好細菌 壞細菌

大可

我們一直說，人體是由細胞構成的。細胞嘛，當然是我自己的了！

可是，有科學報道說，人體細胞只占身體細胞總數的43%，其余都由微生物細胞組成。

好壞

舉個例子：人體腸道是聚集眾多微生物的地方，它們有個名字，叫“腸道菌群”。

有多少？一個成人的細胞數量，大約是1后面加13個0， 腸道菌群的細胞數量則還要多一個0！

菌？細菌？！

我們從小就知道，要講衛生，否則細菌就會害我們生病，它們怎么都“住”在我們身上了？

可別一下子把細菌都劃到“壞圈”里，細菌也有好壞之分呢。比如對腸道等有好處的雙歧桿菌、會引發食物中毒的沙門氏菌等。還有一些“墻頭草”，沒事的時候乖乖的，一旦“風吹草動”就興風作浪，比如會導致腹瀉的大腸桿菌。

當然，好壞標準全在于對人是友善還是有害，細菌可從未“認領”過。

好細菌寄住在腸道里，不想欠太多“腸”情。

它們黏附在腸壁上，不讓有害物質直接接觸腸壁；它們面對致病菌毫不畏縮，沖上去對付入侵者，這也保護了自己的“地盤”；腸黏膜若有損傷，它們會促進腸黏膜修復，這也讓自己住的地方“常住常新”。它們經常做的工作是幫助腸道消化，自己也獲得需要的營養……

調教

人的一些毛病與腸道菌群有關。

寶寶在媽媽肚子里的時候，住的是“無菌室”。在出生過程中，從“無菌身”變成了“有菌身”。

寶寶出生一般有兩種方法。一是自然出生。有個成語叫“瓜熟蒂落”，意思是瓜成熟了，瓜蒂就自然脫落下來。還有一種是剖腹產，可能“瓜”還沒熟就“摘”下來；或者“瓜”太熟，卻不肯自己“蒂落”，只能采取“摘”的方式。

科學家發現，“摘”出來的寶寶長大后，患炎癥性腸病、哮喘等的可能性，比“瓜熟蒂落”的寶寶多了25%。進一步研究，原來，他們獲得“人生第一批微生物”的來源不同。自然出生的寶寶，獲得了媽媽直接給予的腸道菌群；剖腹產的寶寶，菌群來源不夠“直接”，在抵御某些疾病時，有的會力不從心。

中國科學家趙立平教授，則“身體力行”證實了病與腸道菌群的關系。

他調節自己的腸道菌群，讓原來檢測不出來的好細菌，生長到了細菌總數的14.5% ，實現了減肥目標。

他還找來很多胖子，運用他的方法，讓胖子們實現了減肥愿望。

有一名175公斤的胖子，減掉了51.4公斤，高血糖、高血壓和高血脂等癥狀也“自動”消失。最重要的是，趙教授在他的腸道菌群中找到了肥胖的“禍首”——陰溝腸桿菌。用這種菌進行小鼠實驗，果然，小鼠成了“肥鼠”，還出現了糖尿病癥狀。

