魏智鵬
(黑龍江省農墾紅興隆管理局中心醫院,黑龍江 雙鴨山 155811)
MRI 設備當前已經被廣泛應用在臨床上各類疾病的診斷中,經MRI 設備獲得的圖像具有分辨率高、對比度好、信息量大、清晰度高等優點,其多方位成像,且不會對患者造成創傷,成為臨床上一些疑難疾病的常見診斷手段。為了確保MRI 性能,加強其日常維修和保養非常必要。
MRI 主要是運用人體中的氫原子核跟磁場發生相互作用形成信號,再經計算機系統將信號定位并收集,然后,經傳感器將信號轉化,最終獲得磁共振圖像。
MRI 設備主要包含兩個部分,一是硬件系統,這部分主要包含恒場磁體、數字化控制系統、梯度場線圈、計算機、圖像重建系統、數據處理系統等等。二是軟件系統。大多是情況下,MRI 使用的軟件系統為Windows 系統,即常見的計算機Windows XP 系統,該系統主要包含成像系統、儀器控制、數據采集系統以及故障檢測系統、維修系統等。
在啟動MRI 設備后,掃描系統無反應,重新啟動后,這種情況依然存在,這類故障比較常見,如果一旦發生這類故障,相關操作人員應該立即檢查計算機和檢查輔儀,主要是查看二者是否連接良好。如果確定連接良好后需要繼續檢查射頻是否有問題,如果依然無任何問題后,便需要觀察檢查輔儀是否正常運行。在實踐中為了減少故障帶來的損失,一旦面臨這一故障時,要求操作人員切勿急躁,必須根據說明書將計算機和檢查輔儀將其連接好,在進入下一個環節時需要及時提取備份好的系統軟件,并根據相關標準將其覆蓋至源文件中,如此便可以實現修復故障系統的作用。在分析這類故障發生的原因時,要利用好MRI 系統工作記錄,大多是計算機異常關閉導致,通常為人員操作不當,因此,必須提高相關技術人員的專業水平。
MRI 另一個常見故障便是系統正常運行,但是,顯示器的內部區域中不能成像,即便完成掃描后,依然無法重建圖像。在MRI 掃描過程中發生自動關機,即便重啟該故障依然存在。針對這一故障,在排除時,首先應從磁共振的磁盤入手,檢查該磁盤是否完好,如果完好再通過示波器檢查電源電壓有無異常,并結合MRI 使用情況,充分利用系統的數據和內容,確定故障原因。通常這類故障發生的原因是電壓異常,只需及時更換電環系統即可。在具體實踐中,要對這類故障發生的原因進行分析,以避免類似的故障再次產生,通常這類故障發生的原因是MRI 系統定期維修養護不到位,灰塵堆積引起。
在MRI 運用過程中,也會出現床位升至規定的高度后,但是,床板卻無法進入到MRI 掃描區域中,而將床板退回遠處時,床位依然無法下降。導致這類故障的原因可能是床體在被抬至規定的位置后,未按照順序達到MRI 掃描的區域中,可見床體的位置不能被確定,以至于床體不能進入掃描區域,所以這類故障的原因為光耦傳感器。當床體達到零刻度但是無法繼續下降時,表示床體并未真正達到零時刻度,因此,不能將床體位置的識別信號觸發。針對這類故障的排除方法是:首先將床體兩側的外殼拆開,光耦式傳感器位于床體正下方,其功能是對床位升降位置進行判斷,假如傳感器被灰塵覆蓋,需要將灰塵擦掉,通過選擇紗布清理灰塵,待灰塵完全清理掉后便可以排除床體無法下降的故障;然后,拆除床體后側外殼,若床板至尾部,所有遮擋片已經不能將光耦傳感器遮住時,伴需要及時調節擋片,將其調至正常位置,從而排除床體不能進入MRI 掃描區域這一故障。
如果現場柜中安裝的空氣開關柜經常發生跳閘的情況,會影響電路的穩定性,引起氮冰箱不能正常啟動,最終出現氮液揮發的情況。分析原因,這類故障可能是因為制冷劑不能正常啟動導致,在檢修前,需要通過手動的形式啟動氮氣制冷劑,從而避免氮液揮發,另外,還需要注意檢查配電柜的接頭是否有缺相、松動、錯開等情況。并觀察與測試集成電路中繼電器運行情況,便可以發現風扇接口處漏點跳閘主要是電源線斷開導致電壓不穩。針對這一故障,排除的方式為按照電路圖的配置情況,將集成電路及時更換掉,最終排除故障。
