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新冠病毒、SARS、MERS……人類歷史上的那些重大疫情

2020-02-14 07:42:11周潔
新民周刊 2020年4期
關鍵詞:公共衛生人類疫情

周潔

回顧人類的歷史,其實也是跟傳染病做斗爭的歷史。天花、鼠疫、流感、艾滋病……傳染病是人類的災難,某種程度上也推動著人類文明向前發展。可以說,人類要發展到一定規模,就需要有征服傳染病的能力。

不過,冠狀病毒對于人類來說,還是一個比較新的致病病毒。目前為止,發源于武漢的新型冠狀病毒是我們發現的第7種能夠感染人類的冠狀病毒。

我們相信,遏制新型冠狀病毒的傳播終有時,不過可以預見的是,這些傳染病病毒將一直伴隨著人類。

新型冠狀病毒和SARS病毒、MERS病毒是什么關系?

首先,它們都是冠狀病毒。在所有已知的RNA病毒中,冠狀病毒的基因組是最大的,而按照系統發育的不同,冠狀病毒被分成了α/β/γ/δ四個屬,其中β屬又分成了A/B/C/D四個亞群,每個屬有不同的毒株。此次發現的新型冠狀病毒,被世界衛生組織命名為2019-nCoV,它和SARS冠狀病毒、MERS冠狀病毒一樣,都是β屬冠狀病毒。

不過,目前來看,新型冠狀病毒的傳染性強于SARS冠狀病毒、MERS冠狀病毒,但在致死率上,遠低于它的親戚。

現代人類史上的重大疫情盤點

SARS

2002年12月開始,SARS在廣東爆發,隨后蔓延至全國、傳播至其他國家,至2003年7月疫情被控制住,SARS共波及了全球37個國家和地區。第一例有報告病例的患者是于2002年12月15日在河源市發現患病的黃杏初,兩天后病情惡化,被送至廣州軍區總院。2003年1月10日,黃杏初康復出院,后被認定為中國首例非典型肺炎報告病例。疫情發生將近4個月后,科學家們才終于確認非典的病原體是冠狀病毒。

非典之后,政府開始重視公共衛生的建設。自那時起,政府開始推動中國突發公共衛生事件整套機制的建立。當然,對于一個國家公共衛生意識成長而言,單靠一次抗擊非典行動的啟迪是不可能完成的,這一切還需要時間。

甲型H1N1流感

H1N1 流感疫情是豬的一種高度傳染性急性呼吸道疾病,由一種或多種豬流感A型病毒引起,發病率較高,但死亡率偏低。2009年4月,甲型H1N1流感開始在墨西哥爆發,至2010年5月,全球214個國家和地區超過130 萬人感染H1N1,總死亡人數約為1.8萬人,患者平均死亡率為1.3%。

2010年8月,世衛組織宣布甲型H1N1流感大流行期結束。

寨卡病毒

寨卡病毒源于非洲,2015年上半年,該病毒在巴西出現,最初由于感染者只是出現頭痛腦熱等輕微癥狀,并未引起當局的重視,但10月之后,巴西迅速出現近4000個疑似小頭畸形病例。

寨卡病毒疫情通過蚊蟲叮咬傳播,如果孕婦感染,胎兒可能會受到影響,導致新生兒小頭癥甚至死亡。經過巴西政府和國際社會的通力合作,2016年11月18日,世衛組織宣布寨卡病毒疫情不再構成“國際關注的突發公共衛生事件”。

埃博拉

2019年7月,非洲剛果(金)的埃博拉疫情被認定為“國際關注的突發公共衛生事件”,這是它五年內的第二次上榜。截至2019年8月21日,剛果(金)已累計報告埃博拉確診和可能病例2934例,其中死亡病例1965例,埃博拉用超過60%的死亡率再次宣告自己“卷土重來”。

埃博拉病毒是一種能引起人類和其他靈長類動物產生埃博拉出血熱的烈性傳染病病毒,自1976年首次出現在剛果以來,在醫學界得到了廣泛的關注和重視。當年9月,剛果(金)衛生部門官員宣布引進第二種埃博拉疫苗,以應對國內埃博拉疫情。

MERS

2012年6月,病毒學家從一個60歲肺炎患者的肺組織中分離出一種新型人類冠狀病毒——MERS病毒。MERS病毒的傳播途徑并不完全確切,但動物(單峰駱駝)是傳染源之一。相比于SARS,MERS其實更可怕。截止到2015年12月31日,全球實驗室確診的MERS病例有1621例,死亡584例,病死率高達36%。

2015年5月,韓國爆發MERS疫情,其中一名44歲的韓國男性成為我國首例輸入性病例。這名韓國患者被送入廣東省惠州市中心人民醫院后,應急響應隨即啟動,由于及時研判和科學應對,MERS疫情在我國并未進一步擴散。

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