多層螺旋CT重建在骨關節損傷的應用價值

莫 鋒

（黑龍江大慶市人民醫院 黑龍江 大慶 163316）

骨關節損傷在我國臨床中，是一種較為常見與多發的外科疾病[1]。隨著我國近年來骨關節損傷患者不斷增加，疾病的發病率也在不斷提高。如果不能及時確診與治療，骨關節損傷將會威脅到患者的健康[2]。已有相關報告指出，將多層螺旋CT診斷及重建應用于骨關節損傷患者的診斷中，效果較為明顯。但此方面報告仍然不多，在本次研究中，對46例骨關節損傷患者進行診斷研究，評估研究骨關節損傷患者在臨床診斷中通過多層螺旋CT重建診斷的價值及效果，現對診斷結果進行于下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年4月—2019年4月，此1年間收治的經外科手術診斷為骨關節損傷患者46例，對所有患者均進行多層螺旋CT診斷及重建，并結合手術治療和術后病理結果進行觀察評價。患者中女性19例，男性27例，年齡18～66歲，平均（34.42±3.857）歲。對患者的常規資料通過采用統計學分析，結果得出（P＞0.05），可進行對比討論。所有骨關節損傷患者及其家屬均已知情同意，并自愿納入本次研究中，且經由我社區倫理委員會批準。

1.2 方法

對所有患者均使用多層螺旋CT進行診斷，指導患者取合適體位，采用多層螺旋CT檢查儀進行診斷，對患者的骨關節損傷處實施全方位的掃描，電流設置為300mAs，電壓設置為120kV，1mm重建層厚。在數據收集完成后進行數據重建，將圖像發送到工作站進行數據統計和研究，采用矢狀和冠狀多平面進行重建與處理。對患者骨關節損傷部位的關節面、骨質結構以及周圍軟組織等情況實施重建處理。

1.3 觀察指標

記錄多層螺旋CT診斷及重建對骨關節損傷診斷的正確率。其中骨關節損傷主要包括包括包括脊柱損傷、肩關節損傷、膝關節損傷、髖關節損傷和踝關節損傷等方面。

2 結果

接受多層螺旋CT診斷及重建的骨關節損傷患者總數為46例，18例脊柱損傷患者中，多層螺旋CT重建診斷正確人數有17例，正確率為94.44%，3例肩關節損傷患者中，多層螺旋CT重建診斷正確人數有3例，正確率為100%，15例膝關節損傷患者中，多層螺旋CT重建診斷正確人數有14例，正確率為93.33%，6例髖關節損傷患者中，多層螺旋CT重建診斷正確人數有5例，正確率為83.33%，4例踝關節損傷患者中，多層螺旋CT重建診斷正確人數有4例，正確率為100%，見表。

表 多層螺旋CT重建對骨關節損傷診斷的正確率分析（例）

3 討論

如果骨關節損傷不能及時確診與治療，骨關節損傷將會威脅到患者的健康[3]。采取有效的診斷方式對于提升骨關節損傷患者的臨床診斷水平，具有十分重要的意義。因為患者的骨關節部位的結構較為復雜，將對患者的治療效果產生不良影響[4]。同時嚴重的骨關節損傷情況將對患者的日常生活和工作形成嚴重的影響。

骨關節損傷的臨床表現主要包括局部疼痛、腫脹與活動受限等方面。多層螺旋CT重建作為個性化的骨關節損傷疾病診斷方式，主要通過采用多層螺旋CT檢查儀進行診斷，對患者的骨關節損傷處實施全方位的掃描，在數據收集完成后進行數據重建，使患者的骨關節損傷情況能夠清晰顯示出來，并根據影像學觀察骨關節損傷的具體情況等。

此次研究對CT室46例經外科手術診斷為骨關節損傷患者進行診斷研究，接受多層螺旋CT診斷及重建的骨關節損傷患者總數為46例，18例脊柱損傷患者的正確率為94.44%，3例肩關節損傷患者的多層螺旋CT重建診斷正確率為100.00%，15例膝關節損傷患者的正確率為93.33%，6例髖關節損傷患者的正確率為83.33%，4例踝關節損傷患者的正確率為100.00%。

研究結果表示，多層螺旋CT診斷及重建對骨關節損傷疾病的診斷結果較為理想，能夠一定程度上減少骨關節損傷的漏診和誤診情況發生，可以成為骨關節損傷診斷的首選檢查方式。評估研究骨關節損傷患者在臨床診斷中通過多層螺旋CT重建診斷的價值及效果，值得臨床更多的推廣和研究。