黑診所的“生意經(jīng)”

永劍

初中學(xué)歷開診所

41歲的謝建武出生在福建的一個(gè)鄉(xiāng)村。其左鄰右舍的大多數(shù)村民都踏上了從醫(yī)之路。這些游醫(yī)學(xué)歷較低，沒有行醫(yī)資格，其履歷、醫(yī)學(xué)文憑均是偽造的。謝建武自小便耳濡目染了“包治百病”的所謂醫(yī)術(shù)。

謝建武初中畢業(yè)即輟學(xué)，跟隨村里的游醫(yī)走南闖北。起初他只是跟著師父打下手，跑到街頭發(fā)小廣告，漸漸地，他也學(xué)會(huì)了“望、聞、問、切”，號(hào)稱“皮膚病、肝病等都能治”。為了端牢“醫(yī)生”這個(gè)飯碗，謝建武鉆研醫(yī)學(xué)術(shù)語，然后跟著師父觀察和問診，學(xué)會(huì)了開藥方。自2005年起，他在師父承包的醫(yī)院科室坐堂問診。為了“包裝”這個(gè)弟子，師父為他偽造了醫(yī)學(xué)院的本科文憑。長(zhǎng)相俊朗的謝建武戴上眼鏡，穿上白大褂，儼然一副醫(yī)生的模樣。

2016年，謝建武的師父告老還鄉(xiāng)。此時(shí)，謝建武已經(jīng)有了“原始積累”，于是自立門戶單干。幾經(jīng)考察，2017年7月，他選擇在廣東省東莞市鳳崗鎮(zhèn)落腳，開了名為“博愛”的門診部，宣稱主治各類婦科疾病。

被查封的仁愛門診部

有了門診部這個(gè)平臺(tái)，謝建武開始招兵買馬。他將1996年出生的同村女青年謝貞貞招攬到博愛門診部做財(cái)務(wù)，還將老家的鄰居陳林找來當(dāng)“院長(zhǎng)”，并雇請(qǐng)河南的任海文、門換換、岳金等人當(dāng)“醫(yī)生”。其實(shí)他們都是農(nóng)民，根本沒有行醫(yī)資格。經(jīng)過一番包裝，這些人便成了“婦科病專家”。謝建武還雇請(qǐng)了從護(hù)校畢業(yè)不久的廣西女子勞葉玲——她是門診部唯一具有大專學(xué)歷的醫(yī)護(hù)人員。另外，謝建武還招募家在廣東省開平市的張麗琴，讓她專門做助理，以便與當(dāng)?shù)厝藴贤ā?/p>

博愛門診部生意興隆起來，謝建武決定擴(kuò)充地盤。2018年2月，他與鳳崗鎮(zhèn)雁田街的仁愛門診部達(dá)成承包合作協(xié)議。該門診部的原老板林某、解某等人成為股東。其原醫(yī)護(hù)人員李黃杰、甘書柳（均另案處理）等人全部轉(zhuǎn)至謝建武麾下。

“開發(fā)”病患牟暴利

國(guó)家的相關(guān)監(jiān)管趨嚴(yán)，老一輩游醫(yī)漸漸銷聲匿跡。謝建武決定“頂風(fēng)上”，滿腦子都是暴利思維。為了既攫取巨額利潤(rùn)又能逃避打擊，他躲在幕后策劃分工，指使其他人員開展“一條龍”作業(yè)。在門診部全員會(huì)議上，謝建武唾沫橫飛地向下屬傳授“開發(fā)”病患的操作流程。

第一，在給患者做檢查時(shí)，用準(zhǔn)備好的針頭快速制造創(chuàng)傷，然后用內(nèi)窺鏡拍下傷處，以顯示“病情嚴(yán)重”。要注意選擇神經(jīng)不敏感的部位，以免引起患者懷疑;第二，提前準(zhǔn)備有異味的豆渣溶液或變質(zhì)牛奶，伺機(jī)用針筒注入患者體內(nèi)，讓患者從嗅覺上認(rèn)定自己“病情嚴(yán)重”;第三，讓化驗(yàn)室的人按醫(yī)生的要求偽造化驗(yàn)報(bào)告單，最好把報(bào)告單在電腦顯示屏上展示給患者看，以顯示“真實(shí)性”;最后，由醫(yī)生綜合上述因素嚇唬病人，“病得這么厲害，再不治療很可能會(huì)癌變”，從而達(dá)到誆騙患者支付巨額治療費(fèi)的目的。

