老年人怎么保護腎臟？

黃健平

（什邡市人民醫院 四川德陽 618000）

近些年來，我國人口老齡化趨勢越來越明顯，患慢性腎功能不全的老年人也越來越多，并且慢性腎功能不全這種疾病如果沒有進行及時的治療，短時間內病情就會惡化，同時還會出現一系列并發癥，具有較高的死亡率。隨著人們的腎臟隨著年齡的增長，其中的細小動脈會逐漸硬化，如果再患上糖尿病腎病、高血壓以及多囊腎等疾病，會使腎小管動脈和腎小球的硬化癥狀加速發展，最終引發慢性腎功能不全。因此，老年人一定要了解腎臟方面的知識，對自己的腎臟進行有效的保護，從而使腎功能不全的發生或者發展能夠得到避免或者有效的控制，提高自己的生活質量。

老年人保護腎臟的措施

1.積極治療原發疾病。

老年人一定要重視并積極的治療各種腎小球腎炎、紫癜性腎炎以及高血脂、高血壓等可能累及腎臟的疾病，避免發生腎功能不全。另外，在治療的過程中，一定要嚴格遵循醫囑服用腎上腺糖皮質激素、降糖藥、降壓藥等，并且應該根據醫生規定的劑量服用，不可自行調整用藥劑量。這是因為病情和病程不同，患者的腎功能狀態也會存在差別，那么用藥的劑量和種類也就不同。患者應該多隨診，這樣醫生才能夠對患者病情的變化情況進行充分的了解和把握，從而能夠對用藥方案進行及時的調整，進而將藥物的治療作用最大程度的發揮出來，并使藥物的副作用得到有效的避免。

2.積極控制感染。

由于老年人的抵抗力比較低，因此如果發生感染一定要第一時間進行治療。尤其是老年糖尿病患者，出現各種感染的可能性很大，一旦發生感染將會嚴重損害糖尿病患者的腎臟。不過，臨床上糖尿病患者發生腎盂腎炎之后，通常情況下不會有嚴重的尿頻、尿急以及發熱等特別明顯的癥狀，大多數患者會有輕微的腰痛和排尿不適感。在這種情況下要相對患者進行有效的診斷可通過尿細菌培養這種方法，如果確診為腎盂腎炎應該使用相應的抗生素進行治療。與此同時，還要給患者做好保暖工作，同時要保證患者的居住環境濕度適宜，要多開窗通風，避免使患者過度勞累，防止發生呼吸道感染。

3.碘造影劑和腎毒性藥物要盡量避免使用。

慶大霉素等藥物會嚴重損害患者的腎臟，在對老年患者進行治療的過程中這一類藥物除非必要，否則應盡量用其他具有相同藥效的藥物替代。另外，碘造影劑也會嚴重損害患者的腎臟，因此一些不必要的顯影劑放射性檢查應該盡量避免。如果確實需要進行顯影劑放射性檢查，那么檢查完之后患者要多喝水盡快排出顯影劑。除此之外，一些中草藥也會嚴重損害腎臟，比如一些利濕減肥類中藥可引發急性腎小管壞死，丁香、澤瀉、防己以及草魚膽等都屬于此類；還有一些中草藥會導致氮質血癥，比如馬兜鈴、土牛膝以及苦參等等；另外，還有一些中草藥課引發高血壓和血尿，比如蒼耳子、白頭翁、枳實等等。

4.合理飲食。

老年人的日常飲食要具有較高的熱量，并且要含有優質低蛋白以及較少的磷元素，同時還要搭配一些含有人體必要的氨基酸、微量元素、維生素和礦物質的食物。相關實驗研究表明，控制日常飲食中的脂肪、磷等物質的攝入量，能夠保護慢性腎病的腎功能。對于老年人來說，為了防止發生慢性腎衰，在日常飲食中應該對蛋白的攝入量進行限制。老年人可以少吃一點魚肉、雞蛋或者喝一些牛奶補充身體必須的蛋白質，一般情況下每天30-50 克即可。一個雞蛋中約含有6 克蛋白質，一兩瘦肉中約含有8 克蛋白質，200 毫升牛奶中約含有6 克蛋白質，除了這些以外再加上其他飯食中含有的蛋白質完全能夠滿足每天所需要的蛋白質攝入量。另外，一些含有較多磷和鉀的食物要盡量少吃或者不吃，比如香蕉、海帶、動物內臟、紫菜等等。除此之外，一些需要經過腎臟轉化排出的食物也盡量少吃或者不吃，飲食這類食物之后會加重腎臟的負擔，比如冬菇、各種豆制品以及木耳等等。