文/桑久華 編輯/長歌
冬季天氣寒冷,氣溫較低,腰背部肌肉會出現(xiàn)不同程度的緊張和痙攣,加之此時(shí)風(fēng)寒之邪尤為嚴(yán)重,更增加了這種疼痛發(fā)生的可能性。
冬季氣溫過低,腰椎間盤受風(fēng)寒刺激,機(jī)體血管收縮,血行緩慢;加之筋肌緊張收縮,導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)力學(xué)平衡破壞,椎間盤內(nèi)因力改變導(dǎo)致退變加速;同時(shí),由于腰部主動活動減少,因此肌肉在缺血的狀態(tài)下功能減退,肌肉的力量及各個(gè)肌肉之間的協(xié)調(diào)配合能力均有所下降。所以,冬季是腰椎間盤突出癥多發(fā)的季節(jié)。
腰椎病患者要注意防寒保暖,尤其要做好頸部、腰部、背部的保暖。睡床要溫暖,可加用電熱毯,可以起到預(yù)防和治療腰腿痛的雙重作用。另外,冬季感冒時(shí)會出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏等癥狀,而此時(shí),腹壓增加容易加大腰椎間盤內(nèi)的壓力、拉傷背部肌肉,進(jìn)而發(fā)生腰椎間盤突出癥。因此,適時(shí)增加衣物、預(yù)防感冒,也是防止腰椎間盤突出癥發(fā)生的重要內(nèi)容。
冬季人們戶外活動減少,更多的時(shí)間坐在椅子上、沙發(fā)上。研究證實(shí),人體脊柱在不同體位所承擔(dān)的負(fù)荷是不同的,其中坐位上半身前傾約30°時(shí),腰椎需要承受的壓力是最大的,而這恰恰是我們大多數(shù)人工作時(shí)的坐姿。腰椎承受的壓力越大,腰椎間盤退變的可能性就越大,參與維持軀干平衡的腰背部肌群愈多,越容易出現(xiàn)因?yàn)榧∪馄谝l(fā)的腰痛。所以對于久坐一族來說,再繁忙的工作也要注意勞逸結(jié)合,保證坐著工作一段時(shí)間后,站起來走走,讓全身的肌肉得到放松體息。如果有可能的話,每天有2-3小時(shí)不妨采用站著辦公的方式,也有助于預(yù)防腰疼。平時(shí)更應(yīng)該注意正確的坐姿。
①準(zhǔn)備腰墊
人的脊柱正常有四個(gè)生理彎曲,形成一個(gè)反S形,腰部時(shí)常凌空很容易增加腰肌負(fù)擔(dān)。只要是需要久坐的人士,都應(yīng)該準(zhǔn)備一個(gè)腰墊。腰墊以10厘米厚的軟墊為好,這樣人體向后壓時(shí),靠墊正好5-8厘米厚度,符合腰椎的生理前凸。
②椅子深度要合適
椅子不宜“太深”,坐下時(shí)臀部能把椅子坐滿,讓腰背部完全緊貼著椅背,兩腳要能平放在地面,使膝蓋同高或稍高于臀部。
③正確坐勢
胸脯挺起,腰椎挺直,兩肩下垂,腰肌臀肌收縮,兩足平放,使腰與大腿形成90°角、大腿與小腿形成90°角。若使用電腦或看電視時(shí),眼睛與其中點(diǎn)向下約15°角,以保持合適的距離。

冬季白天時(shí)間變短,夜間時(shí)間變長,人們在床上睡眠的時(shí)間也就變長了。床墊過軟會讓脊柱在睡眠過程中凹陷變形,使腰部肌肉時(shí)刻處在緊張狀態(tài),拉伸能力變?nèi)酰淮矇|太硬,同樣會使得比較瘦弱的人腰背部不舒服。在硬板床上加上厚薄適中的棉墊,這樣既有足夠的支撐硬度,又有一定的彈性,可以順應(yīng)脊椎的生理曲度。另外,仰臥睡眠時(shí),可在膝下墊個(gè)小枕頭,以保持頸部和脊柱處于同一水平;側(cè)臥時(shí),應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)彎曲。枕頭高度8-10厘米為宜,被子要輕薄保暖,以免睡眠中受寒受冷。
