精細管理在口腔科護理安全中的應用

劉靜，郭小飛，王靜

（兵器工業北京北方醫院，北京 100089）

0 引言

近年來精細管理在臨床有了較為廣泛應用，特別是對于臨床特殊科室來說，開展精細管理，有助于進一步提升臨床護理安全性，將臨床護理工作質量進行全方面提升[1]。臨床口腔科作為諸多特殊科室中相對關鍵一類科室，其自身管理方法、管理精確性都會影響到護理工作質量和護理安全性。采取精細管理，可以有效提升護理工作質量，避免不必要護患糾紛，規避可能對患者帶來的傷害和影響，臨床治療效果也可以得到一定程度提升[2]。本次報道就精細管理在口腔科護理安全中的應用進行研究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取本院所收治的口腔科患者共計70例，將本次調查研究的70例患者秉承隨機雙盲原則，分為觀察組和對照組，每組各35例。在對照組中，患者年齡階段在21-46歲，平均（31.2±1.5）歲，男性23例，女性12例。在觀察組中，患者年齡階段在22-47歲，平均（32.5±1.7）歲，男性20例，女性15例。兩組患者均為本院口腔科所收治需要進行口腔治療患者，既往體健，無嚴重器官或系統損害，排除罹患免疫系統疾病患者，排除風濕性心臟病等疾病口腔治療禁忌癥患者，排除罹患口腔癌的患者，排除精神障礙不能合作的患者。兩組患者年齡性別、既往病史、疾病情況、健康情況等一般資料不具備顯著差異，差異不具備統計學意義（P＞0.05），具備可比性。

1.2 方法。為對照組患者采取常規傳統護理方法及護理安全模式，落實無菌操作及無菌規范化管理，對操作過程中常見風險因素進行規避，醫務工作人員做好自身防護工作，嚴格消毒和滅菌，進行環境管理，確保一人一物一滅菌。為觀察組患者采取精細管理，在對照組常見臨床護理基礎上，根據患者現有疾病情況及診斷、臨床表現，對患者進行病情觀察，減輕患者精神心理壓力及治療負擔。了解患者文化程度、日常口腔清潔程度、性格、情緒等方面特點，采取針對性健康指導，改善患者現有口腔清潔衛生情況，樹立正確認識，減少患者心理壓力。根據患者現有情況，針對性采取護理操作，采取用藥護理，如需口服抗生素患者，則向患者講解服藥重要性，遵醫囑進行服藥，定期復查[3]。根據患者現有疾病情況采取針對性飲食護理，主要根據患者現有口腔功能情況，食用較為適宜的高蛋白。高維生素、易消化飲食，餐后進行漱口等口腔護理。對患者進行健康教育，如患者出現不適等，則隨時進行復診。

1.3 觀察指標。觀察兩組患者治療后口腔功能情況及口腔安全事件發生情況，主要包括是否存在吞咽障礙、牙齦出血、牙齒松動、誤吸誤咽等臨床并發癥，分析不同護理安全管理的具體效果差異。

1.4 統計學分析。對本次調查研究的所有數據利用SPSS .20.0統計學軟件進行統計學數據處理，計量資料用均數±標準差（）進行表示，計數資料用%表示。采用t和χ2檢驗，當P＜0.05時，表示差異較為顯著，具備統計學意義。

2 結果

經過結果對比和分析可以顯著發現，觀察組患者吞咽障礙、誤吸誤咽、牙齒松動、牙齦出血等口腔安全事件發生率顯著地域對照組，差異較為明顯，具備統計學意義（P＜0.05）。兩組患者口腔安全事件發生情況對比詳見表1。

表1 兩組患者口腔安全事件發生情況對比[n（%）]

3 結論

口腔科作為臨床特殊科室，護理安全關鍵性和重要性非比尋常，然而在實際操作過程中由于影響因素較多，對于護理安全管理方面也存在著一定工作難度，需要扎實進取，不斷提高[4]。由此可見，精細管理在臨床口腔科操作中應用十分關鍵，需要給予高度關注和充分重視，從而有效提升臨床治療效果，降低治療操作過程中不良護理質量影響因素，盡可能避免口腔安全事件發生[5-8]。

如本次研究報道所述，為觀察組患者采取精細管理之后，患者總額治療效果得到了顯著提高，吞咽障礙、誤吸誤咽、牙齒松動、牙齦出血等安全事件發生率顯著低于對照組，觀察組患者口腔安全事件僅6例，占比17.14%，而對照組患者則為16例，占比45.71%。由此可見[9-10]，為口腔科患者采取精細管理，可以顯著提升臨床護理操作安全性，提升護理工作質量，降低護理操作中質量風險，同時有效降低臨床口腔安全事件發生率，有助于進一步提升口腔科護理工作效果，值得進行臨床推廣應用。