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當心直立性低血壓誘發意外

2020-02-14 07:40:10
文萃報·周五版 2020年3期
關鍵詞:癥狀

直立性低血壓是由于體位突然改變導致血壓急劇下降,引起內環境穩定受損,產生頭暈、眼前模糊、暈厥等癥狀。患者臥位時血壓正常,直立時血壓迅速降低,收縮壓降低超過30毫米汞柱,舒張壓降低超過20毫米汞柱,但心率無變化。

如果出現直立性低血壓,不要驚慌,可立即平臥3至5分鐘或將大腿抬高,能明顯緩解癥狀。癥狀嚴重時可及時前往醫院,在醫生的指導下服用升壓藥物。

直立性低血壓往往被認為不是一種疾病,而是一種癥狀。它多有自限性,可多次發作,所以很容易被忽略。直立性低血壓往往會反映一些繼發性疾病。一般來說,三種情況可能出現直立性低血壓癥狀:

患某些疾病 各類神經系統疾病、內分泌及代謝疾病、心血管疾病、慢性營養不良等都會引起直立性低血壓癥狀。

服用藥物 服用某些藥物也會導致患者出現直立性低血壓的癥狀,如服用降壓藥、血管擴張藥、鎮靜類藥物等。

長期臥床 長期臥床的人也容易出現該癥狀。

日常生活中,患者在站立時動作要緩慢,站立前先做輕微的四肢活動;睡醒后幾分鐘再坐起,隨后在床邊坐1至3分鐘,逐漸過渡到站立位,這樣有助于促進靜脈血向心臟回流, 減少體位性低血壓的發生。還應該盡可能減少長時間臥床;避免洗澡水過熱或洗澡時間過長。體位性低血壓引起癥狀時,應盡快蹲、坐或躺下,有助于維持血壓及腦灌注。對原發性高血壓合并體位性低血壓的患者不能單純追求血壓的下降,維持血壓穩定更為重要。

非藥物治療,主要的方法包括物理方式和膳食措施。患者應堅持適當的體育鍛煉,如游泳、跳健美操、騎自行車、步行等,增強體質,但注意不要過度勞累和長時間站立。睡眠時采用頭部抬高的臥姿可能具有短期療效。飽餐和大量飲酒容易誘發體位性低血壓,應提倡少食多餐、戒酒,餐后適當休息。

(摘自《甘肅日報》)

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