不過，趙教授把陰溝腸桿菌定位為：人體肥胖和代謝紊亂的致病菌“之一”。因為每個人的腸道菌群千差萬別，導致肥胖的壞細菌可能有多種。

趙教授的研究團隊，還為2型糖尿病患者“調教”腸道菌群，使他們的病情大大改善，有的指標達到健康標準。

趙教授“調教”腸道菌群的方法是用飲食。趙教授說：腸道好細菌是“吃素”的，所以，飲食主要是蔬菜類，還有植物類的中藥和堅果。

檢測

怎么知道腸道菌群里有些什么細菌？是好細菌占據了主動，還是壞細菌在肆虐？

檢測呀！

獲得1908年諾貝爾獎的俄國科學家埃黎耶·埃黎赫·梅契尼可夫，對腸道菌群頗有興趣，研究的方法之一是檢測“便便”。沒錯，就是臭烘烘的糞便。

他檢測的是霍亂病人的糞便，因為，這與腸道有關。

腸道是身體消化吸收營養的主要場所，也是把“廢料”形成糞便的場所。

霍亂是霍亂弧菌引起的傳染病。從糞便里，梅契尼可夫發現，人類腸道里的某些細菌會幫霍亂弧菌的忙，讓它們生長得更快，而有些卻能壓制這些壞細菌。

藥材

糞便與微生物的關系，我們的老祖宗很早就了然了。

甲骨文、《詩經》，還有古代農學家、科學家寫的農書，如《氾勝之書》《齊民要術》《陳農書》《王禎農書》《農政全書》等，都有施肥的記載。古人知道，糞便里有“寶”，指出糞肥對于莊稼像良藥，能把貧瘠的田地變為良田。而且，糞便要經過“腐熟”，把大量的病菌、蟲卵和其他有害物質處理掉，才能施用。

古人用的詞匯不是“微生物”之類，可他們明白著呢，糞便里有好東西也有壞東西。

便便也可做“人用藥材”。（別吐！）

金汁、人中黃、黃龍湯、人中白……這些都是什么？糞便制成的“人用藥”呀。這可不是什么“以臭攻毒”，在世界著名的《本草綱目》（出書后不斷被翻譯成多種文字流傳世界）、《肘后備急方》（諾貝爾獎獲得者屠呦呦發現青蒿素的“靈感”來源）等醫藥學著作中，這些藥都有記載。

你不必捂鼻子，絕對沒有臭氣散發。

糞便要成為藥，當然比做肥料的那些處理得更嚴格。

首先要挑選健康人的糞便，然后要經過“炮制”，有的炮制還包括密封在特制的罐子里，深埋在特選的地底下幾年才能使用。

趙教授在他的《為什么美國FDA要把人的糞便當作藥物來管理》中說了這樣一件事：聽了中醫藥大學劉平教授介紹的炮制方法后，“我大為驚嘆：中醫的這個做法是非常科學的，可以保證糞便的安全性”，因為這樣“可以把有益菌留下來，而使病菌死亡”。

炮制又叫作炮炙，是中草藥原料制成藥物的制作過程。

炮制能加強藥效，減除毒副作用，便于貯藏和服用。

炮制方法有：蒸、炙、煮、炒、焙、炮、煅、浸、飛、煨、燔……

FDA

美國食品藥品監督管理局

移植

正如趙教授文章標題所說，在過了一兩千年后，國外也開始嘗試用糞便做藥。

阿姆斯特丹大學醫學中心的Max Nieuwdrop教授主持了“糞菌移植”治療腹瀉的項目。

糞菌移植，是移植健康人體內的微生物，讓它們在病人腸道內奪回“統治優勢”。

他們沒有“炮制”法，而是讓健康人捐獻一份糞便，用手工或食物攪拌機把它打散，與水調和……

糞菌移植方法：做成丸藥吃下去，從腸子最末一段的直腸灌進去。

他們找來一批志愿者。這些人長期、大劑量使用抗生素，腸道菌群結構遭到嚴重破壞，壞細菌占據了大量“地盤”，產生大量毒素，引起嚴重腹瀉。這種病菌抗藥性很強，很多抗生素都無法對付，病人死亡率很高。

他們把志愿者分為三組，用不同方法治療。沒多久，就被要求三組全部采用糞菌移植，因為糞菌移植組治愈率累計達93.8%，而其他兩組只有30%。

操縱

針對細菌的抗藥性，也有科學研究。人們發現，細菌很聰明，能夠時刻監控環境變化，發現不對頭，立即“武裝”起來進行抗爭。它們繁殖速度極快，隨著抗爭不斷進化出能力更強的細菌。人類研發一種抗生素一般需要數年，而細菌進化出抗藥性“新一代”，只需2周左右。

怎么辦？除了上面說到的“借用”糞便“扶持”好細菌“勢力”外，科學家開始嘗試“操縱”細菌的“智商”。因為絕大多數細菌在不感到有威脅，或沒有機會可乘的情況下，還是愿意太太平平生活在人們身體里的。新型抗生素，就是要讓它們“感到”環境太平，不必武裝起來做殊死搏斗，“悄悄地進村”，把它們的蠢蠢欲動扼殺在搖籃里，不再具有致病力。

科學家欣喜地宣告：在對大腸桿菌、鏈霉菌、金黃色葡萄球菌等病原細菌的“智商”操縱中，已經有了一定的收獲。