謝建武強(qiáng)調(diào)，“開發(fā)”病患要盡可能實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)最大化。不管是治療手術(shù)還是做引產(chǎn)、無痛人流，都要等患者躺到手術(shù)臺(tái)上以后再談價(jià)錢。如果在科室里面談價(jià)錢，患者很容易猶豫或者直接走人。

為了“開發(fā)”病人，謝建武除了安排人員到處張貼小廣告外，還在兩個(gè)門診部都設(shè)立了導(dǎo)醫(yī)臺(tái)。其中，博愛門診部由張麗琴充當(dāng)導(dǎo)醫(yī)員。當(dāng)患者進(jìn)入門診部后，張麗琴就把對(duì)方領(lǐng)到醫(yī)生處。醫(yī)生先讓患者做B超、血常規(guī)和尿檢等檢查，然后與助理配合實(shí)施上述四步操作，虛構(gòu)、夸大病情，誘導(dǎo)對(duì)方接受手術(shù)。

2019年3月10日，倪倩倩前往博愛門診部。張麗琴將她帶到門換換的接診室。門換換裝模作樣問了幾句，就開出檢查單，讓她做了B超、血常規(guī)、尿檢等檢查。倪倩倩將檢查單交給門換換。門換換明知倪倩倩只是患了普通的婦科炎癥，但她按照謝建武設(shè)定的步驟對(duì)倪倩倩進(jìn)行了一番“忽悠”。最后，她指著B超片子上的斑點(diǎn)說：“小姑娘，你這病情可不樂觀哦?！蹦哔毁惑@慌不已。門換換說：“必須及時(shí)做手術(shù)，要不然會(huì)產(chǎn)生癌變，危及生命。”張麗琴也在一旁敲邊鼓：“你還年輕，把病治好，以后的日子長(zhǎng)著呢！”

就這樣，本來只需吃消炎藥的普通病癥，經(jīng)過門換換、張麗琴的“開發(fā)”成了“重癥”，倪倩倩為此付出3萬元。

謝建武認(rèn)為，婦科病涉及隱私，患者往往會(huì)避諱。因此，即使被迫接受了不該做的手術(shù)，患者通常也不會(huì)報(bào)警。但他的如意算盤打錯(cuò)了。2018年10月，門診部醫(yī)生任海文給一個(gè)叫趙小萍的患者做手術(shù)，收取款項(xiàng)20975元。事后，趙小萍懷疑有詐，投訴至醫(yī)療監(jiān)管部門，任海文只得退還了16080元。這一事件使得監(jiān)管部門開始注意謝建武的兩家門診部。

2019年5月13日，東莞市警方根據(jù)舉報(bào)線索，一舉端掉了博愛、仁愛兩個(gè)黑心門診部。謝建武等人落入法網(wǎng)，僅任海文、陳林僥幸逃脫。不久，兩人相繼在河南和湖北兩地派出所投案自首。

敲詐勒索受嚴(yán)懲

2020年初，東莞市第三人民檢察院以強(qiáng)迫交易罪，對(duì)謝建武等8名被告人提起公訴。東莞市中級(jí)人民法院于2020年5月14日公開開庭審理。

公訴人指控謝建武為牟取非法利益，于2017年8月起出資成立并經(jīng)營(yíng)位于東莞市鳳崗鎮(zhèn)的博愛門診部，于2018年2月起經(jīng)營(yíng)位于鳳崗鎮(zhèn)官井頭村的仁愛門診部，先后招聘無醫(yī)療從業(yè)資格的人員擔(dān)任醫(yī)生、助理，以欺騙、威脅、要挾、脅迫為主要手段，有組織地多次實(shí)施敲詐勒索的犯罪行為，從而形成以謝建武為首要分子，以謝貞貞等多人為固定成員的黑惡勢(shì)力犯罪集團(tuán)。該犯罪集團(tuán)在謝建武的組織、策劃、指揮下，利用醫(yī)患信息不對(duì)稱、醫(yī)患關(guān)系不對(duì)等的情況，采取捏造、夸大的方式針對(duì)被害人“開發(fā)”病情，進(jìn)而施行不必要的治療、手術(shù)，并通過恐嚇、威脅的手段勒索被害人錢財(cái)。仁愛和博愛門診部形成以婦科診療為名，實(shí)質(zhì)為獲取被害人錢財(cái)?shù)纳鎼悍缸锛瘓F(tuán)。

