鐵路企業退休人員社會化管理移交后社會保險服務管理工作的思考

王文聰 中國鐵路成都局集團有限公司貴陽鐵路辦事處

根據2019年《國有企業退休人員社會化管理的指導意見》（下面簡稱《指導意見》）的文件精神，退休人員社會化管理在各地移交工作正在推進中，社保待遇服務是社會化管理的重要組成部分，與退休人員切身利益密切相關，是退休人員關心的重點。中國鐵路成都局集團公司在黔地區目前已進入簽署移交協議階段，本文結合集團公司在黔地區社會保險管理工作，對移交中涉及的社會保險服務問題進行思考。

近年來，集團公司在黔退休人數及贍養率（即退休與在職人數之比）逐年上升，在退休人員管理上壓力較大，投入也越來越多。2011年退休人數18585人，2019年21869人，增加了17.67%。贍養率也從2011年的0.598上升到2019年的0.683，增長了14.21%。日益繁重的退休人員管理工作成為企業從事正常生產經營、參與社會市場競爭的負擔，而且鐵路退休人員居住分散，也增加了這項工作的難度。《指導意見》的出臺，對深化企業改革、更好保障退休人員權益、完善社會保障體系有著現實意義。

退休人員享受的待遇主要由兩部分組成：各類社會保障待遇及企業負擔的統籌外費用。養老金、喪葬撫恤待遇、供養直系親屬生活補助費等社會保障待遇基本實現社會化發放，由社保機構按月足額支付；基本醫療保險也已納入社會統籌享受待遇。但企業仍承擔上述社保待遇的具體經辦工作，主要有：配合社會保險經辦機構做好退休人員信息日常維護，確保養老金按時足額發放工作；為退休人員提供社會保險政策咨詢查詢服務；開展社保待遇領取資格認證；為退休人員清算喪葬撫恤待遇、申報供養直系親屬生活補助費等；接受醫保經辦機構委托經辦基本醫療保險相關業務如醫療費手工報銷、個人賬戶清退等。企業負擔的統籌外費用項目主要有統籌外養老金、補充醫療保險、醫療互助幫困等。

對上述兩部分待遇《指導意見》要求“國有企業退休人員實行社會化管理后，各類社會保險待遇要足額支付”“對企業自行發放的現有退休人員統籌外費用，由企業按現行途徑妥善處理”。對于這些待遇的移交，各級社會化管理文件中僅對《指導意見》中的要求進行了轉述，對社保待遇具體經辦職責的移交、統籌外費用今后的管理沒有進一步的明確要求。從目前移交情況看這部分職責的移交處于空缺，這給企業今后的工作帶來了一定困難，下面對這兩部分待遇管理在移交中遇到的問題進行分析并提出建議。

一、社會保險待遇

社會化管理意味著應由街道社區取代企業承擔退休人員的社會保險具體經辦工作，街道社區是否能把工作接得住、接得穩、接得好，受到當地政府的基層服務力量、財務實力等因素的影響，貴州省地處西南，經濟欠發達，目前街道社區尚未達到接收退休人員社保經辦業務的工作條件，仍由企業負責社保業務經辦，企業承擔的任務沒有因為社會化管理移交而減輕。針對這樣的狀況，提出以下幾點建議：

1.政企加強配合，結合實際情況，對社保待遇相關業務移交任務進行細化，明確街道社區服務內容，制定具體實施辦法，設定期限，確保移交工作有序推進，避免街道社區對企業產生依賴，社保業務經辦移交工作停滯。

2.賦予街道社區相應職權及資源，配備工作力量，加強經費保障。社保經辦機構做好對街道社區的業務指導，提升服務管理水平，推動社區盡早達到接收社保經辦業務條件。

3.社保經辦部門合力推動。轉變工作模式，從當前面向企業辦公轉變為面向社區街道辦公；優化經辦流程，利用信息化開展工作創新，當前越來越多社保經辦業務可以由退休人員通過手機APP、公眾號等渠道進行自助辦理，比如異地退休人員可通過APP選擇異地定點醫療機構、通過電子社保卡自助完成養老保險待遇領取資格認證，這些舉措都給退休人員帶來了便捷服務，大大減少了社會保險服務工作量，為社保移交工作創造條件。

