林曼蕾
目前臨床上治療顱腦外傷患者有效的治療手段為開顱手術(shù)[1-3]。但開顱手術(shù)存在腦神經(jīng)及功能被損傷的風險,臨床上多表現(xiàn)為行動障礙、認知障礙等,如不能及時得到治療將嚴重危及患者身心健康。本文主要根據(jù)神經(jīng)外科患者的特點,應用德爾菲專家函詢手段建立圍手術(shù)期護理安全評價指標體系[4],旨在降低患者護理安全風險,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 隨機選取2016年9月至2019年3月來自各省神經(jīng)外科的專家80名,納入標準[5]:所選取的專家均可主觀填寫有效問卷;對咨詢積極主動配合;從事相關(guān)領(lǐng)域工作超過五年;具有中級以上職稱,本科以上學歷;為護理質(zhì)量控制、臨床護理、護理管理、神經(jīng)外科臨床領(lǐng)域的技術(shù)人員。排除標準[6]:無臨床經(jīng)驗醫(yī)師;對問詢有所隱瞞,不能給予積極配合;相關(guān)工作年齡低于5年;無相關(guān)工作資格者。
1.2 成立專業(yè)研究小組 研究小組由從事臨床一線護理工作的7名護士組成,其中主任護師1名,副主任護師1名,主管護師5名。學歷均為本科。其中1名獲得省神經(jīng)外科專科護士資質(zhì)。7名成員年齡32~47歲。
1.3 準備工作 小組成員進行文獻篩選檢索并對信息分級處理。應用證據(jù)評估工具進行證據(jù)評價,工具來自約翰霍普斯金循證護理實踐(JHNEBP)模型,建立護理敏感指標體系中的初級條目池,包括一級考核護理的質(zhì)量、專科護理情況,護理管理情況、患者的安全。二級考核項目包括術(shù)中壓力性損傷、切口或?qū)Ч芨腥尽⒎怯媱澬园喂埽弧?br>