小兒復方氨基酸注射液治療小兒腹瀉的療效

謝福武

廣東省高州市人民醫院小兒內科，廣東高州 525200

小兒腹瀉屬于消化道疾病之一，在臨床中比較常見，在6 個月～2 歲小兒中比較多見，這一疾病不僅發病率高，而且進展快，容易出現脫水、電解質紊亂現象，甚至還會引發其他疾病，對患兒健康及安全有嚴重影響[1-2]。本次研究主要分析小兒復方氨基酸注射液治療的效果，于2018 年1 ～10 月選取我院收治的70 例小兒腹瀉患兒進行研究，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 ～10 月我院收治的小兒腹瀉患兒70 例，納入標準：（1）經檢查與小兒腹瀉診斷標準相符合；（2）發病時間不超過3d；（3）大便呈黃綠色水樣或蛋花湯樣，無腥臭味；（4）每日排便次數為幾次到十幾次；（5）伴隨惡心嘔吐、尿少等現象。隨機將其分為兩組，對照組34 例患兒中，男18例，女16 例，年齡6 個月～2 歲，平均（0.89±0.34）歲，病程7 ～14d，平均（9.63±1.03）d；研究組36例患兒中，男18 例，女18 例，年齡6 個月～2 歲，平均（0.91±0.42）歲，病程5 ～13d，平均 （9.72±1.11）d；兩組一般資料比較無統計學意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組34 例患兒采取常規藥物治療，選用思密達[ 博福- 益普生（天津）制藥有限公司，H20000690]進行治療，口服，1 歲以下患兒每天1 袋；1 ～2 歲患兒每天1 ～2 袋；2 歲以上患兒每天2 ～3袋，均分3 次服用。同時選用利巴韋林（江蘇漣水制藥有限公司，H19993157）進行治療，靜脈滴注，每次10 ～15mL/kg，每天1 次，持續用藥5d。研究組36 例患兒基于常規藥物治療加行小兒復方氨基酸注射液治療，選用小兒復方氨基酸注射液（山東齊都藥業有限公司，H20066688）進行治療，靜脈滴注，每次20 ～35mL/kg，每天1 次，持續用藥5d。

1.3 觀察指標

對兩組止瀉及退熱時間進行觀察和評估，并統計兩組住院時間。臨床療效評估標準如下：經過3d 治療，患兒大便次數和大便性狀恢復正常，且其他癥狀均消失，經實驗室檢查各項指標均恢復正常為顯效；經過3d 治療，患兒大便次數減少，大便性狀改善，其他癥狀也有所緩解，實驗室檢查結果好轉為有效；經過3d 治療，患兒大便次數、性狀均無變化為無效，顯效例數和有效例數之和即為總有效例數。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件SPSS17.0 進行統計分析，計量資料以）表示，采用t 檢驗，計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床有效率比較

從臨床總有效率上來看，研究組為94.44%，對照組為64.71%，研究組較對照組高，差異有統計學意義（P ＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床有效率比較[n（%）]

2.2 兩組止瀉、退熱及住院時間比較

研究組止瀉時間、退熱時間均較對照組早，住院時間較對照組短，差異有統計學意義（P ＜0.05）。見表2。

3 討論

小兒腹瀉通常是因多種因素導致的腹瀉綜合征，發病原因復雜，如免疫缺陷、食物過敏、藥物影響等，同輝感染、酶缺陷也會引發小兒腹瀉[3-4]。在小兒腹瀉發生原因中，營養不良最為常見，小兒接受人工喂養之后，容易發生胃黏膜受損現象，降低了患兒的雙糖酶活性，腸腔中乳酸過分堆積，使得滲透壓增加[5-6]。腸壁上水和電解質將會向腸腔內反流，進而導致腹瀉癥狀[7-8]。由于微絨毛發生破壞，減少了載體，影響了鈉離子正常運轉，因此會加速水和電解質的流失，這些情況均會降低患兒的免疫功能，同時也降低其身體抗體水平，使其對食物蛋白抗原以及病原的敏感程度增加[4，9]。

表2 兩組止瀉、退熱及住院時間比較

表2 兩組止瀉、退熱及住院時間比較

小兒復方氨基酸注射液涉及到19 種氨基酸，其滲透壓可以達到血漿滲透壓的兩倍，同時內含適當葡萄糖，對腸液分泌有抑制作用，可以使身體代謝需求得到補充，參與蛋白質合成，為人體提供營養及能量，使患兒抵抗力增強[10-11]。據相關研究指出，復方氨基酸可以為腹瀉患兒提供營養補給，使營養失衡癥狀得到有效糾正，為腹瀉及營養不良的惡性循環提供有效解決途徑，為小腸黏膜提供代謝原料，對受損黏膜修復有一定幫助[12-13]。小兒出現腹瀉癥狀時，進食相對多，但吸收能力不佳，而身體需要更多營養，對于此小兒復方氨基酸注射液可以在為期提供營養的同時，對鈉離子以及葡萄糖、水的吸收有促進作用，可以使機體免疫力得到改善，使患兒營養狀況提高，對患兒恢復有促進作用[14-15]。

本研究中，針對小兒腹瀉患兒采用小兒復方氨基酸注射液治療，并與常規治療作對比，結果顯示，研究組臨床總有效率高于對照組，同時患兒止瀉時間、退熱時間、住院時間均優于對照組，可見小兒復方氨基酸注射液治療的效果更佳。

綜上所述，對小兒腹瀉而言，小兒復方氨基酸注射液治療可取得良好效果，同時對不良癥狀消退有促進作用，具有顯著臨床價值。