蘇黃止咳湯治療70例咳嗽患者的臨床療效觀察

施華艷，葛艷

（無錫市惠山區中醫醫院 呼吸內科，江蘇 無錫 214177）

0 引言

咳嗽（Cough）是呼吸道常見癥狀，咳嗽具有清除呼吸道異物和分泌物的保護性作用。但如果咳嗽不停，多數情況下由呼吸道或肺部疾病引起[1]。在中醫理論中，咳嗽主要由支氣管哮喘和慢性支氣管炎引發，屬于“久嗽”、“鼻淵”等范疇。近年來由于空氣質量持續下降，呼吸道疾病發病率逐年上升，患者對治療需求度高。目前臨床上治療咳嗽的藥物療效一般，而且副作用明顯，無法滿足臨床需求[2]。蘇黃止咳湯是一副傳統中藥湯劑，包含多種止咳潤肺中藥材。我院給予70例咳嗽患者服用蘇黃止咳湯，現將實驗結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料。選取70例咳嗽患者，將上述患者納入本次實驗，所有患者在2018年1月至2018年12月于本院中接受治療，根據入院先后順序將其均分為對照組和觀察組，每組35例。兩組患者在基礎信息上無差異（P＞0.05），可進行對比，詳情見表1。

表1 兩組患者一般信息比較

1.2 方法

1.2.1 對照組：給予患者氨溴索口服液（黑龍江中桂制藥有限公司，20 mL:60 mg；60 mL:180 mg；100 mL:300 mg，國藥準字H20010535），每次10 mL，1天2次。持續服用2周。

1.2.2 觀察組：給予患者蘇黃止咳湯，具體成分如下：蜜紫菀顆粒12 g，紫蘇葉顆粒10 g，炒牛蒡子顆粒10 g，炒蘇葉子顆粒10 g，前胡顆粒10 g，廣地龍顆粒10 g，麻黃顆粒6 g，枇杷葉顆粒6 g，蟬蛻顆粒6 g，蹦五味子顆粒6 g。每包加水500 mL，煎至150 mL，每天2次，連續服用2周。

1.3 觀察指標 比較兩組患者總有效率。總有效率[3]：顯效：臨床表現和體征完全消失，證候積分減少≥70%。有效：臨床表現和體征明顯好轉，證候積分減少≥30%。無效：臨床表現和體征無明顯改變，證候積分減少＜30%。

1.4 統計學分析。將SPSS 18.0統計軟件對實驗結果進行分析，計數資料使用χ2檢驗，并用百分比表示，計量資料采用表示，并用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組和對照組總有效率分別為94.28%和74.29%，觀察組明顯高于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者總有效率比較[n（%）]

3 討論

在現代醫學中，認為咳嗽形成的原因較為復雜，多數情況下是由多因素復合而成[4]：①吸入物：特異性吸入物包括塵螨、真菌、動物毛屑等，非特異性吸入物包括乙二胺、青霉素、淀粉酶等。②感染：與反復呼吸道感染有關，或是病毒入侵所致。③食物：誤食過敏性食物。④氣候改變：氣溫、氣壓、溫度等改變均會誘發咳嗽。⑤精神因素：出現明顯情緒波動，或緊張不安時，會導致咳嗽發生。⑥運動：部分人群在運動后會出現誘發咳嗽，也被稱為運動性咳嗽。臨床治療原則是找出病因，并選用恰當止咳藥物。但目前大多數藥物均為西藥，而且由于藥物的隨意使用，導致細菌、病毒具有明顯抗藥性，致使西藥治療效果受限。中藥性溫和，而且幾乎無副作用，適合任何年齡段患者服用，而且不會產生耐藥性。

據相關文獻資料研究顯示[5]，在中醫理論中，鼻是肺之外竅，外邪入侵，會先傷鼻，鼻竅不通，肺氣失宣，出現咳嗽之癥。咽喉是少陰脈絡循行之處，當氣與痰結，久結不解。從中醫學出發，支氣管哮喘和慢性支氣管炎都有閉竅的共同特點，根據此種特點，我院給予咳嗽患者蘇黃止咳湯，其中麻黃、蘇葉子疏風解表；地龍和蟬蛻疏風解痙；蜜紫菀和五味子收斂肺氣，止咳化痰；紫蘇葉和前胡調理氣機；牛蒡子利咽，全方宣肺止咳，平喘解痙，疏風化痰[6-10]。本文研究表明：咳嗽患者呼吸道處于高敏感度，通過服用蘇黃止咳湯，能祛除風邪，調理生機，平喘化痰，止咳健肺，緩解咳嗽癥狀，并且副作用小，止咳效果良好，在臨床上具有應用價值。本次研究持續時間較短，樣本納入數量有明顯不足，想要進一步驗證蘇黃止咳湯對咳嗽的治療效果，還需擴大研究范圍，增加實驗樣本數量，并開展新一輪實驗[11-16]。

綜上所述，對咳嗽患者使用蘇黃止咳湯止咳效果明顯，臨床療效可觀，在臨床上具有推廣應用價值。