陳世燦
(惠州市第一人民醫院藥學部,廣東 惠州 516000)
反復呼吸道感染屬于兒科較為常見的疾病之一,主要是指1年內呼吸道反復感染的現象,主要是由于先天性因素、免疫功能下降、維生素缺乏、喂養方式不當及居住環境等導致的鼻塞、發熱、流涕、噴嚏、嘔吐、腹瀉等癥狀,嚴重影響患兒的生長發育及身體健康[1]。我院針對收治的150例反復呼吸道感染患者進行治療對比,分別給予常規藥物治療及甘露聚糖肽治療,旨在分析甘露聚糖肽治療反復呼吸道感染的臨床療效。
1.1一般資料:隨機將我院2017年6月~2018年2月收治的反復呼吸道感染患者150例分成兩組,常規組75例患者中男女比例為41∶34例,年齡2~65歲,平均(35.62±3.47)歲,一年來感染次數6~15次,平均(9.23±1.25)次;治療組75例患者中男女比例為40∶35例,年齡2~67歲,平均(35.60±3.52)歲,一年來感染次數7~16次,平均(9.21±1.33)次。兩組間基礎數據比較差異無統計學意義(P>0.05),分組結果具備對比價值。本次觀察之前均已排除存在嚴重藥物過敏反應、腎臟疾病及肝臟疾病的患者[2];所有患者在參與此次觀察前均對本次觀察的目的、內容及過程進行了詳細的了解并簽署知情同意協議;本次觀察均在我院倫理委員會審批通過后實施。
1.2方法:常規組75例患者實施常規藥物治療,兩組反復呼吸道感染患者實施針對性藥物治療之前應給予患者抗病毒藥物、吸痰、平喘及止咳等基礎治療,在此基礎上空腹狀態下采用口服的方式給予患者7 ml匹多莫德口服液(通用名:匹多莫德口服液;批準文號注冊證號:H20150635;由意大利多帕藥業有限公司生產;規格:7 ml/瓶)進行治療,2次/d,連續治療2周后將服藥次數調整為1次/d,連續治療2個月。
治療組75例患者實施甘露聚糖肽治療,治療組常規基礎治療方式與常規組一致,在此基礎上采用口服的方式給予患者0.2 mg/kg甘露聚糖肽(國藥準字H20003362,名稱甘露聚糖肽片,由華中藥業股份有限公司生產,批準于2015-09-11。為片劑化學藥品,規格為5 mg。)進行治療,2次/d,連續治療2個月。


2.1兩組反復呼吸道感染患者治療后的體液免疫指標水平:實施甘露聚糖肽治療后的癥狀緩解時間、IgG水平、IgM水平、IgA水平優于實施常規藥物治療的患者,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組反復呼吸道感染患者治療后的體液免疫指標水平


表2 兩組反復呼吸道感染患者治療后的T淋巴細胞亞群水平水平、治療后半年內感染次數
2.3兩組反復呼吸道感染患者的治療優良率:常規組反復呼吸道感染患者治療后的優良率為82.67%(62/75),治療組反復呼吸道感染患者治療后的優良率為94.67%(71/75),兩組相比,差異有統計學意義(χ2=5.37,P=0.02)。
反復呼吸道感染在臨床中一般認為患者免疫功能存在一定缺陷,多發生在13歲以下的兒童,少數成年人或老年人也會發病,當患者免疫功能缺陷導致反復呼吸道感染后,長時間感染導致機體免疫能力下降,免疫能力下降又將導致呼吸道感染,形成惡性循環[4],嚴重影響年齡較小的患兒的正常生長發育。

綜上所述,針對反復呼吸道感染患者實施甘露聚糖肽治療的臨床療效十分顯著,促進患者免疫功能的提高及改善,建議臨床推廣實施。