以批判性思維培養(yǎng)為核心促進醫(yī)學生創(chuàng)新能力發(fā)展的實踐研究

紀慧 田華 崔明月 王月飛 林巖 劉富 李濤

摘 要：21世紀高等教育的戰(zhàn)略目標和重點是如何培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。批判性思維是創(chuàng)新思維的核心要義，通過批判性思維的培養(yǎng)，可以提高學生認知能力，提高創(chuàng)新思維能力和提升實踐能力，是創(chuàng)新人才培養(yǎng)的首要素養(yǎng)。以訓練思維方式入手，通過指導實踐活動，完成能力的培養(yǎng)。通過思維訓練，提高認知能力，實現(xiàn)能力培養(yǎng)。教學重點從知識的傳授轉(zhuǎn)向注重能力的培養(yǎng)，第一課堂與第二課堂聯(lián)動，理論與實踐結(jié)合，通過研究，探索能力培養(yǎng)的有效路徑。

關(guān)鍵詞：批判性思維;創(chuàng)新能力;認知

中圖分類號：G642.3 文獻標識碼：A 文章編號：1009 — 2234（2019）10 — 0112 — 03

教育部部長陳寶生在全國教育工作會議上指出，大學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)過程將有助于學生今后進入研究生階段開展科學研究工作。經(jīng)過這樣一個培訓過程，對他們的未來發(fā)展將非常有益。通過批判性思維的培養(yǎng)，促進學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，幫助醫(yī)學生在后期攻讀研究生，在學習過程中，他們有較強的創(chuàng)新能力。隨著科學技術(shù)的發(fā)展和創(chuàng)新的需要，我國對批判性思維的研究也在逐步增加。我國對批判性思維的研究始于20世紀80年代，主要是對國外作品的研究和介紹。從近十年的研究現(xiàn)狀可以看出，批判性思維的培養(yǎng)在現(xiàn)階段引起了廣泛的關(guān)注。批判性思維是一種控制知識的能力。在知識信息時代，人們可以避免成為知識的奴隸。批判性思維的培養(yǎng)滿足了現(xiàn)代信息社會的需要。現(xiàn)今是一個“信息超載”的時代，每個人都處在信息的包圍中，對這些信息分析、歸類、選擇，使之服務(wù)于我們的認知，指導我們的行為，成為我們必須面對的問題。

一、以批判性思維培養(yǎng)為核心

1.批判性思維的內(nèi)涵。批判的這個詞有兩個希臘詞根：克里蒂科斯（意為“正確的判斷”）克里蒂埃（意為“標準”）。從詞源學的角度來看，批判的概念意味著“根據(jù)一定的標準進行適當?shù)呐袛唷薄Ｔ陧f伯斯特的新世界詞典中，輸入批評相關(guān)的條目表明“仔細的分析和判斷是很有特色的。”批判性思維是個體在復雜的情境中，能靈活地運用已有的知識和經(jīng)驗， 對問題及其解決方法進行選擇、識別、假設(shè)，在反思基礎(chǔ)上分析、推理， 做出合理判斷和正確取舍的高級思維方法及形式。批判性思維是創(chuàng)新思維的核心要義，通過批判性思維的培養(yǎng)，可以提高學生認知能力，提高創(chuàng)新思維能力和提升實踐能力，是創(chuàng)新人才培養(yǎng)的首要素養(yǎng)。批判性思維是自我控制、自我要求、自我監(jiān)控、自我修正的思維方式。它要求嚴格的標準和對這些標準的嚴格執(zhí)行。他不僅需要克服自我中心和社會中心的影響，還需要有效的溝通和問題解決能力。

