針灸結合中藥外敷治療腕三角軟骨損傷40例

仰衛軍

(江蘇省江陰市中醫外科醫院 針灸骨傷科，江蘇 江陰 214437)

腕三角軟骨損傷是中醫骨傷科的常見病，臨床表現為腕關節尺骨莖突或下尺橈關節處疼痛腫脹，酸楚乏力，患腕關節旋轉運動功能障礙，腕關節伸屈旋轉活動時疼痛明顯。近年來，筆者采用針灸結合中藥外敷治療腕三角軟骨損傷40例，取得良好療效，現報道如下。

1 臨床資料

40例為我院骨傷科門診患者，均符合腕三角軟骨損傷的診斷標準[1]。年齡15歲～47歲，平均26歲；病程3個月～2年，平均9個月；單發于右腕關節29例，左腕關節11例。查體：尺骨莖突處稍腫，稍向背側隆起，壓痛；下尺橈關節有異常活動，尺骨小頭移動度增大。前臂旋前旋后時，疼痛加重，有彈響聲，或出現交鎖現象。腕關節尺偏試驗(+)，縱向擠壓試驗(+)。腕關節正側位X線片檢查：下尺橈關節間隙增寬，尺骨小頭向尺、背側移位。

2 治療方法

患者坐位，取患側陽池穴，穴位常規消毒后，用0.25 mm×40 mm 一次性毫針沿尺骨小頭直刺，行提插捻轉手法，以患者得氣且能耐受為宜，留針30 min。留針期間行溫針灸，將艾條剪成長短大小適宜的艾炷，套在針柄上點燃，以患者感覺溫熱為度。針畢行歸擠合筋手法治療，患者坐位，伸出傷臂，掌心向下，醫者站在患者前方，雙手拇指擠住腕部背側，余四指在掌側握住腕關節，先背伸腕關節，再掌屈腕關節，同時雙手向內擠壓合攏橈骨莖突與尺骨小頭，使下尺橈關節并攏。術畢予以中藥“四香散”加冰片與蜂蜜調和外敷，并用繃帶固定之，以加強治療效果。……