當MRI 的液氮含量顯示異常時,即便充入液氮后,顯示的含量依然無明顯改變。導致這一故障的最主要原因為管道結冰導致制冷系統的效率下降,引起液氮持續揮發,由于液氮的揮發會帶走部分熱量,最終引起液位顯示異常。通過積極監測后,發現制冷系統冷管存在泄漏,但是,冷卻水不斷往壓縮機中滲入,最終形成了冰塞,引發了制冷系統故障。針對這一故障,由于當前我國并無這一產品的替代物,因此,維修措施便是更換氮制冷機與壓縮機。主要注意的是,在更換設備時,需要先執行消磁處理,在更換之前,必須應用真空泵對高低壓管道進行處理,以免管道內存在雜質,修復后,上述故障依然會出現。
在日常使用MRI 設備過程中,其不可避免地會受到人為因素和外界環境的影響而出現失效的情況,所以,必須做好MRI 設備科學管理,以減少維護設備的成本支出。因此,建議醫院聘請專門的醫療設備維修與管理人員,為了避免MRI設備被腐蝕,必須優化其存放環境,并控制好存放環境的溫度與濕度,以免MRI 設備被氧化。
為了確保MRI 設備中的所有組成部件的功能穩定,醫院還應該定期組織相關人員對MRI 設備進行檢測,以便及時發現MRI 存在的安全隱患。由于MRI 設備的內部組件非常復雜,因此,在檢測過程中,還應該詳細地開展數據對比,加強異常位置的檢測,從而盡可能減少故障發生,并制定故障應急措施,以便故障發生時能夠第一時間得到處理。
制冷系統作為保障MRI 設備正常運行的重要系統,該系統能夠使冷卻劑產生超低溫,讓線圈實現超導,在經強電場形成磁場。因此,要想保證MRI 系統的正常運行,還必須加強制冷系統的維護與保養。在日常MRI 設備維護保養中,要定期對過濾裝置進行更換,及時補充純度較高的氦氣,確保制冷系統處于完好的狀態,并能夠使磁體線圈在超導的狀態下運行,確保了MRI 設備的正常運行。除此之外,在對MRI設備制冷系統進行維護時還應該注意水量,其原因是在水循環過程中,主要是經啟動循環水系統向水冷氣供水,如此便可能出現失水的情況。
MRI 在使用過程中,需要確保其供電系統的穩定性,以免配備的高精度儀表發生故障,提升MRI 設備的診斷準確性。因此,要想保證MRI 系統運行正常,便需要其在運行過程中的供電系統正常工作。在MRI 設備日常維護中,應當定期檢查與常規檢查相結合,確保電路與電源正常。除此之外,為了確保MRI 設備電流與磁場的穩定,還應當配備接地裝置,并對接地裝置的電阻電話情況進行定期觀察,以便一旦發現有任何異常時能夠第一時間得到維修。
MRI 溫度監測主要包含磁體溫度監測和容納磁體的掃描室內溫度監測兩方面。由于溫度改變時會引起磁體磁性不均勻,從而引起MRI 設備在掃描時產生較大的誤差,也可能影響MRI 顯像不均勻,降低了設備的精確度。由于磁體溫度的穩定性主要取決于MRI 設備中心頻率穩定性,因此,為了監測磁體的溫度MRI 設備中常常配備有磁體溫度控制系統。在一般情況下,磁體的溫度變化范圍非常小,如果溫度出現較大波動時,則提示磁體的溫度控制系統或者溫度顯示系統發生故障,需要對其及時進行維修和處理,確保檢測結果的準確性。除此之外,MRI 設備的日常維護還應該包含磁體外殼的保養與維護,加強病床、床墊、控制臺等維護與保養。
綜上所述,MRI 設備作為臨床疾病診斷中重要設備之一,其是否正確運行直接影響著診斷結果的準確性,因此,必須高度重視MRI 的故障,根據各類故障采取有效的維修和保養措施,從而確保MRI 設備正常、穩定運行,提升醫療診斷水平。