2.批判性思維現(xiàn)狀調(diào)查及初步分析。使用教育資助委員會的大學學習評估工程（CLA）列出的21項批判性思維的重要技能標準，利用“問卷星”APP平臺，在我校2015級、2016級、2017級各專業(yè)學生中隨機采集數(shù)據(jù)923例，完成了“批判性思維重要技能”的數(shù)據(jù)采集及分析工作，并形成了我院大學生批判性思維現(xiàn)狀的數(shù)據(jù)分析報告。報告結(jié)果顯示，21項重要技能中，各項技能在被測學生具備情況的平均值為75.99%，數(shù)據(jù)顯示被測學生整體技能掌握情況處在中等水平。為進一步了解我院學生批判性思維所處層級，運用批判性思維初級和中級階段應(yīng)具有的標志設(shè)置問卷，進行數(shù)據(jù)收集，采集“出現(xiàn)質(zhì)疑思維（批判性思維的初級階段）的標志”748例，結(jié)果顯示被測學生在“出現(xiàn)質(zhì)疑思維”的測試中各項均為“經(jīng)常會出現(xiàn)”的平均值為53.14%;采集“初始思考者（批判性思維的中級階段）的思維方式”647例，結(jié)果顯示被測學生在“初始思考者”的測試中各項均為“經(jīng)常會出現(xiàn)”的平均值為50.45%，被測學生所處批判性思維層級較低。

3.培養(yǎng)批判性思維的重要意義。在這一階段，高等院校學生批判性思維的發(fā)展引起了廣泛的關(guān)注，但批判性思維是如何通過培訓獲得并逐步提升，以及批判性思維是如何指導實踐活動，在實踐中逐步應(yīng)用批判性思維思考問題、解決問題、開展創(chuàng)新活動的能力培養(yǎng)研究極少。問卷結(jié)果顯示，在大學生中開展批判性思維培養(yǎng)結(jié)合創(chuàng)新能力實踐的研究具有重大研究意義，研究空間十分廣闊。

二、批判性思維訓練

1.批判性思維訓練的意義。批判性思維是一種對思維方式進行思考的藝術(shù)，該思維能夠優(yōu)化我們的思維方式。批判性思維作為大學生執(zhí)業(yè)能力培養(yǎng)的一項重要能力，對培養(yǎng)大學生創(chuàng)新能力具有重要意義。通過批判性思維訓練，可以使學生初步了解批判性思維，并能客觀判斷自身處于批判性思維的哪個階段。準確運用批判性思維養(yǎng)成訓練方法，有意識的培養(yǎng)自身的思維方式。通過學習，逐步完善思維方式，最終使自己成為一名優(yōu)秀的思考者，運用批判性思維公正的解決問題。

2.批判性思維養(yǎng)成訓練。首先要培養(yǎng)良好思維的提問，清華大學經(jīng)濟管理學院2013年創(chuàng)新性的開設(shè)了《批判性思維與道德推理》這門課程。清華大學經(jīng)濟與管理學院院長錢穎一認為，批判性思維的一個非常重要的方面是提問，這是中國學生的一個弱點。一個不擅長提問的人不是一個好的批判性思考者。答案不能促進思維的發(fā)展。真正能促進思維發(fā)展的是問題。問題是思維發(fā)展的動力。當一個研究領(lǐng)域不再提出新的問題時，它的發(fā)展就停止了。答案意味著完全停止思考。提出的問題的質(zhì)量決定了思考的質(zhì)量。沒有問題等于不理解，表面問題等于表面理解，不清楚問題等于模糊理解。如果安靜地坐在教室里，大腦很可能也是靜止的，并沒有做出思維活動。這種情況下，學生并不打算問問題，或者問題本身就非常淺表、缺乏架構(gòu)殘缺和自利的。應(yīng)當努力尋追一種狀態(tài)，即使外在波瀾不驚，但頭腦卻在不停地提出、思考問題。我們應(yīng)該思考并提出優(yōu)化學習的問題。

提問分為三種類型，基于事實的問題，只有一個正確答案的問題，事實題屬于這一類（如：鉛的沸點是多少？房間的面積是多少？）;基于偏好的問題，問題隨著個體的不同偏好而擁有不同的答案，純粹主觀意見的分類，這些問題讓你去表達出某種偏好（如：山間和海邊旅行，你更喜歡哪一個？你最喜歡的食物類型是什么？）;基于判斷的問題，需要進行論證，并不止一個可行答案的問題，這些問題是具有辯證意義的，答案有更好和更壞之分，被有效論證和不充分論證的答案（如：什么措施可以有效地減少非法吸毒人群的數(shù)量？）。

