某院醫療器械電子設備常見問題及維修保養策略

李 巖，張孟泰，遲理文，黃 懿，張永壽

隨著現代科技的發展，各種醫療設備不斷更新、技術含量不斷提升，為醫護人員的臨床工作提供了很大便利，醫療器械電子設備的水平更是成為一所醫院醫療實力的重要體現。但醫療器械電子設備在使用中也會出現一定的損耗甚至故障，因此醫院必須在引進醫療器械電子設備的同時做好維護保養工作，以期為臨床治療提供可靠的技術保障。

1 概述

1.1醫療器械電子設備維修的意義醫療衛生事業的發展關系到國民的健康水平，而醫療器械在醫療過程中發揮著舉足輕重的作用。醫療器械電子設備在很大程度上決定著醫療器械的使用效果，對醫療器械電子設備進行維修不但能確保設備的正常使用，而且有助于維持正常的診療秩序，減少醫院投資［1］。

1.2醫療器械電子設備維修的方式醫療器械電子設備維修主要包括故障診斷、問題分析、故障排除、事后檢驗等環節。隨著時代的發展，醫療器械電子設備維修的技術也在不斷進步，維修效率和完善度都有很大提升。見表1。

表1 醫療器械電子設備維修的方式

2 常見問題及原因

2.1常見問題

2.1.1 機械故障 醫療器械電子設備常見的機械故障包括以下幾種：（1）長期閑置導致設備內部灰塵多，零件受潮，進而無法正常使用；（2）設備長時間持續運行導致內部部件磨損，進而降低設備精度；（3）設備遭到外力破壞，內部零件斷裂、變形，影響設備性能。

2.1.2 供電故障 開關電源保護性跳閘易導致短路，如果頻繁出現此類問題且得不到修復，就會導致設備損耗、電路出現問題。

2.1.3 人為故障 由于醫療人員對醫療器械電子設備的操作不夠熟練，出現誤操作，導致設備運轉出現問題。部分操作人員缺乏責任感，在使用時強制運行或停止設備，致使設備出現故障，這不但影響設備診斷的精確性，也會縮短設備的使用壽命［2］。

2.1.4 干擾故障 腦電設備、核磁設備等抗干擾能力較差，易受外界電磁波影響，受到影響后可能出現運轉異常或發生故障。

2.2 常見問題原因

2.2.1 管理制度不完善 部分醫院電子設備管理制度不完善，存在疏漏。例如，在醫療器械維修中，沒有詳細規定維修時間，對維修記錄也不做要求，這不但難以保障維修效率，也會因維修人員態度不端正而出現設備保養不到位。其次，當前醫院各種電子設備更新換代較快，如血液透析機、X光機、B超、監視器、核磁共振等設備的更新、升級較為頻繁，如果醫院未針對這些設備建立完善的維護管理制度，其維護方法、維護時間等均不明確，設備維護的質量就得不到保障［3］。

2.2.2 維修技術不先進 醫院醫療器械電子設備的科技含量較高，且科技水平仍在持續提升，對維修技術的要求也在提高，新型設備的維護需要新型機械知識、電子信息知識等。但很多醫院的維修技術跟不上設備技術的進步，如依舊沿用傳統的維修技術、缺少專門的檢測儀器等，一旦設備出現新問題就需要很長的時間來研究和解決，進而影響了設備的使用。造成這一問題的重要原因是醫院對醫療器械電子設備維修的重視程度不足，投入的人力、財力、物力有限。

2.2.3 日常保養不到位 日常保養是醫療器械電子設備使用的重要內容，通過保養可以及時發現醫療器械電子設備中存在的問題并進行處理，降低醫療器械電子設備的故障發生率。但很多醫院對醫療器械電子設備的日常保養不夠重視，雖然也制訂了保養計劃，但程序繁瑣、計劃復雜，在實際執行時很難做到面面俱到，經常出現遺漏，導致設備因維護保養不到位而出現故障隱患。

2.2.4 維修水平偏低 部分醫院片面強調對醫療器械電子設備的引進和使用，但對維護與保養不夠重視，在招聘技術維修人員時設置的門檻較低，導致技術維修人員專業水平不高。也有的醫院沒有配備醫療器械電子設備維護人員，在發生問題時從外部雇傭相關人員來維修，維修的及時性、穩定性得不到保障。最后，很多醫院沒有針對醫療器械電子設備維修人員制定培訓計劃，導致很多技術人員的知識結構老化，還停留在對舊機器型號的維修上，無法跟上醫療器械電子設備技術日新月異發展的步伐。

3 維修要點及保養策略

3.1維修要點

3.1.1 選擇合適的維修工具 合適的維修工具是醫療器械電子設備維修的前提。在醫療器械電子設備的維修中，很多設備都是在帶電情況下進行檢修，因此維修工具應具備較差的導電性能。為提升維修可靠性，維修工具還應具備較高的精確度，準確、全面地獲取醫療器械電子設備的真實情況，避免因參數不準確而造成干擾。目前，醫療器械電子設備維修的主要工具如歐姆表、電流計、各類電器元件等，應結合醫療器械電子設備的特點針對性選擇。

3.1.2 選擇合適的維修方法 醫療器械電子設備維修要針對不同的故障采取不同的方法。對于一些小部件問題，可采用部件代替法，只需明確發生故障的部位即可達到修復目的。對于一些復雜的醫療器械電子設備，其在運行中可能會與其他部件產生密切聯系，因此須采用同步修理法［4］。再者，電路板是醫療器械電子設備常出現故障的部件，比較常見的方法是根據受損表現來制定維修措施，對于一些受損嚴重的電路板，應進行整體維修或徹底維修，在極端情況下應更換新的電路板。

3.2保養策略

3.2.1 優化管理制度 醫院應加強醫療器械電子設備保養制度建設，為保養提供可靠的參考依據。醫院應在保養制度中明確器械的數量、使用情況、保養情況、使用壽命、使用方法等，并要求各工作人員合理分工、職責明確，避免因操作不當而導致故障發生。

3.2.2 做好定期檢查 相關人員應對醫療器械電子設備進行日常維護，在使用完后進行設備清潔，做好防塵措施，檢查電源、電壓，減少故障。醫院應建立醫療器械電子設備定期維護管理系統，定期對設備進行維護和管理，做好除塵及清潔，消除安全隱患。

3.2.3 加大管理投入 醫院應加大醫療器械電子設備維護管理投入，引進、更新維護所需器械，加大維修管理機構建設力度，投入更多的人力與物力資源，建立完善的維修管理模式。信息技術的發展為醫療器械電子設備維護提供了新的手段，醫院可以引進或獨立開發設備管理系統，根據設備特點進行分類管理，監督設備的使用流程。管理人員不但要及時做好維修記錄，更新維修檔案，而且要對每套設備的問題進行記錄和歸檔。

3.2.4 強化人員培訓 醫院應定期組織維護人員進行針對性培訓，使其學習電子設備維護知識。醫院也可以與高校合作，安排維護人員前往高校進修，不斷提升專業化水平。最后，無論是新引進的設備維護保養人才還是現有的維護保養人才，都應定期考核，在考核通過后才可上崗工作。

4 結語

良好的保養與維護是醫院醫療器械電子設備正常使用的保障，醫院應客觀分析醫療器械電子設備保養維護中的問題，從投入、制度、人才、系統等多個方面采取措施，不斷提升醫療器械電子設備保養維護水平，確保正常的醫療秩序。