論醫院財務電算化與財務內控制度關系的探討

沈葉 南通市第三人民醫院

隨著我國信息化技術的不斷發展，我國醫院電算化水平逐步提升，財務電算化的合理施行，是醫院內部工作的重點之一。醫院能夠長期穩定地發展，離不開財務內控制度的完善和實施，對醫院發展戰略及經營業務，都有著至關重要的影響，將財務電算化與財務內控制度有效結合，成為醫院的管理問題之一。本文通過對醫院財務電算化與財務內控制度的關系分析財務電算化對財務內部控制的優勢及劣勢，針對性地提出目前醫院在實施財務電算化過程中的問題，并根據具體問題，提出醫院財務電算化對財務內部控制問題的對策和建議，希望能夠通過本文的論述，為醫院財務電算化與財務內控制度的有效融合提出合理性建議。

一、財務的電算化同內控制度的關聯性

在醫院的運作當中，財務部門的工作主要依靠會計，財務相關的內部控制制度包含一系列的章程和規定，以及相應的管理方式，以確保醫院財務的安全性，在綜合計算的時候可以保障其準確性。醫院可以根據相關的數據進行方案的制定，進而實現具體的經營決策，數據的準確性可以很好的保障決策的準確性和時效性。隨著科技的進步，醫院的財務已經實現了電算化，財務的內控制度也受到了一定程度的影響。

（一）電算化的優勢降低

電算化的優勢有很多，例如批量計算和自動化計算，這些特點主要來源于計算機的特點，計算機可以對醫院的財務數據進行有效的處理和管理。但是由于內控制度的影響，電算化的優勢被減弱，這主要是因為電算化和實物的管理沒有進行無障礙和全方位的連接，在醫院的信息系統當中，還存在著醫療設備和人員管理的信息，這些管理都還是通過人工進行記載的，信息系統和財務系統產生了脫離的現象，財務的電算化在很大程度上受到了影響。

（二）成本的控制

醫院的財務實現電算化之后，在進行會計計算時很少應用到紙張，相應的減少了打印的工作，在一定程度上起到了環保節約的作用。但是電算化還存在一定的缺點，例如，工作人員可以對原有的數據進行更改，數據信息便失去了原有的準確性，其中會潛存很大的問題，在進行數據信息查找時也會出現一定的問題。

二、優化措施分析

（一）完善財務內控制度

首先是要轉變觀念，醫院管理層要對管理理念重新認知，對財務內控制度與電算化多加重視，實現內控制度與電算化的齊頭并進，如此財務電算化得以有效推進，而內控制度也可以不斷完善，確保醫院長期穩定發展。其次是分級管理，財務部門以員工的具體工作職能實施分級制度，每項工作都要有負責人，而所有負責人都管理員工完成具體工作，負責人進行賦能或直接參與，這樣一旦出現問題，可以第一時間找到相關負責人。另外審核監督工作必須兩個人或以上完成，這樣可以有效避免徇私舞弊現象的發生，不僅提升了工作效率，還調動了員工的主觀能動性，建立為事負責，以醫院利益為本的理念。在財務電算化實施進程中，為了防止人為錄入錯誤，必須設置提醒系統，另外一旦數據錄入或者審核完畢，當需要再次更改的時候，必須要取得上級管理人員的授權，并且在修改數據上要做出備注說明，修改后上級進行審核及監督，防范道德風險，強化財務電算化及內部控制制度。

（二）及時健全醫院財務電算化和財務內控制度法律體系

從當前醫院的財務電算化和財務內控制度工作形式來看，絕大多數的醫院在內部財務風險控制執行過程中沒有規矩可循。因此，及時完善相關法律法規，健全內部審計風險控制體系是財務電算化工作得以順利開展的重要保證。在醫院內部風險控制過程中，還存在著一些不規范的工作形式，即使采用財務電算化形式也是不可避免的，如果缺乏科學的法律監督體系，任由這種工作方式和風險控制形式發展，將會給醫院財務工作帶來較大問題，隨著醫院體量的提升，長期以來的傳統內部風險控制工作方式將難以為繼，健全醫院財務電算化工作相關法律法規，進行醫院內部財務工作改革，實現有效的風險控制，從而促進醫院更好更快發展。

（三）分級管理

財務部門的工作人員應該實行科學化的分級管理，以工作人員的具體工作內容進行等級劃分，可以更加方便的進行管理。上級對下級的工作人員實行直接的管理，定期檢查下一級人員的工作內容進行監督管理。如果下一級的工作出現差錯，上級的工作人員也要承擔一部分責任，強化工作人員的責任心。在電算化的過程中，為了防止出現信息錄入錯誤的現象，應該安裝相關的信息軟件，可以在錄入錯誤時起到提醒的作用.當有些原始的數據需要修改或者是更動的時候，工作人員需要向上級反映，經過授權同意之后進行下一步的工作，在具體修改的過程中應該保障信息的準確性，修改時也要有人進行監督，避免出現惡意修改的現象，并需要對修改的內容做好記錄，標明修改的時間和人員等信息，這樣可以便于后期查看。

三、結語

總而言之，醫院財務電算化及財務內控制度需要緊密結合，實施電算化的同時，必須同時強化內控制度，兩者協調統一，正確地理解兩者聯系性，確保醫院長期穩定發展。