成為蘇格拉底式提問者。“蘇格拉底問題法”，這種方法由希臘著名哲學家蘇格拉底創(chuàng)造，并通過他的學生柏拉圖的著作而為世人所知。柏拉圖在他的作品中通過與蘇格拉底的對話來展示這種學習方式。其過程是：講師不先表達自己的觀點，通過不斷地向?qū)W習者提問，引導學習者找到正確的答案。英語中“教育”一詞的拉丁意思是“啟發(fā)式”。愛因斯坦曾說，“教育”就是忘卻了在學校學得的全部內(nèi)容之后所剩下的本領(lǐng)，就是思維能力。蘇格拉底不是直接傳授知識，而是通過對話和推測逐步激發(fā)彼此的思想，引導智慧。

3.優(yōu)化學習策略。確保了解每門課程的要求，即這門課程是如何被講授的，有什么要求。了解課程評分方法以及做好課程準備的建議。成為一個積極的學習者，通過主動閱讀、寫作、報告和聽課讓知識真正融入思維當中。將所學的每一科目內(nèi)容都看作一種特殊的思維方式，在生理課上用生理學思維思考，在病理生理學課上用病理生理學思維來思考等等。成為一個勤學好問者。通過提出問題投入課堂的討論中。如果不提問，很難知道自己掌握了哪些內(nèi)容、沒有掌握哪些內(nèi)容。探尋內(nèi)在的相互聯(lián)系。每門課上的學習內(nèi)容都是相互聯(lián)系的知識體系，絕不是隨機任意的記憶知識點。不要像鸚鵡學舌一樣的機械記憶，而要進行探索性的學習，將新的知識與之前的知識體系聯(lián)系起來。把大學老師當做教練，把自己看作團隊的成員，努力練習教練示范出來的思維方式。例如，在局部解剖學課上，想象自己是局部解剖學學員，仔細聆聽教練對比賽準備的要求。試圖從作者的角度理解教科書，思考作者在編寫這本書的時候的思維是怎樣的。例如，可以做角色扮演，假如是該書作者，向同學解釋這一章的主要觀點。在課堂上，練習對基礎(chǔ)概念和原理的思考。不要被動地坐在教師后面，知識不會像雨水落到雨傘上那樣自動的進入大腦。盡可能的時刻將學到的內(nèi)容與現(xiàn)實的問題相聯(lián)系，注重知識在實際生活中的運用。如果不能將知識與生活實際聯(lián)系起來，便不能在深層次上理解知識，更不能將知識運用到自己的思維中。清楚需要發(fā)展什么樣的學習技能，時刻注意練習這些技能。能夠意識到并糾正弱點是真正的優(yōu)點。經(jīng)常問自己是否能夠清晰地解釋知識，且能夠讓他人準確地聽明白嗎，如果不能，就沒有真正掌握這一知識。在課程開始時就注意該課程的核心概念。例如，在生物課上，嘗試用自己的話來解釋生物學。將這些基本概念與之后學習的內(nèi)容聯(lián)系起來，因為基本概念是所有其他內(nèi)容的基礎(chǔ)。經(jīng)常性的問一些問題，完成學習中的遺漏點。例如問自己：“我能夠闡述這個知識點嗎？我能夠舉例說明嗎？”如果不能舉例說明所學的知識，那么，就并沒有將學到的知識與實際應(yīng)用聯(lián)系起來。在課前總結(jié)、寫下之前課上的主要觀點。如果不能總結(jié)出所學的主要知識，那么就沒有掌握他們。用智力標準來檢查思維，寫作是重要的學習工具，用自己的語言寫下教科書或閱讀材料中的重要觀點來鞏固學習。制定出自己的測試問題，然后寫下問題的答案。經(jīng)常評估自己的聽講能力。經(jīng)常評估自己的閱讀的深度。

