鹽酸氨溴索+鹽酸丙卡特羅在小兒肺炎治療中的療效觀察及有效性分析

陳怡

（湖北恩施市中醫醫院 兒科，湖北 恩施 45000）

0 引言

兒科中，小兒肺炎作為一種常見疾病，會表現出咳嗽、發熱的臨床癥狀，在患兒發生嚴重病情時，很可能增加病死概率。一般情況下，抗平喘與感染等常規對癥治療方式在臨床中應用較為廣泛，但并無法獲取理想的治療效果。鹽酸氨溴索+鹽酸丙卡特羅治療是一種安全、有效的治療方式，適用于小兒肺炎治療[1]。本課題主要對小兒肺炎采取鹽酸氨溴索+鹽酸丙卡特羅治療的有效性進行分析探究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次實驗將我院2017年5月至2019年1月收治的70例小兒肺炎患兒作為研究對象，采取隨機法將其分為兩組，觀察組35例，包括18例男，17例女，年齡為6個月至10歲，平均（4.31±0.45）歲；對照組35例，包括20例男，15例女，年齡為8個月至9歲，平均（5.02±0.18）歲，數據差異不顯著，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法。①鹽酸氨溴索治療方案應用于對照組患兒。對于大于6歲，小于12歲患兒，給予15 mg鹽酸氨溴索注射液，1天3次，每分鐘維持在12滴左右；對于大于2歲，小于6歲患兒，給予7.5 mg鹽酸氨溴索注射，1天2次，每分鐘維持在8滴左右；對于小于2歲患兒，給予7.5 mg鹽酸氨溴索注射，緩慢滴注，每分鐘維持在5滴左右。治療期間，在輸注過程中可使用輸液泵進行輔助，滴注應保持合適速度，防止心臟位置加重負擔，增加不良反應發生情況。②鹽酸丙卡特羅聯合鹽酸氨溴索治療方案應用于觀察組患兒。鹽酸氨溴索治療同對照組，鹽酸丙卡特羅藥物早晚各服用1次，1次劑量為12.5μg，負責醫生可依據患者實際情況，調整藥物劑量。

1.3 觀察指標。①對比觀察組與對照組臨床癥狀消失時間，患兒肺部啰音消退時間、退熱時間、切口愈合時間越短，表示患兒治療效果越理想。②對比觀察組與對照組不良反應發生情況，患兒出現腹瀉、嘔吐癥狀的不良反應率越高，表示患兒治療效果越差。

1.4 統計學分析。本次實驗數據的處理工作主要應用統計學軟件SPSS 21.0，計量資料與計數資料表示為（）和率（%），t和χ2是檢驗值，組間數據對比，差異顯著（P＜0.05）。

2 結果

2.1 對比觀察組與對照組臨床癥狀消失時間。觀察組患兒肺部啰音消退時間，退熱時間，切口愈合時間，臨床癥狀消失時間均短于對照組，差異明顯，有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比觀察組與對照組臨床癥狀消失時間

表1 對比觀察組與對照組臨床癥狀消失時間

分組 例數 肺部啰音消退時間 退熱時間 咳嗽消退時間對照組 35 6.32±3.48 4.52±1.34 4.86±1.13觀察組 35 4.28±2.15 3.41±1.08 3.62±1.17 t - 2.950 3.816 4.510 P - 0.004 0.000 0.000

2.2 對比觀察組與對照組不良反應發生情況。組間差異性明顯，呈統計學意義（P＜0.05），詳情如表2所示。

表2 對比觀察組與對照組不良反應發生情況（n，%）

3 討論

臨床上，小兒肺炎屬于一種多發疾病，小兒呼吸道具有特殊性，會表現出管腔狹窄的特點，存在著較差的纖毛運動與相對較弱的咳嗽反射，感染呼吸道的同時，還對增加分泌物，阻塞氣道，不會輕易咳出痰液，直接對小兒的通氣功能造成影響，患兒所表現出的臨床癥狀還包括喘息與咳嗽，不利于患者的健康生活與生命健康[2]。因此，有效的治療方案對臨床治療具有重要意義。氣道分泌物清除、氣道通氣改善以及氣管痙攣抑制是治療小兒肺炎的治療目的，起到了良好的治療效果[3]。相關實踐表明，給予小兒肺炎患者鹽酸丙卡特羅聯合鹽酸氨溴索治療，能夠獲得顯著的治療效果，鹽酸丙卡特羅屬于一種β2受體興奮劑，臨床特點為作用時間長、治療效果好、抗過敏等，該藥物對患兒支氣管起到擴張作用，使氣道高反應性得到降低，舒緩患者臨床不適癥狀。鹽酸氨溴索屬于一種化痰藥物，在臨床上應用廣泛，該藥物在機體后產生作用，能夠使痰液黏度逐漸降低，快速排除痰液兩種藥物聯合治療，還能夠提升患兒治療效果[4]。分析本次實驗結果，觀察組患兒肺部啰音消退時間（4.28±2.15）分鐘，退熱時間（3.41±1.08）天，切口愈合時間（3.62±1.17）天，對照組患兒肺部啰音消退時間（6.32±3.48）分鐘，退熱時間（4.52±1.34）天，切口愈合時間（4.86±1.13）天，觀察組臨床癥狀消失時間均短于對照組，差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）；觀察組有1例患兒出現腹瀉、嘔吐癥狀，1例患兒出現皮疹癥狀，不良反應發生率為5.71%，對照組有5例患兒出現腹瀉、嘔吐癥狀，4例患兒出現皮疹癥狀，不良反應發生率為25.71%，組間差異性明顯，呈統計學意義（P＜0.05）。

總而言之，給予小兒肺炎患兒鹽酸丙卡特羅聯合鹽酸氨溴索治療，能夠獲得良好治療效果，加快切口愈合時間，降低不良反應發生率，消除臨床癥狀，改善患兒不良體征，具有臨床推廣價值。