參芪補腎活血方治療糖尿病性骨質疏松的臨床療效

于艷麗

（內蒙古林業總醫院（內蒙古民族大學第二臨床醫學院），內蒙古 呼倫貝爾 022150）

糖尿病是臨床上常見的一種內分泌性疾病，糖尿病并發癥較多，糖尿病性骨質疏松為其中較為常見的一種，該病骨密度發生一定改變，易發生骨折，對患者身心健康和生活質量造成了嚴重威脅，因此，需對其采取積極的治療。目前臨床上治療該病以鈣劑、性激素、氟化物、雙膦酸鹽、降鈣素等藥物治療為主，雖具有一定效果，但用量過大不良反應較為嚴重。中醫藥治療該病具有低毒性、針對性強、療效確切等優點[1]。本院對糖尿病性骨質疏松患者采用參芪補腎活血方治療取得了較好成效，現介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2020年1月我院就診治療的糖尿病性骨質疏松患者70例，隨機將其分為對照組（35例，男18例，女17例，年齡56～74歲，平均65.58±9.14歲）和研究組（35例，男17例，女18例，年齡56～75歲，平均65.79±9.25歲），兩組一般資料無差異，差異無統計學意義（P＞0.05），本研究經所有患者知情同意。

1.2 方法

對照組患者行常規降糖、補鈣治療，予以碳酸鈣D3片（惠氏制藥有限公司，國藥準字H10950029）口服，1片/次，1～2次/d，并予以阿法骨化醇膠囊（康臣藥業（內蒙古）有限責任公司，國藥準字H20041837）口服，0.25 μg/次，1次/d。研究組在對照組的基礎上加以參芪補腎活血方治療，組方：太子參、山藥、煅龍骨、黃芪、熟地黃、茯苓、丹參、淫羊藿各20 g、菟絲子、龜板、五味子、川牛膝各15 g、知母10 g、鹿角5 g。水煎服，早晚服用，共治療3個月，治療完成后，判定治療效果。

1.3 觀察指標

觀察兩組臨床效果，判定標準：經過治療后，患者臨床癥狀消除或基本消除、骨密度較前明顯增長為顯效；臨床癥狀較治療前有所緩解，骨密度有一定程度的增加為有效；臨床癥狀和骨密度均無變化為無效。

1.4 統計學方法

使用SPSS 21.0軟件分析數據，（P＜0.05）代表數據差異有統計學意義。

2 結 果

對照組顯效24例，有效4例，無效7例，總有效率為80.00%，研究組顯效28例，有效6例，無效1例，總有效率為97.14%，對比結果（x2=5.081，P=0.024），研究組臨床效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病性骨質疏松是糖尿病常見并發癥之一，多發于中老年人群，主要病因為胰島素分泌異常，易誘發骨折，甚至可導致患者殘疾，因此，對其采取積極有效的治療十分重要。目前在糖尿病性骨質疏松的西醫治療中暫無特效治療方法，主要以降糖、補鈣、性激素等治療為主，雖可有效增強患者骨密度，但無法有效改善患者臨床癥狀，也不能有效降低其骨折發生率。

中醫治療該病具有一定優勢，該病在中醫學中無固定名稱，根據其臨床表現可將該病歸為“骨萎癥”、“骨痿”、“骨痹”范疇，中醫認為，肝主筋，腎主骨、生髓，肝腎虧虛則無以養骨、生髓，氣血虛停，經絡受阻，產生骨痿[2]。該病病根雖在骨，但與肝、腎等臟器也存在直接關系，尤其腎臟。參芪補腎活血方中太子參、山藥、黃芪具有增強運化、補腎功效；淫羊藿可補腎精、補腎陽；川牛膝、菟絲子具有強筋健骨、固泄助陽的功效；熟地黃可養血補氣，養陰生津；丹參可益氣健脾；五味子可養陰固精、保肝護肝、抗炎鎮痛。諸藥合用，共奏補腎益氣、溫腎壯陽、補髓壯骨、活血止痛之功效。本研究結果也顯示，研究組臨床效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此說明，參芪補腎活血方對糖尿病性骨質疏松是切實有效的，可有效改善患者臨床癥狀，提高臨床效果。

綜上所述，在糖尿病性骨質疏松患者的治療中，參芪補腎活血方療效顯著，可促使患者臨床癥狀得到有效改善，促進病情改善。