觀察彩色多普勒診斷儀在糖尿病下肢血管病變中的檢查與效果

吳 婷

（廣西梧州市龍圩區中醫醫院超聲科 廣西 梧州 543000）

這些年來糖尿病的發病率越來越高，并且隨著糖尿病病情的進一步發展，極其容易產生微血管、大血管等并發癥，對患者的生存質量和生存水平帶來了極其嚴重的不良影響[1]。大部分的患者在有了一定的癥狀在進行一定的診斷和治療的時候其病情就已經到了晚期，并且治療成效也不夠顯著，但是進行早期的診治可以在一定程度上避免截肢現象的產生。本文對彩色多普勒超聲診斷在糖尿病下肢血管病變中的診斷效果進行了一定的研究和分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年8月—2019年6月期間收治的120例糖尿病患者進行此次研究，按照數字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各60例。其中參照組男性患者與女性患者的人數比為34:26；平均年齡為（59.23±5.70）歲；平均病程為（6.12±1.25）年。研究組男性患者與女性患者的比例為25:35；平均年齡為（58.34±5.67）歲；平均病程為（7.87±2.13）年。對糖尿病患者下肢病變以及非糖尿病患者的下肢病變的年齡、性別、病程資料等所進行的對比并不顯著，未呈現出統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對這兩組患者使用彩色多普勒超聲診斷儀進行下肢動脈血管血流動力學檢測。讓患者保持仰臥狀態，并且暴露下肢，大腿稍向外側展開，在大腿根部部分放置探頭，順著腹股溝區域進行動脈體表投影，逐一進行檢查。詳細觀察在二維超聲的作用下其動脈內膜的光滑程度，對其中膜以及內膜的厚度加以關注，還要對是否有斑塊產生、斑塊大小、回聲、狀態等進行一定的觀察。并且還要使用彩色超聲多普勒診斷儀對其下肢動脈血流動力學的改變狀況進行詳細觀察。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在彩色超聲多普勒診斷下其下肢血管病變的檢查率，并且對這兩組患者的下肢血管病變陽性率進行一定的對比。（檢出率=檢出例數/總例數×100%）。如果患者的下肢血管壁非常光滑并且血液流動順暢，則為正常；如果患者的下肢血管產生閉塞、斑塊、狹窄、則為病變。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0軟件進行資料處理，用%表示護理滿意度，行卡方檢驗；血糖值以（±s）加以表示，并開展t檢驗，（P＜0.05）時即為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組糖尿病患者與非糖尿病患者下肢病變產生率

觀察組下肢病變產生率高于參照組且差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組下肢血管病變產生狀況對比[n（%）]

2.2 比較兩組血流動力學狀況

參照組的血流動力學狀況顯著低于觀察組（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組血流動力學狀況對比（±s）

表2 兩組血流動力學狀況對比（±s）

組別 頻譜寬度 血流量 血管內徑觀察組 股動脈 3.62±0.49 46.46±4.62 6.38±0.54腘動脈 3.14±0.53 13.57±3.57 4.63±0.50脛動脈 4.52±0.26 5.58±2.08 2.98±0.41足背動脈 3.17±0.57 1.14±0.53 1.65±0.22參照組 股動脈 5.69±0.10 34.26±2.36 5.46±0.23腘動脈 4.76±0.19 8.75±1.94 4.68±0.21脛動脈 5.96±0.67 3.21±0.88 1.75±0.20足背動脈 4.87±0.13 0.97±0.54 1.41±0.19 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

彩色超聲多普勒有著操作簡單便捷、無創傷、無痛、敏捷性高、重復性高等眾多優勢，我們使用超聲圖像能夠對血流所產生的一系列改變進行詳細觀察，能夠在一定程度上對患者的斑塊形成狀況、硬化大小等狀況進行進一步的了解和掌握，從而對患者的疾病嚴重度進行精準確定，這對在臨床中對糖尿病患者的下肢病變給予了一定的依據[3]。此研究結果表示，觀察組的下肢血管病變產生率要高于對照組并且差異顯著（P＜0.05），并且觀察組和對照組相比其的股動脈、腘動脈、脛動脈和足背動脈的血管內徑小、頻譜寬度不斷升高、血流量少（P＜0.05），兩組之間的差異比較顯著并且具有統計學意義。這說明運用彩色多普勒超聲對糖尿病下肢血管病變的患者進行檢查，其準確程度較高，并且彩色多普勒超聲其操作簡單便捷，幾乎不會造成創傷，可以進行反復使用，所以這種方式有著推廣價值。

總體來說，彩色超聲多普勒對糖尿病下肢病變患者所進行的檢查有著便捷、重復性高、無創等優勢，在進行臨床診斷的過程中可以被患者接受，有利于強化對糖尿病患者下肢血管病變的檢出率，從而進行提前防治和診斷治療，具有推廣價值。