角膜生物力學與光密度相關性研究

李躍祖，梁 剛，張潔瑩，張媛媛，張曉帆，李 俊

0引言

角膜作為眼球組織結構的一部分，起到保護眼內組織，應對眼內容物壓力，維持眼球形態的作用，同時是眼球的主要屈光介質，承擔了眼屈光系統中43D左右的屈光力。角膜特有的生物力學特性和光學特性，均基于角膜各層組織結構的完整和功能的正常，其中角膜基質層厚度占角膜厚度的90%，主要由Ⅰ型膠原纖維和細胞外基質組成，其規則有序的排列可使98%的入射光線通透，使角膜呈相對透明狀態，同時賦予了角膜彈性、張力及硬度的生物力學特性[1]。目前多有單獨針對角膜光密度、角膜生物力學的研究，認為兩項指標均可以作為評價角膜健康狀況、輔助疾病診斷的有效參考，但缺乏關于角膜生物力學與角膜光密度之間相互關系的研究。

Pentacam HR眼前節分析系統和可視化角膜生物力學分析儀Corvis ST均采用Scheimpflug圖像采集技術，是臨床中檢查角膜形態，定量評價全角膜光密度，分析角膜生物力學的常用設備[2-3]。近年來，將兩項檢查相結合分析的Corvis ST & Pentacam生物力學聯合診斷平臺(CP聯合診斷平臺)軟件，可以同時對同一患者的眼前節數據(包括角膜光密度)和生物力學數據進行綜合分析，在以往單獨Corvis角膜生物力學所提供的角膜壓平寬度、時間、壓陷幅度等指標的基礎上，進一步為臨床提供了直觀的角膜生物力學指數(CBI)值。Vinciguerra等[4]研究顯示，CBI值對圓錐角膜診斷的敏感度和特異度可達98%以上。本研究旨在借助此設備，探討角膜光密度與角膜生物力學間的關系，并以此提高臨床工作中相關疾病的診療技術?！?br>