延續護理模式在支氣管哮喘患者中的應用

葉蘭

支氣管哮喘歸屬于慢性氣道性炎癥，在臨床診斷中較為常見，大多數患者患病后存在胸悶、咳嗽以及氣促等癥狀，嚴重時還對患者生命健康產生威脅[1]。相關資料顯示，目前，支氣管哮喘主要通過藥物進行治療，其主要目的為緩解臨床癥狀，降低患者支氣管哮喘反復發作情況，確保正常生活不受疾病影響[2]。但是在實際治療中，由于患者缺乏相關疾病知識，治療依從性較差，無法有效改善臨床癥狀。因此在患者疾病治療過程中，相應介入科學護理措施，對提高患者生活質量效果顯著[3-4]。本研究深入分析延續性護理模式在支氣管哮喘患者中的臨床應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇2018年8月—2019年8月期間，本院接收并治療支氣管哮喘患者100例為研究對象。選擇采用數字隨機分配方法，將患者分為對照組與觀察組。其中對照組患者50例，男性患者36例，女性患者14例，患者平均年齡（36.54±5.78）歲；觀察組患者50例，男性患者27例，女性患者23例，患者平均年齡（37.46±4.69）歲。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），滿足本研究需求。同時所有患者及患者家屬對本研究知情，本院倫理委員會對該研究完全知情，并批準進行研究。

納入標準：（1）確診為支氣管哮喘患者；（2）對本研究知情，并自愿參與其中患者。

排除標準：（1）存在其他支氣管哮喘患者；（2）對本研究存在抗拒心理患者；（3）存在嚴重認知、精神障礙疾病患者；（4）存在其他器官性疾病患者。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理措施，要求醫護人員告知患者用藥方式及效果，同時做好患者病情監護工作。

觀察組患者采用延續性護理措施，具體如下。

（1）組建護理小組：在支氣管哮喘疾病患者入院后，需要依據患者疾病嚴重程度，相應成立由資深護士長為組長、專業護理人員為組員的延續護理小組。在充分了解患者疾病情況后，指導患者接受相應檢查，在疾病確診后，由延續護理小組開展患者支氣管哮喘相關疾病健康宣教，并告知患者疾病治療方法以及方案內容，使其更為愿意配合醫護人員工作，進而改善治療效果。

（2）住院護理：在患者住院期間，醫護人員應注意積極、主動與患者溝通交流，為患者講解藥物治療效果以及常見不良癥狀。在這一過程中，針對治療依從性較低患者，護理人員需要密切觀察患者心理情緒變化，如發現異常，應及時進行心理疏導，確?；颊咝睦矸e極、健康，進而增強其治療依從性。除此之外，在患者住院期間，護理人員指導患者用藥，并開展相應生命體征監測，降低不良反應發生。

（3）健康宣教：患者由于需要長時間需要接受支氣管哮喘疾病治療，因此易出現各類不良情況，例如用藥依從性降低等情況。在這一情況下，患者需要在接受治療期間，相應接受心理護理，首先需要為患者提供疾病相關知識以及治療效果介紹，其中重點在于告知患者該類疾病需要長時間規律用藥，避免用藥不規律等因素，造成患者疾病發作，對患者生命安全造成威脅。

（4）隨訪護理：當患者完成治療出院后，護理人員需要收集患者個人信息并整理檔案，以便于開展患者隨訪工作。其中需要詳細記錄患者家庭住址、電話聯系方式以及微信等，同時護理人員需要在患者出院后，通過微信平臺開展相應用藥提示?；颊咴诮邮苤委?，護理人員通過電話以及微信等方法，提供健康咨詢，告知患者疾病相關知識，解決患者存在疑惑，確?；颊呒膊〕鲈汉笾委熜Ч?。同時醫院護理人員可以依據患者住址等相關信息，聯合社區醫院等，開展患者疾病社區聯合護理，確?；颊咧夤芟o理效果。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者用藥依從性、疾病知識掌握能力以及并發癥發生率。其中并發癥主要包括呼吸衰竭、慢阻肺以及心功能衰竭。其中，患者依從性以及疾病知識掌握能力，采用本院自制調查問卷，相應開展用藥依從性、疾病知識掌握能力評估。其中調查問卷總分值20分，分數越高疾病相關知識以及依從性越高。

