新形勢下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化問題和對策

許哲云

【摘 要】隨著社會發(fā)展的越來越迅速，我國的醫(yī)療事業(yè)也在不斷的發(fā)生著改變。醫(yī)生的醫(yī)療技術更加精進的同時，醫(yī)院在管理方面的工作也有著一套可行性的體系，雖然文書檔案的管理常年被忽視，但在醫(yī)院的管理體系中則是十分重要的存在。傳統(tǒng)的檔案管理體制規(guī)定的內容不完全，有很多不合理的地方，而且醫(yī)院檔案的管理人員的工作意識也存在很多問題，所以檔案的信息完整性與真實性不能得到保證。本篇文章就對醫(yī)院檔案管理方面所存在的問題進行探討和研究，并給出了管理思路和解決方法。

【關鍵詞】新醫(yī)改;檔案管理;現(xiàn)代化;醫(yī)院

【中圖分類號】 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0288-01

在我國的醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展的情況下，政府部門對新的醫(yī)療改革的發(fā)展情況也越來越重視，這種發(fā)展趨勢對于醫(yī)療改革中醫(yī)療檔案的管理問題提出了很大的挑戰(zhàn)。文書檔案管理對于臨床醫(yī)學的進程有著重要作用，它是醫(yī)生獲取病人信息的主要來源與憑據(jù)，主要是由文件、音像和圖表組成的材料。所以綜合來說，醫(yī)院的檔案管理對于醫(yī)院的整體管理是有著重要意義的，加強檔案的科學管理保證檔案的完整性與準確性是新醫(yī)改所要加強的。

1 傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理存在的問題

1.1管理體制的不完善，沒有統(tǒng)一標準

在現(xiàn)階段由于醫(yī)療檔案管理制度不完善，在對于管理檔案的問題上沒有制定出統(tǒng)一標準的管理辦法，所以會造成管理工作不能有效進行，這是造成醫(yī)療檔案管理出錯的一大問題。在進行檔案管理的工作中，主要的工作問題都會與職能科室和檔案科室進行問題的對接，但是在工作的進行中，各個科室之間不能夠做到各司其職，管理方面的職責分配不清，在工作中容易造成混亂。又因為各種類型的資料是由不同的員工保存，這就造成了醫(yī)療信息的不完整性和準確性得不到保證，在保存管理檔案的時候造成了信息資源的重復使用存在浪費現(xiàn)象，對實現(xiàn)科學的管理存在很大的挑戰(zhàn)。

1.2缺少專業(yè)的管理人才，專業(yè)的管理知識理論不足

在傳統(tǒng)的醫(yī)療管理團隊中，管理人員往往是行政、護理或者一些醫(yī)療技術人員，并沒有專業(yè)的檔案管理知識作為工作的依據(jù)，而且這個崗位人才的流動性很強。由于缺少專業(yè)的檔案管理知識作為開展工作的依據(jù)，僅僅選擇業(yè)余人員進行這項工作，這對檔案管理工作的落實有著很大的阻力，況且非專業(yè)的人員缺少有關檔案管理方面的制度依據(jù)。

1.3缺少現(xiàn)代化的管理，管理者重視度不高

在當下的醫(yī)院檔案管理方面，沒有做到真正意義上的合理規(guī)范的管理，在進行檔案分類管理的時候沒有專業(yè)的理論素養(yǎng)，所以現(xiàn)階段很難實現(xiàn)檔案管理的現(xiàn)代化進程。現(xiàn)在醫(yī)院的檔案管理仍然使用落后的人工采取數(shù)據(jù)，這對于數(shù)據(jù)的準確性與完整性有著很高的出錯率，對新醫(yī)改的發(fā)展并不友好。在對醫(yī)院檔案管理的工作，沒有專人統(tǒng)一進行管理，這就會造成醫(yī)療設備的資料可能出現(xiàn)丟失或者收集混亂等問題。

在醫(yī)院管理者的日常工作中，不可避免的把醫(yī)院所能帶來的經(jīng)濟上的益處放在重要的位置上，這就使得對于醫(yī)院的醫(yī)療方面的重視程度遠大于對于檔案管理。由于在當下醫(yī)療檔案管理工作并不能帶來實質性的利益這就使人們忽略了它的存在的價值，醫(yī)療檔案的妥善管理對于優(yōu)秀診斷經(jīng)驗的傳承和進行醫(yī)療科研等方面是有著重要作用的。這些價值因為體現(xiàn)的不夠具體就會被忽略，從而使得檔案管理工作的意識不強烈，使檔案管理工作內容在醫(yī)院的作用形同虛設。

1.5工作方法不規(guī)范，工作內容不清晰

雖然現(xiàn)代社會的科技在不斷進步，但是在管理醫(yī)院檔案的工作中卻沒有很好的做到與時俱進，在管理檔案時任然延續(xù)著往日的標準與方法，這就讓檔案管理的工作內容不能有序的開展。因為沒有管理的統(tǒng)一規(guī)范，這使得在不同的醫(yī)院有著一套不同的管理方法，讓在進行檔案管理工作時不可避免的出現(xiàn)盲目性與隨意性。而一些有著重要價值的信息往往會被忽略，這就造成了資源的浪費情況的產(chǎn)生，檔案收集的內容也缺乏完整性。

2 新形勢下對于醫(yī)院檔案管理工作的策略

2.1檔案管理的健全模式與規(guī)范化

在對檔案進行管理的過程中，首先要保證管理是有統(tǒng)一標準的，有了清晰地制度在執(zhí)行的時候也會更加方便。醫(yī)院根據(jù)適合醫(yī)院發(fā)展的具體情況對檔案管理工作進行整改，組成有一定管理經(jīng)驗的小組，在收集各科室的意見及要求的同時并提出可以執(zhí)行的管理制度，使進行檔案管理的工作更加的規(guī)范化。通過專業(yè)的討論制定真正的有法可依，有章可循的檔案管理規(guī)范。

2.2加強管理員的專業(yè)素養(yǎng)

醫(yī)院的檔案管理工作的專業(yè)性是應該考慮到的，為了提高檔案管理的質量就必須要對管理這的專業(yè)技能有一定的要求。提高管理人員專業(yè)性得方法有很多，首先可以對人員進行專業(yè)培訓進行再教育來提高業(yè)務水平。其次對工作中出現(xiàn)的情況進行獎罰措施，調動人員的工作積極性。提高檔案管理人員對這份工作的認可，加強醫(yī)院對檔案室管理的重視。

結語：在新醫(yī)改的進程下，醫(yī)院加強對管理職能的發(fā)展，積極探索檔案管理方面的新作用，適應社會的發(fā)展需求。在醫(yī)院的檔案管理工作中，要特別加強管理工作人員的專業(yè)職能要求，培養(yǎng)專業(yè)型的檔案管理人員是現(xiàn)階段索要重點進行的，在醫(yī)院中引入現(xiàn)代化的管理設備對檔案的管理工作也是有幫助的。最后一點也是最重要的一點，讓醫(yī)護人員對檔案管理的工作進行重新定義，它的存在是有其重要意義的，對醫(yī)療事業(yè)的未來發(fā)展有著很強的推進作用。

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