診為帕金森病后，不愿意及時吃藥。擔心如果早用藥，后期就沒有藥物可用了。

解析：在帕金森病初期或中期的前幾年，患者服用較少種類和較小劑量的藥物，就可以獲得比較滿意的療效，這段時期被稱為“蜜月期”。患者在蜜月期的生活質量較高，正常的工作、生活不受影響。如果患者刻意推遲服藥時間，癥狀會越來越重，生活質量越來越差。當病情進展到晚期，雖仍有藥物可用，但療效不好。就像新鮮蘋果放著不吃，等到蘋果爛了再去吃，味道也沒了。

?誤區二? ?只要癥狀加重，便自行加藥

有些患者治病心切，只要感覺癥狀加重，便自行增加服藥次數或增加服藥劑量。

解析：自行增加服藥次數或增加服藥劑量，患者的僵硬、遲緩等癥狀可能會有所改善，但不久就會由“不動”變為“多動”（異動癥和開關現象），還會伴隨低血壓、幻覺等副作用。因此，患者應在醫生指導下用藥，以獲得最佳療效，減少副作用。

?誤區三? ?藥吃完了就停藥，從不復診

有的患者看過一次門診后，就再也不去醫院復診，藥吃完了就停藥，直到癥狀加重，才想起去醫院治療。

解析：大多數帕金森病患者需要終身用藥，不能隨意停藥。隨意停藥可能出現藥物戒斷反應，甚至有生命危險。帕金森病在不同時期有不同的治療方法，患者應至少每3個月去醫院隨訪一次。如果病情沒有什么變化，可繼續服用原來的藥物;如果有新的變化，則需要在醫生指導下進行調整。

小貼士：認識帕金森病早期癥狀

帕金森病早期與很多疾病的癥狀類似，容易被誤診。患者不能僅憑癥狀就妄下結論。震顫、僵直、運動遲緩、姿勢或步態異常是帕金森病的四大主要癥狀，此外，還伴有睡眠障礙、精神異常和自主神經功能障礙等非運動癥狀。在日常生活和工作中，如果發現自己動作變慢、遲鈍，或有走路會拖步的現象，應盡快到醫院進一步確診。

胡小吾? 海軍軍醫大學帕金森病專病診治中心負責人，上海長海醫院神經外科主任醫師、教授，中華醫學會神經外科分會功能神經外科學組副組長，上海市醫學會神經外科專科分會功能神經外科學組副組長，中國神經調控聯盟副理事長。專家門診：周四