有痛千萬別挨著

文/王開強 編輯/蘇二

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一般認為，頭痛看神經內科，腰痛看骨科，肚子痛看胃腸科。其實，如果長期受疼痛困擾，還有一個更好的選擇——疼痛科。

在現實生活中，當人們患有慢性疼痛時，有近七成的人選擇“挨著”，特別是一些老年患者更是如此，想著挨一挨就會好的。這其實是一個誤區，殊不知疼痛有因有果，千萬別挨著。

比如有位男性老年患者，長期腰臀疼痛，大腿活動不利?；颊咭詾槭钦Ｋダ?，就自己挨著，后疼痛加重再來醫院就診，完善相關檢查后發現是前列腺癌轉移所引起的疼痛。所以長期反復的慢性疼痛要及時就診，查明原因。

我們來了解一下引起慢性疼痛的常見原因。

1.頸椎病。頸部受涼或長期使頭頸部處于單一姿勢位置，可使頸部肌肉痙攣、小血管收縮、局部軟組織血循環障礙，繼之產生無菌性炎癥，導致疼痛。

2.腰椎間盤突出癥。多由椎間盤的退行性改變，長期、過度負荷，腰部外傷等原因引起。

3.膝關節骨性關節炎。膝關節慢性勞損和肥胖所引起的膝關節負重增加、骨質疏松、外傷及關節應力的改變等原因引起。

4.頭痛。顱內病變引起的頭痛、頭頸部病變引起的頭痛、頭頸部以外軀體疾患引起的頭痛、神經官能癥及精神病引起的頭痛等。此外，還有頭頸部外傷，不良學習工作姿勢，頭面部慢性感染，主要有咽喉炎、牙周炎、中耳炎等。

慢性疼痛如何治療呢？

鎮痛藥物。常規的有非甾體類至阿片類的三階梯藥物，非常規的有抗驚厥、抗癲癇、抗抑郁等藥物。

物理療法。例如超激光：通過低能量激光，照射疼痛部位，消炎止痛，改善局部血液循環，從而達到止痛的目的。

神經阻滯。用局麻藥、神經損毀藥或手術等方法阻斷腦神經、脊神經及其神經節或交感神經節的傳導，以達到解除疼痛的治療目的。

小針刀松解法。用小針刀（針灸針和手術刀融為一體的小型治療器具）來松解粘連組織、切斷攣縮肌纖維或筋膜、解除卡壓神經血管、切碎痛性硬結等，從而解除由于以上原因產生的疼痛。

介入療法。例如射頻技術，射頻技術是利用可控溫度作用于神經干、根、節等部位，使其蛋白質凝固變性，阻滯神經沖動的傳導，是一種物理性的神經阻滯療法。

如果上述方法仍不能解決疼痛，可通過放置硬膜外隙電極，提供電刺激來抑制痛覺，此方法稱為脊髓電刺激。適用于脊髓手術失敗后引起的根性疼痛、外周神經損傷引起的疼痛、幻肢痛、復雜性區域疼痛綜合征等。

總之，疼痛并不是簡單地哪里疼就在哪里抹藥、貼藥，或是隨便吃點止痛片就可以的。疼痛有因有果，只有明確原因、正確處理，才能解除疼痛。因此，有了疼痛就趕緊治，千萬別挨著，不然會失去治療的最佳時期。