在生活中,動作應(yīng)盡量緩慢,做好準(zhǔn)備活動。切勿突然用力,盡量不要搬抬重物,以免用力不當(dāng)傷及腰部。如果需要彎腰搬抬重物,可以屈膝、屈髖代替彎腰,即保持腰部直立,下蹲抬起重物,可以一定程度避免腰部的損傷。
日常生活中一定要多吃豆類食品,如黑豆、黃豆、大豆以及豆制品等,以補(bǔ)充足量的天然鈣質(zhì),防止骨質(zhì)疏松。此外,像磷、鐵等微量元素對于腰椎的健康生長也是非常重要的,因此要多吃一些粗糧和蔬菜。
此外,冬季飲食還要注意,比如寒性體質(zhì)的患者,平常怕冷、怕吹風(fēng),經(jīng)常手腳冰冷,適合食用一些溫?zé)嵝允澄铮窆饒A、大棗、栗子、蜂蜜、羊肉、狗肉、海蝦等;虛弱體質(zhì)的患者,平常精神萎靡,說話有氣無力,時(shí)有腰酸背痛、睡眠欠佳,適合食用一些補(bǔ)血益氣的食物,如地瓜、山藥、香菇、豬肝、雞肉、牛肉等。
冬天是閉藏的季節(jié),人們要早睡晚起,保持充足的睡眠。同時(shí),要想保證腰椎的持續(xù)健康,增強(qiáng)腰部的承重性和韌性是關(guān)鍵。因此,有必要進(jìn)行一些有針對性的腰部功能鍛煉。
① 晨起活動多曬太陽


經(jīng)過一個(gè)晚上的熟睡,肌肉關(guān)節(jié)等組織都還不太靈活,這時(shí)候的腰椎間盤也同樣因?yàn)樵谝雇淼男菹⒅形樟怂肿兊媒┯病3科鹱詈没顒右幌卵浚鲎銮昂笊臁⒆笥倚D(zhuǎn)、“伸懶腰”等動作,使腰部不至于從靜止?fàn)顟B(tài)馬上轉(zhuǎn)變?yōu)樵黾友控?fù)荷的動作。
冬季缺乏陽光照射,在天氣晴朗、室外氣溫不太低的時(shí)候,盡量到室外進(jìn)行活動。日光中的紫外線能夠促進(jìn)人體維生素D的合成,促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
②倒走
倒退的行進(jìn)是保養(yǎng)腰椎最適合的方式。倒步走時(shí),兩腿交替向后邁步,增強(qiáng)了大腿后肌群和腰背部肌群的力量,這讓腰部韌帶的彈性增強(qiáng),就像自備了腰椎保護(hù)帶。骨骼、肌肉、韌帶的功能恢復(fù),不但可以讓腰椎的穩(wěn)定性增強(qiáng),還能使腰椎疼痛減輕甚至消失。倒退行走時(shí),最好每分鐘走60步-300步,每次10分鐘。
③鍛煉腰背肌
腰部肌肉鍛煉可在很大程度上矯正女性日常腰部的不良姿勢,使腰部韌帶的彈性和穩(wěn)定性增強(qiáng),使骨骼、肌肉、韌帶的功能得到恢復(fù),降低腰椎間盤突出癥的發(fā)病率。
小燕飛:建議每天堅(jiān)持做30-50下“小燕飛”。
平板支撐:俯臥,雙肘彎曲支撐在地面上,肩膀和肘關(guān)節(jié)垂直于地面,雙腳踩地,身體離開地面,軀干伸直,頭部、肩部、髖部和踝部保持在同一平面,腹肌、盆底肌收緊,脊椎拉伸,眼睛看向地面,保持均勻呼吸。每組保持30秒,每次訓(xùn)練4組,組與組之間間歇不超過20秒。