52例小兒腦外傷后患兒康復護理的效果觀察

邵亞芬

【摘要】目的：分析小兒腦外傷后患兒的康復護理效果。方法：回顧分析我院收治腦外傷患兒52例資料，總結康復護理的效果。結果：護理后，肢體功能、生活能力評分明顯高于護理前，差異顯著（P<0.05）。所有患兒經過治療后，疾病好轉率為96.2%。結論：在小兒腦外傷后實施康復護理效果確切，有利于改善生活能力，提高治療結果，值得應用。

【關鍵詞】小兒腦外傷;康復護理;生活能力

[Abstract] objective：： to analyze the effect of rehabilitation nursing on children after cerebral trauma. Methods： the data of 52 children with traumatic brain injury in our hospital were retrospectively analyzed， and the effect of rehabilitation nursing was summarized. Results： after nursing， limb function， life ability scores were significantly higher than before nursing， the difference was significant （P<0.05）. After treatment， the disease recovery rate was 96.2%. Conclusion： the effect of rehabilitation nursing in children after traumatic brain injury is definite， is beneficial to improve living ability and treatment results， and is worthy of application.

[Key words] pediatric traumatic brain injury; Rehabilitation nursing; Life ability

【中圖分類號】R816.92

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-247-01

腦外傷是一種常見的兒科疾病，病情兇險，致殘率高。由于兒童神經組織可塑性強，治療期間需要配以康復訓練，促進腦功能恢復，提高生存質量[1]。本文以回顧分析的方式，對52例患兒的康復護理效果進行探討，詳情如下。

1 資料和方法

1.1 資料 回顧分析我院收治腦外傷患兒52例資料，納入時間2016年3月-2019年5月，女性22例（42.3%），男性30例（57.7%），年齡4個月-10歲，平均（5.2±0.6）歲;受傷原因：車禍傷20例（38.5%），跌傷13例（25.0%），墜落傷18例（34.6%），爆炸傷1例（1.9%）。52例患兒均經CT檢查確診，排除家長配合度低、合并其他外傷的患兒。

1.2 方法 采用康復護理，包括：（1）急性期護理。為預防關節痙縮、肌肉萎縮的發生，護理人員需要幫助患兒按摩肌肉，被動活動肢體關節。密切觀察患兒的生命體征，及時處理突發情況。認真評估患兒的功能障礙，包括：腦外傷是否嚴重、腦功能、運動功能、認知功能等。（2）穩定期護理。①根據患兒病情，選用合適藥物治療，增加腦血流量，預防并發癥發生。高壓氧治療時，提前做好準備，綜合評估患兒病情，密切觀察病情變化，及時調整艙內壓力、吸氧量。②肢體運動功能。腦外傷患兒的運動訓練包括起立、翻身起床、站立、行走等，根據患兒病情制定針對性的康復計劃，逐步增加訓練幅度。同時，還要配以針刺、高壓氧等治療，促進肢體功能恢復。③語言功能。強化患兒的語言訓練，通過聽語、發音、閱讀等訓練，恢復患兒的語言表達能力。對于構音障礙的患兒，指導其放松心情，開展針對性的呼吸訓練、發音練習，促進發音器官運動。

1.3 判定項目 （1）分別用Fugel-Meyer、Barthel指數，評定護理前后的肢體功能和生活能力，總分100分，得分越高越好。（2）觀察患兒的護理結果。

2 結果

2.1 肢體功能、生活能力分析 護理前，患兒的肢體功能為（49.65±5.24）分，生活能力為（57.36±5.28）分。護理后，患兒的肢體功能為（79.68±9.80）分，生活能力為（86.92±8.41）分，差異顯著（t=19.486，P=0.001;t=21.466，P=0.001）。

2.2 護理效果分析 本組52例患兒經過有效治療和康復護理后，治愈22例，好轉28例，無效2例，好轉率為96.2%。

3 討論

由于兒童腦部神經組織發育不完全，缺乏保護意識，活潑好動，易發生腦外傷。加之其神經系統不穩定，對損傷的應激反應高，耐受性差，腦外傷后致殘、死亡的風險較高。因此，做好腦外傷患兒的護理干預，對保證預后意義重大。

康復護理是一種常用的護理模式，相較于基礎護理，護理措施更具針對性、系統性，可提高患兒的康復效果[2]。本次研究，對52例腦外傷患兒進行康復護理，結果顯示：患兒護理后的肢體功能、生活能力評分均高于護理前，疾病好轉率為96.2%。究其原因：于患兒急性期進行針對性的康復護理，可促進肢體功能恢復;于穩定期進行有效治療、語言功能和肢體功能訓練，不但能夠促進各項功能恢復，還能夠提高患兒及家屬的依從性，提高護理效果。

綜上，在小兒腦外傷后實施康復護理效果確切，有利于改善生活能力，提高治療結果，值得應用。

參考文獻：

[1] 潘麗，王沖，劉艷青，等.小兒腦外傷后患兒康復護理的效果觀察[J].中國醫學創新，2018，15（22）：96-99.

[2] 覃禮忠.小兒顱腦外傷診斷的臨床特征及其治療[J].飲食保健，2016，3（15）：212-212.