中暑后，別亂用藿香正氣水

藿香正氣水，并非“解暑”之品

藿香正氣水是夏季家庭常備藥品。方中重用藿香，功在辛散風寒、芳香化濁、升清降濁;配以紫蘇葉、白芷辛香發散，助藿香外解風寒;半夏、陳皮燥濕和胃、降逆止嘔;白術、茯苓健脾化濕、和中止瀉;厚樸、陳皮行氣化濕、暢中除滿;桔梗宣肺解表;生姜、大棗、甘草調和脾胃。諸藥相使，重在化濕和胃，解表散寒，宜用于暑月感受寒濕、脾胃失和，對水土不服也很有效。

古時，醫生為治療夏日乘涼、飲冷導致的寒濕之病，選取諸種辛溫散寒藥，調和為藿香正氣散，用以驅散脾胃、肌表之寒濕。因是夏日受涼的病，在當時叫作“陰暑”。如果把辛溫之品給一個急待補液、降溫的中暑病人喝下，反而會耗傷津液，散發氣血。

中暑時，對癥選用中成藥

出現中暑或有中暑先兆時，可根據暑癥的不同表現，對癥選服祛暑化濕的中成藥。

?陽暑?表現為汗多、口渴、多飲、發熱、面紅等癥。

暑濕傷人初期，以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主，可用西洋參、西瓜翠衣、楓斗、麥冬等清暑養陰生津之品，也可用清暑益氣湯加減。

暑厥突然昏迷，不省人事，伴手足抽搐、高熱無汗等表現。

多用羚羊角、水牛角、西洋參等清暑熄風之品，可服清營湯加減。有條件者，可使用醒腦靜注射液，或服用安宮牛黃丸，以清熱祛暑，醒腦開竅。

暑風?表現為高熱神昏、手足抽搐、角弓反張、牙關緊閉等癥。

宜用羚羊鉤藤湯加減，或者清開靈注射液，以清熱養陰熄風;伴抽搐時，可用全蝎粉或者僵蠶。緊急情況下，可按摩或針刺人中、合谷、十宣等穴位。

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一旦見有人中暑，除應用上述中成藥外，還應積極救治。

搬移把中暑者移到陰涼通風處，解開其衣扣，及時散發熱量。

?降溫?可給中暑者頭部捂上冷毛巾，用50%酒精、白酒或冷水進行全身擦浴，加速散熱。注意，不要過快降低病人的體溫。

補水若中暑者清醒，可服用一些清涼飲品。

促醒若中暑者已失去知覺，可按摩人中、合谷等穴位，盡快使其蘇醒，也可刮痧急救。

轉送重癥中暑者必須被立即送醫院診治?？捎帽笥诓∪祟~頭、枕后、胸口、腋窩及大腿根部。

劉晏? 上海中醫藥大學附屬市中醫醫院主任醫師、碩士研究生導師，上海市中西醫結合消化內鏡學會學術委員，上海市中西醫結合學會會員，上海中醫藥大學碩士生導師，上海交通大學醫學院炎癥性腸病診治中心顧問兼分中心主任。擅長各類急慢性胃炎、消化性潰瘍、炎癥性腸病、腸易激綜合征、脂肪肝、高脂血癥、內科虛寒癥的診治以及胃腸鏡的診治。門診時間：周一下午、周五上午周二、周三、周六全天（石門路門診部）