早期營養護理干預對肺癌患者術后的應用價值及對其免疫功能的影響觀察

冶為霞　李芳

【摘要】目的：分析肺癌患者在手術后進行早期營養護理干預對免疫功能的影響和應用價值。方法：將我院2018年6月-2019年7月收治肺癌患者70例作為本次實驗和研究的對象，根據數字隨機分配把所有患者分為對照組和實驗組，每組分別有35例患者，對照組患者進行營養護理干預在手術結束48小時以后，實驗組患者進行早期營養護理干預在手術結束48小時內，比較實驗組和對照組患者免疫功能和營養情況。結果：實驗組患者IgA、IgM、IgG指標和對照組相比，對照組免疫功能更低，兩組結果差異顯著，且P<0.05。和對照組患者血清蛋白、前白蛋白、體重指數比較，實驗組營養情況更差，兩組結果差異明顯（P<0.05）。結論：肺癌患者在手術后進行早期營養護理干預對免疫功能的影響和應用價值明顯，提高患者滿意度，具有在臨床上推廣的優越價值。

【關鍵詞】早期營養護理干預;肺癌;患者;術后;應用價值;免疫功能;影響

【中圖分類號】R563

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-168-02

肺癌屬于惡性腫瘤之一，死亡率高[1]，對患者身體健康產生很大的影響，嚴重甚至威脅著生命安全。在治療期間患者會出現營養不良，降低患者免疫力和抵抗力，對手術治療效果產生影響，不利于手術后的恢復。有相關研究發現，肺癌患者在手術后進行早期營養護理干預，提高治療效果[2]。在本次研究中，將我院2018年6月-2019年7月收治肺癌患者70例作為本次實驗和研究的對象，分析肺癌患者在手術后進行早期營養護理干預對免疫功能的影響和應用價值，以下具體報道如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

將我院2018年6月-2019年7月收治肺癌患者70例作為本次實驗和研究的對象。根據數字隨機分配把所有患者分為對照組和實驗組，每組分別有35例患者，對照組患者最小年齡為46歲，最大年齡為77歲，平均年齡介于（55.68±4.73）歲，包括有19例男性患者，有16例女性患者。實驗組患者年齡最小為47歲，最大年齡為78歲，平均年齡介于（55.31±3.14）歲，包括有18例男性患者，有17例女性患者。比較實驗組和對照組患者年齡等臨床資料，具有可比性，且P>0.05。

1.2 方法

對照組患者進行營養護理干預在手術結束48小時以后，護理干預方法和實驗組相同，實施時間不同。實驗組患者進行早期營養護理干預在手術結束48小時內，預防感染，靜脈輸入白蛋白、脂肪乳和氨基酸，調整合適的輸注速度，避免速度太快，及時補充水電解質，維持電解質平衡，根據患者具體病情給予對癥營養支持。患者術后待麻醉清醒以后，一開始給予流質食物，告訴患者飲食以容易消化、富含蛋白質、清淡、高熱量食物為主，禁食辛辣、生冷、刺激性食物。鼓勵患者多吃水果和蔬菜，加強營養，每天做好口腔護理，根據患者飲食習慣制定個性化飲食方案，增加患者食欲，維持舒適的進食環境。手術創傷會導致患者消化功能發生障礙，所以為患者補充營養時，不能太急，由簡單到復雜，由流質過渡到普食。保證體內營養攝入，有利于患者術后恢復，提高患者抵抗力和免疫力。

1.3 觀察指標

比較分析實驗組和對照組患者免疫功能和營養情況。免疫功能通過IgA、IgM、IgG等指標進行判定。營養情況根據患者血清蛋白、前白蛋白、體重指數值判斷。

1.4 統計學方法

本次實驗和研究處理分析所有數據采用spss21.0軟件進行，計量和計數資料分別用t檢驗和卡方檢驗表示，對照組和實驗組患者數據經過對比，通過P值判定兩組差異是否有統計學意義。

2 結果

2.1 比較分析實驗組和對照組患者免疫功能 實驗組患者IgA、IgM、IgG指標和對照組相比，對照組免疫功能更低，兩組結果差異顯著，且P<0.05。見表1。

2.2 實驗組和對照組患者營養情況比較：和對照組患者血清蛋白、前白蛋白、體重指數比較，實驗組營養情況更差，兩組結果差異明顯（P<0.05）。見表2。

3 討論

臨床治療肺癌的主要方法手術切除，但是手術會傷害機體，降低患者抵抗力和免疫力，影響免疫系統的主要原因為患者營養不良[3]。所以有效的營養護理發揮著非常重要作用，有利于提高患者抵抗力，減輕抑制免疫功能，改善患者免疫功能。肺癌手術后患者體內三大物質會發生代謝亢進[4]，降低合成量，同時患者能耗在上升，營養相關指標降低。

在本次研究中，實驗組患者IgA、IgM、IgG指標和對照組相比，對照組免疫功能更低，兩組結果差異顯著，且P<0.05。和對照組患者血清蛋白、前白蛋白、體重指數比較，實驗組營養情況更差，兩組結果差異明顯（P<0.05）。通過早期營養護理干預可以改善患者營養情況，增強患者抵抗力和免疫力，提高患者生活質量。

總而言之，肺癌患者在手術后進行早期營養護理干預對免疫功能的影響和應用價值明顯，具有值得推廣和運用的優越價值在臨床上。

參考文獻：

[1] 席彥麗， XiYanli. 早期營養護理干預對肺癌患者術后的應用價值及對其免疫功能的影響[J]. 中國社區醫師， 2016（8）.

[2] 魯豪果， 朱偉偉， 董希會. 早期營養護理干預在肺癌患者術后的應用及對其免疫功能的影響[J]. 中國繼續醫學教育， 2016， 8（18）：229-230.

[3] 高偉. 對肺癌術后患者進行早期營養護理對其營養狀況及免疫功能的影響[J]. 當代醫藥論叢， 2018， v.16（6）：260-261.

[4] 周步榮， 李曉燕， ZhouBurong，等. 早期營養支持對肺癌術后患者免疫功能的影響[J]. 中華現代護理雜志， 2016， 22（28）：4040-4043.