1.4 統計學方法

本研究使用SPSS 20.0軟件對數據進行統計學分析，使用（x-±s）表示計量資料，采用t檢驗，使用（%）表示計數資料，采用χ2檢驗。P＜0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者用藥依從性、疾病知識掌握能力對比

本研究中，兩組采用不同護理方法后，患者用藥依從性、疾病知識掌握能力存在較大差異。其中對照組用藥依從性（9.36±2.34）分，疾病知識掌握能力（11.38±2.39）分；觀察組用藥依從性（17.36±1.28）分，疾病知識掌握能力（16.77±2.48）分。兩組患者對比具有較大差異（用藥依從性P=0.001，t=21.209；疾病知識掌握能力P=0.001，t=11.066），且對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者并發癥情況對比

兩組各類并發癥發生存在較大差異，其中對照組呼吸衰竭2例，慢阻肺2例，心功能衰竭1例，并發癥發生率10%；觀察組呼吸衰竭1例，慢阻肺0例，心功能衰竭0例，并發癥發生率2%。兩組對比（P=0.092，χ2=5.444），差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 結論

支氣管哮喘患者在醫院接受診斷與治療時，受環境、患者心理以及身體條件等因素的影響，其支氣管哮喘發作的頻率較高。如發現有相關癥狀，患者應及時就醫診治，醫院則應根據診斷情況制定針對性治療方案，保證治療效果，提高患者生活、生存質量。相關資料顯示，現目前，主要可以通過藥物進行支氣管哮喘治療，其效果良好。而為了保證治療效果，進一步降低哮喘反復發作的頻率，醫院應注意提高護理質量[5-6]。

常規護理方法主要包括了疾病監護、用藥指導等內容，相關措施均較為基礎，雖有作用但不能滿足現代人們對護理的需求。同時，在患者完成治療出院后，常規護理措施無法為患者提供高質量隨訪工作，對解決患者存在疑問，提高預后效果較差。同時常規護理方法無法有效提高患者疾病相關知識，造成患者對支氣管哮喘重視程度不夠，影響治療效果[7-8]。延續性護理措施是指自患者入院接受治療到出院后全程介入高質量護理措施，確?；颊唠S時能得到相應疾病護理。其中延續性護理較常規護理方法，能夠為患者提供全方位隨訪工作，確保治療效果提高，改善治療依從性。在施娟[9]的研究中，患者接受延續性護理措施，能夠最大程度上提高用藥依從性，同時在患者出院后，能夠有效改善患者疾病相關知識，確保疾病治療效果。同時在魏麗[10]的研究之中，患者相應接受延續性護理措施，能夠最大程度上降低該類疾病并發癥發生，確保患者生命安全。同時延續性護理能夠最大程度上提高患者對支氣管哮喘疾病相關知識了解程度，從而提高日常生活飲食以及其他注意事項，有效降低疾病復發率[11-13]。與常規護理措施相比較，采用延續性護理措施，能夠在為患者提供高質量護理措施的同時，降低了患者出現各類不良癥狀的同時，確保治療安全性。同時采用延續性護理措施，能夠有效預防該類疾病復發，進一步保證患者日常生活質量，同時，其有制定患者出院后相應的隨訪工作，具有一定的督促作用，能夠提高患者用藥依從性，確?；颊叱鲈汉蠹膊≈委熜ЧM而促進患者身體康復。在本研究中，使用延續性護理干預的觀察組患者，其用藥依從性、疾病相關知識掌握水平顯著高于采用常規護理方法的對照組。兩組患者對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者各類型并發癥發生率與對照組比較差異較小，無統計學意義。

綜上所述，藥物治療支氣管哮喘患者過程中應用延續性護理措施，同時提高患者疾病知識水平，改善治療依從性，對提高患者生活質量效果顯著，值得臨床推廣使用。