云龍縣健康體檢人群胸部數字化X線攝影結果分析

王利濱

（云龍縣人民醫院放射科 云南 云龍 672700）

數字化X線攝影（digital radiography，DR）是指X線透過人體后，經過X線探測器采集和計算機系統處理后，可在數秒內快速地再現攝影圖像[1]。因其有成像速度快、放射劑量低、分辨率高等特點[2]，常被用于健康體檢人群的胸部檢查[3]。本文將研究探討我縣健康體檢人群胸部數字化X線攝影結果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2018年7月—12月健康體檢人群1594例，其中男918例，女676例，平均年齡38.81±13.21歲（12～83歲）。

1.2 設備及方法

所有體檢者均使用加拿大IDC公司X2200數字化X線攝影系統進行胸部正側位片檢查。

1.3 統計學方法

應用Excel建立數據庫，用SPSS20.0軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（±s）表示，行t檢驗；計數資料組間以（%）表示，比較采用卡方檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 檢查結果

1594例健康體檢者中，146例結果為陽性表現，陽性檢出率為9.16%。陽性結果表現多樣，具體為：陳舊性病灶43例（鈣化32例、纖維索條灶6例、鈣化并纖維索條灶5例）；肺紋理增粗30例；慢支炎、肺氣腫20例；心臟、主動脈改變18例（主動脈壁鈣化6例、主動脈型心外形改變4例、心影增大3例、降主動脈迂曲2例、主動脈增寬2例、心臟術后改變1例）；肺部感染9例；肺部結節6例；塵肺6例；脊柱畸形4例（脊柱側彎3例、脊柱側彎后突1例）；胸膜增厚3例；肺門增大3例；胸腔積液2例；肺結核2例。

2.2 男女陽性檢出率比較

918例男性體檢者中，91例為陽性結果，其陽性檢出率為9.91%。676例女性，陽性表現有55例，陽性檢出率為8.14%。兩者進行比較（χ2=1.477，P＞0.05），男女陽性檢出率無統計學差異，見表1。

表1 男女陽性檢出率比較[n（%）]

2.3 老年人及中青年人群陽性檢出率比較

將體檢者按年齡分為兩組，年齡＜60歲為中青年組，年齡≥60歲為老年組。64例老年人中陽性33例，陽性檢出率為51.56%。1530例中青年人群中陽性113例，陽性檢出率為7.39%。兩者進行比較（χ2=144.088，P＜0.01），老年人陽性檢出率顯著高于中青年人群，見表2。

表2 不同年齡段陽性檢出率比較[n（%）]

3 討論

本研究中陽性檢出率為9.16%，體檢中發現肺部鈣化灶、纖維索條灶、鈣化并纖維索條灶、肺紋理增粗、慢支炎、肺氣腫、主動脈壁鈣化、主動脈型心外形改變、心影增大、肺部感染、肺部結節、塵肺、肺結核等多種陽性結果。體檢可早期發現亞臨床期病灶，及時給予干預及治療，可有效遏制疾病的進一步惡化。加之我縣肺結核、塵肺發病率高，及時進行胸部數字化X線攝影具有重要意義。本次研究對象中發現肺結核患者2例，早期發現肺結核患者并給予及時治療與隔離，可大大提高患者的預后，也能有效較少肺結核的傳播[4]。塵肺是我國目前危害最大的職業病，可引起肺功能減低，甚至引起慢性肺源性心臟病[5]，因此，塵肺的早發現、早治療可延長患者生存期，提高其生活質量。本研究中男女陽性檢出率無統計學差異，這一結論與高軍等[6]的研究結果不一致。老年人陽性檢出率顯著高于中青年人群，老年體檢人群行胸部數字化X線攝影也尤為必要。

綜上所述，胸部數字化X攝影能及時發現肺部感染、肺部結節等病灶，并且我縣為肺結核、塵肺等疾病的高發地，健康體檢時進行胸部數字化X線攝影具有重要意義，特別對于老年人顯得更為重要。