謝建武等8名被告人對(duì)指控的主要犯罪事實(shí)、罪名沒有異議。被告人門換換辯稱，被害人都是自愿來就診，主要看婦科病和做常規(guī)手術(shù)，她在整個(gè)診療過程中只負(fù)責(zé)接洽和開具檢查單、治療單等工作，并不參與檢查和治療手術(shù)，不可能威脅被害人的生命安全。謝建武的辯護(hù)人提出，本案部分特征與典型的涉惡犯罪集團(tuán)存在差別，其糾集方式與有預(yù)謀地糾集多人實(shí)施違法犯罪活動(dòng)相比，情節(jié)較輕;涉案門診部提供了醫(yī)療服務(wù)，按市場(chǎng)價(jià)格收費(fèi)，只是針對(duì)部分就診的被害人進(jìn)行強(qiáng)迫交易式收費(fèi)，且被害人未有輕傷以上的人身傷害后果，社會(huì)影響相對(duì)較輕。

法庭認(rèn)定，從2018年2月至2019年5月，仁愛和博愛門診部醫(yī)護(hù)人員共計(jì)強(qiáng)迫30名被害人次接受醫(yī)療服務(wù)，收費(fèi)分別為233398元、257077元。

被告人無視國(guó)法，以非法占有為目的，結(jié)伙敲詐勒索他人財(cái)物，其行為已觸犯《中華人民共和國(guó)刑法》，構(gòu)成敲詐勒索罪，依法應(yīng)予懲處。指控罪名為強(qiáng)迫交易罪，不能全面評(píng)價(jià)本案犯罪行為，予以糾正。被告人謝建武等人是惡勢(shì)力犯罪集團(tuán)，謝貞貞、陳林、任海文、門換換、張麗琴、勞葉玲、岳金是以謝建武為首的惡勢(shì)力犯罪集團(tuán)的其他成員，起重要作用，均是主犯，依法應(yīng)按各自參與或組織、指揮的全部犯罪處罰。該惡勢(shì)力犯罪集團(tuán)的所有成員以脅迫為主要手段，有組織地多次實(shí)施敲詐勒索的犯罪行為，為非作惡、欺壓百姓，擾亂經(jīng)濟(jì)、社會(huì)生活秩序，造成惡劣社會(huì)影響，依法應(yīng)予嚴(yán)懲。被告人陳林、任海文主動(dòng)投案，且如實(shí)供述主要犯罪事實(shí)，是自首，依法可從輕處罰。

2020年7月1日，東莞市第三人民法院作出判決，謝建武等8名被告人均犯敲詐勒索罪，分別處以刑罰。謝建武被判處有期徒刑九年六個(gè)月，并處罰金人民幣60萬元。門換換等被告人被判處有期徒刑五年九個(gè)月至二年不等，并處罰金人民幣12萬元至5萬元不等。同時(shí)，責(zé)令被告人謝建武、謝貞貞、陳林、任海文、門換換、張麗琴、勞葉玲、岳金退賠相關(guān)被害人的經(jīng)濟(jì)損失。被告人均未提出上訴。

本案中，以謝建武為首的犯罪集團(tuán)成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初衷并非出于治病救人，也非為患者排憂解難，而是為了非法占有他人財(cái)物，利用被害人的恐懼心理，脅迫被害人接受本不需要的手術(shù)，且手術(shù)費(fèi)用遠(yuǎn)高于合理價(jià)格。其行為完全符合敲詐勒索罪的構(gòu)成要件，應(yīng)當(dāng)以敲詐勒索罪對(duì)各被告人定罪處罰。

（本文除被告人外，其余人名均為化名）

編輯：姚志剛 winter-yao@163.com