眼科建立護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作流程對減少職業(yè)暴露的有效性

歐陽美玲，連玉

(中山大學(xué)中山眼科中心眼底外科，廣州 510060)

在臨床醫(yī)療工作中，護(hù)理人員每日承擔(dān)著大量的護(hù)理救治工作，與患者接觸最為密切，是醫(yī)院感染防控中的重要主體[1]。隨著日間病房的推行，在醫(yī)院效率大幅提高的同時，護(hù)理人員接觸的患者數(shù)量大大增加，發(fā)生職業(yè)暴露的風(fēng)險也隨之上升。而護(hù)理人員較差的傳染病預(yù)防意識、繁重的醫(yī)務(wù)工作任務(wù)，都會帶來增加的職業(yè)暴露風(fēng)險。

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作流程(standard operation procedure，SOP)是將某一作業(yè)依照操作目的、操作步驟、操作要求，以統(tǒng)一形式整合并進(jìn)行描述，從而用來指導(dǎo)和規(guī)范日常工作，是一種工作流程標(biāo)準(zhǔn)化[2]。研究[3]顯示：有效的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作可以降低25%～50%的醫(yī)院感染率。與患者接觸時，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防行為規(guī)范，對于預(yù)防及控制醫(yī)院感染的發(fā)生及傳播具有重要意義[4]。因此，針對護(hù)理人員的感染管理工作意義重大[5]，應(yīng)始終貫穿于護(hù)理工作的全過程。

為增加護(hù)理人員的自我保護(hù)意識，減少職業(yè)暴露風(fēng)險，中山大學(xué)中山眼科中心制定了護(hù)理SOP，作為護(hù)理人員日常操作規(guī)范，在所有科室進(jìn)行推廣。本文將護(hù)理SOP內(nèi)容進(jìn)行整理，并對日間病房護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理SOP推廣前后的操作情況和職業(yè)暴露水平對比，以證實護(hù)理SOP的實用性和有效性，為以后護(hù)理SOP推廣應(yīng)用于更個醫(yī)院眼科日間病房做出先驅(qū)性研究。

1 對象與方法

1.1 參與人員

中山大學(xué)中山眼科中心眼底病房護(hù)理部劃分為病房組、手術(shù)崗組、病區(qū)管理組三組。……