4.應(yīng)對自身的非理性，培養(yǎng)理性思維。

人類經(jīng)常陷入非理性行為：打架、自殘、近視、瞳孔必須報告等。忽視家庭成員，有時情緒化，肆意發(fā)泄，有時又回到僵化。自己最大的敵人是把言行不一，無視證據(jù)，妄下結(jié)論，相信胡說八道，欺騙自己。簡言之，生活與群體，融入群體，在群體中心的發(fā)展過程中。群體中心者的人很少提出異議，很少考慮自身，也很少注意到自己的盲從與非理性。人類總是從群體的角度看待世界。自我中心和群體中心意識都是理性思維發(fā)展過程中巨大障礙，在自身的意識中，根本覺察不到兩種傾向的非理性。除非能完全意識到這兩種傾向并克服它們，否則理性是不能得到充分發(fā)展的。盡管非理性思維對人類生活影響巨大，但人類還是能夠理性地思考和行動。即使證據(jù)可能不支持意見，也應(yīng)尊重證據(jù)。可以用同理心來看待別人的觀點，注意言語和行為的意義。應(yīng)該更富同情心，既可以為他人做出犧牲，也可以與他人合作解決問題，及時發(fā)現(xiàn)并糾正自私的想法。

三、批判性思維培養(yǎng)促進創(chuàng)新能力發(fā)展

1.批判性思維訓練研究：通過課程相關(guān)知識的講授及專題講座的開展完成批判性思維的概念、基本原理和常規(guī)訓練方法的研究。使學生理解、掌握批判性思維的概念和基本原理，能夠有效運用批判性思維方法思考和解決問題，經(jīng)過在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類實踐活動中反復訓練強化批判性思維的養(yǎng)成。

2.批判性思維與創(chuàng)新能力之間的關(guān)系研究：根據(jù)“布魯姆認知理論”，批判性思維正是高級認知中“分析”和“評價”的思維基礎(chǔ)，只有完成了“分析”和“評價”，才能上升到認知的最高級“創(chuàng)造”階段，只有認知達到了“創(chuàng)造”的層面，才能改變行為，有意識的開展創(chuàng)造性的實踐活動，進而在實踐中完成能力的培養(yǎng)。

3.批判性思維在創(chuàng)新實踐活動中強化研究：將批判性思維應(yīng)用于“大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目”、“大學生課外科技活動”、“實驗室項目開放”等創(chuàng)新實踐活動中，通過具體訓練項目，應(yīng)用批判性思維提出問題、分析問題、解決問題，指導實踐活動。在此過程中，舉辦有關(guān)批判性思維訓練及創(chuàng)新活動開展相關(guān)的各類專題講座，如：如何培養(yǎng)批判性思維，批判性思維訓練，如何撰寫論文，如何進行數(shù)據(jù)收集、分析及總結(jié)，如何進行各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目申請書撰寫，如何組織結(jié)題，如何申報相關(guān)獎項等。

四、創(chuàng)新之處

該研究以一個全新視角，從思維能力入手，借助高校為研究載體，逐步引導教學重點從知識的傳授轉(zhuǎn)向注重能力的培養(yǎng)。以訓練思維方式入手，通過指導實踐活動，完成能力的培養(yǎng)，圍繞我院“三導向”人才培養(yǎng)模式中，以“執(zhí)業(yè)能力”為導向的專業(yè)素質(zhì)教育中對醫(yī)學生批判性思維與醫(yī)學研究能力的培養(yǎng)要求展開研究。通過思維訓練，提高認知能力，實現(xiàn)能力培養(yǎng);第一課堂與第二課堂聯(lián)動，理論與實踐結(jié)合。在研究方法上運用跨學科研究法，針對學生批判性思維能力這一新問題展開研究，分別從哲學、教育學、心理學等方面探索出一套科學合理的能力培養(yǎng)新路徑。

五、對高等院校教學工作的重要意義

通過在實踐中的應(yīng)有與反饋，促進相關(guān)課程——《醫(yī)學生成長導論》、《批判性思維訓練》教學方法與理論的更新，有效提高教育教學質(zhì)量。通過在實踐活動中開展的系列活動，使以“執(zhí)業(yè)能力”為導向的專業(yè)素質(zhì)教育中對醫(yī)學生批判性思維與醫(yī)學研究能力的培養(yǎng)更加深入具體，充實第二課堂。通過豐富多彩第二課堂實踐活動，提升醫(yī)學生參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類實踐活動的興趣，強化批判性思維培養(yǎng)，促進創(chuàng)新能力發(fā)展。

〔參 考 文 獻〕

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