4.在社區不具備接收社保經辦業務能力的情況下，企業繼續做好相關社保經辦工作，確保退休人員待遇按時足額發放。在人員管理移交的情況下，企業可采用兩種方式掌握退休人員動態、受理業務申請，一種是維持原來的模式，繼續由企業面向退休人員辦理社保業務，這比較符合退休人員一直以來的習慣，但這需要企業配備足夠人力物力，同時社區與企業的雙重管理會給退休人員帶來不便利。另一種是企業與街道社區配合，由街道社區面向退休人員，收集人員動態、各類社保業務申請等信息，并將信息傳遞給企業，這有利于退休人員辦事便捷，更快地融入社區管理生活中。

5.幫助退休人員適應新的管理模式。一直以來退休人員習慣于辦事找企業，部分退休人員思想上會對移交存在顧慮，擔心今后辦事不方便等。做好宣傳解釋，多渠道多方式告知退休人員企業與街道社區各自職責、經辦業務內容，讓退休人員知道“到哪辦事，怎么辦事”，避免辦事找不到門，引發退休人員不滿。

隨著社區管理服務功能、網絡平臺的完善，社會保險管理服務將會有效銜接，打破戶籍、地域的限制，退休人員在家門口就能享受到更便捷的服務，企業負擔也能有效減輕。

二、統籌外費用

企業負擔的統籌外費用主要有統籌外養老金、補充醫療保險、醫療互助幫困等項目。隨著社會化管理工作移交，企業不再是退休人員直接管理者，不能及時掌握到退休人員的動態，這會給企業對統籌外費用的管理帶來一定困難。建議企業做好應對方案，明確工作內容和職責，修訂相關業務流程，確保為退休人員服好務。目前集團公司在黔補充醫療保險報銷是以定期提取基本醫療保險報銷數據為基礎，進行補充醫療保險報銷，并將報銷款直接匯入報銷人賬戶，全程報銷人不需要參與。在移交之后補充醫療保險、醫療互助幫困項目可繼續沿用目前的管理模式，統籌外養老金的管理可參照如此，按月提取社保經辦機構養老金發放數據，依據養老金數據對統籌外養老金進行發放管理。讓退休無須跑腿也能享受到企業提供的“隱形”的服務。

另外在移交中還遇到了一些和待遇相關的問題，如《指導意見》中要求“國有企業退休人員原享受的補充醫療保險、醫療互助幫困等相關待遇仍按原渠道解決，確保待遇水平不降低。”、對統籌外費用要求“不再新增統籌外項目，原則上不再提高發放標準”，在解讀中容易存在歧義。補充醫療保險、醫療互助幫困是在企業參加基本醫療保險基礎上，企業自主舉辦的補充性醫療保險形式，補充醫保費不得超過工資總額的規定比例，待遇水平并非是一成不變，會隨著企業效益增減產生變化，所以存在因企業效益下滑而待遇水平降低的可能，在需在宣傳解釋中需要注意。在黔退休統籌外項目“老復員軍人生活醫療困難補助”是由民政廳、人社廳、財政廳三部門聯合發文，對待遇標準進行調整，企業按文件精神對老復員軍人生活困難補助費進行調整，并承擔相關費用，待遇調整決定權不在企業，對于這類調整決定權不在企業的統籌外費用在今后如何調整標準，需要進一步明確說明，避免產生群體不穩定。

三、結語

退休人員社會保障工作服務社會化管理不是一朝一夕就能完成，需要政企緊密配合、積極作為、逐步完成。隨著管理信息化、智能手機APP的應用，社會保險服務工作也在朝著更便利、快捷、優質的方向發展，這些都極大方便了退休人員，也減輕了企業工作負擔。通過各部門的配合努力，社會保障社會化管理服務工作一定會邁上新臺階，最終實現社會化管理目標！