張文婷
(齊齊哈爾市第七醫院,黑龍江 齊齊哈爾161000)
隨著新醫改政策的持續推行,醫藥市場競爭也愈來愈激烈。醫院要想保持長久的競爭優勢,就必須不斷加強對醫院內部各個運行環節的管理和監督。
在醫院管理中,財務管理是重中之重,若醫院仍然采用傳統的財務管理模式,那將很難保障財務管理的效率和水平,甚至還會影響到醫院的整體發展。而將管理會計合理應用在醫院財務管理中,可以有效降低醫院的運營維護成本,在一定程度上避免了醫院資產流失,給財務管理工作注入了新的生機與活力。
從目前來看,管理會計已經在醫院管理的各個層面中得到了廣泛應用,管理會計注重從全局出發,深入了解醫院管理過程中出現的各項資金變動情況,充分掌握醫院經濟的運行狀況,能夠根據醫院各個科室的額定收益和業務量來確定邊際利潤和目標成本,加強了財務管理工作,能夠及時發現并糾正問題。除此之外,管理會計還能夠綜合各個方面進行全面預算管理,將預算與實際操作中所產生的誤差降到最低,使醫院的預算管理水平得到提升,從而實現可持續平穩發展。
財務預算是醫院運營管理行為的核心環節,若財務預算管理不完善必然會影響醫院的經濟效益。從目前來看,很多醫院的領導普遍認為財務預算僅是財務部門的工作而已,致使財務預算制定失去了應有的效果,很難得到切實執行。而管理會計則能夠縱觀醫院全局,結合醫院發展趨勢深入探究財務狀況,有效解決了傳統醫院運營中的財務問題,將醫院的運營風險降到最低。
管理會計能夠根據醫院當前的實際發展情況對各項決策進行詳細分析,并作出科學合理的預測。可采用差量分析法測算醫院建設所需設備等項目投資的可行性;可采用本量利法測算醫院的邊際貢獻和目標成本;可采用直線回歸法測算醫院各個科室的病人總數、各個病種的發展趨勢以及醫療費用;可采用作業成本法測算醫院制劑室各種制劑的制劑成本。
管理會計可以為醫院領導層提供財務分析,提高領導層的決策能力,避免決策失誤,保證決策的科學性,使決策能夠達到預期目標。
其一,醫院領導層應具有前瞻眼光,充分意識到管理會計的重要性和意義,并發揮核心帶頭作用,引導其他員工積極參與到管理會計工作中來。
其二,醫院領導層應具有學習精神,深入了解管理會計政策和理論知識,并適當延伸財務工作,明確財務工作崗位職責。
其三,醫院領導層應定期組織員工培訓活動,讓所有員工都意識到管理會計對醫院發展的重要性,進而有效提高財務管理效率。
其一,醫院應設立專門的財務預算管理部門,配備財務預算崗位所需的人員,建立分工明確責任制度和獎罰分明的規章制度,使員工有章可循,并定期對財務工作進行核查,一旦發現違法違紀行為要嚴格查處。
其二,醫院應實行預算歸口管理,將某一方面的預算內容歸口到有關部門,比如后勤設備預算歸后勤部門管理、藥品預算歸藥劑部門管理、職工薪酬歸人事部門管理,然后由歸口部門再落實到具體負責人,從而實現精細化管理。
其三,醫院在編制預算時應采用零基礎預算編制法,比如按照每日計劃門診量和平均收費水平來編制門診預算,按照制定的收費標準來編制專業陪護費用,按照平均床位日收費水平和每日占用床位數來編制住院預算。
其四,醫院還應制定嚴格的考核獎懲方案,對考核成績較好的員工給予一定獎勵,對考核成績較差的員工給予適當懲罰,并將其納入到業績評價體系中,以促進財務預算管理工作的有效開展。
在財務管理中應用現代信息技術,可以提高財務管理的效率和質量。在工作過程中,員工必須借助一定的技術支持,這樣才能發現更多、更有效的信息,進而為醫院領導層作出決策提供正確依據。
現代信息技術可以有效推動財務管理的數字化,實現資源共享。醫院必須在工作過程中不斷檢查自身的不足,更新軟硬件設施,及時發現問題并解決,滿足管理會計對信息可靠性、充分性的要求。
一是培養管理會計人員的管理會計理念和創新能力。創新是醫院發展的關鍵,如果沒有創新能力,那么醫院的后續發展必然后勁兒不足,會影響醫院的可持續發展。
二是提高管理會計人員的專業知識水平和職業技能,一定要有過硬的專業技能和專業知識才能夠滿足工作需求。
三是培養管理會計人員的自主學習意識,養成終身學習的習慣,并定期對管理會計人員進行培訓和考核,組建一支專業技能過硬的財務管理隊伍,為醫院的后續發展奠定良好基礎。