湯藥，您的煎法正確嗎？

鄔時民

很多人喜歡選用中藥湯藥，尤其是一些老年人，因為中藥可以治本，但是很多時候人們卻不知道應該怎樣去煎，因為有些湯藥需要特殊煎法。

一.先煎，后下

先煎：是指為了增加藥物的溶解度，延長煎煮中藥的時間，使藥物中難溶的成分被最大可能地煎出。一般將需先煎的藥物用武火煮沸后改用文火煎煮10～20分鐘后，有的時間需要更長一些，再與浸泡過的其他中藥合并煎煮。如礦石類、貝殼類、動物甲角類飲片應先煎30分鐘，又如磁石、生石膏、石決明、珍珠母、寒水石、龍骨、牡蠣、生紫石英、生瓦楞子、龜板、鱉甲等。這些藥物不僅需先煎，而且還應打碎，這樣才能使有效成分充分煎出來。另一類是一些毒性較大的藥物，如生附子、生半夏、生烏頭、馬錢子等，這些藥物煎得時間長一些可以減少其毒性。

后下：是指有效成分易破壞的中藥，是為了縮短煎煮中藥的時間，減少因長時間煎煮所造成的有效成分散失。一般其它群藥小火煎煮一段時間后，再加入后下藥同煎5～10分鐘即可。

二.包煎

包煎即把藥物包裹于原色稀棉布布袋中進行煎煮。

具體有：

質地輕浮類中藥

某些細小、質軟、質輕不沉于水的中藥材，如菟絲子、葶藶子、地膚子、蛇床子、小茴香、鶴虱等，水煎時易浮在水面上而難以得到充分煎煮，因而有效物的煎出量相對減少，亦給過濾藥汁帶來困難。所以，煎煮時必須用紗布包煎。

有毛或雜質的中藥

枇杷葉背面密被褐色絨毛，石韋葉柄上被星狀毛、葉下被星狀鱗毛，蠶沙常夾有泥土、碎桑枝葉等，此類藥材若不包煎，極易混入湯液，服后又易刺激咽喉、消化道，為安全起見，宜包煎。

有黏稠液質的中藥

白及、神曲、淡豆豉等有黏稠液質的中藥，一來易粘鍋，二來濾藥困難，三來易使藥渣吸附造成有效成分損失，四來服藥時口中黏滯不爽，易使患者惡心。為免除上述弊端，宜包著煎。

易致藥液混濁的中藥

一般礦石、貝殼類藥材應打碎先煎，以增加其溶解度，如石膏、代赭石等，但這些藥材入湯劑易使湯液混濁，不利服用。因此，宜包煎。

三.烊化

烊化就是將膠類中藥加入已煎好的藥液或清水中加熱溶化。目的是防止煎液黏稠而影響其他中藥有效成分的煎出或煳鍋底，如阿膠、鹿角膠等。

需要指出的是，烊化不同于溶化。溶化即將物質用水或其他液體化開，不需另外加熱;烊化即固體受熱到一定溫度時變成液體。

溶化法主要適用于雞血藤膏、枇杷葉膏、桑葚膏等經水煮提取濃縮而成的膏滋類藥物，以及飴糖、蜂蜜之類的藥物，只需在藥物中加入適量開水即可沖溶或攪溶，不需置火上加熱，也不需隔水加熱。另外，個別無機鹽類藥物，如芒硝、玄明粉、食鹽、硼砂之類，只需將定量藥物放入盆中或杯中，再加入較多溫熱之水，用手或玻璃棒稍加攪拌，即可均勻溶化，多用于痔瘡、陰部疾患坐盆，或皮膚、口腔等疾患洗漱。

四.另煎

另煎適用于貴重藥材，以免與其它藥材同煎其有效成分被吸附而造成浪費。

五.煎湯代水

煎湯代水適用于一般體積龐大吸水量較大的藥物，如絲瓜絡、灶心土、金錢草、糯稻根等先宜與水煎煮，將所得的藥汁去渣后再煎它藥。 編輯：遲昊? XuDaPing123@163.com