莫瑛霞
(廣州市番禺區何賢紀念醫院,廣東廣州 511400)
近幾十年來,供應商的評價體系一直備受業界人士重視,并且各行業也一直在尋找不斷完善供應商評價體系的方法。隨著先進管理思想和先進技術的出現,企業之間的競爭逐漸轉換為供應鏈的競爭,供應商的評價對于企業的經營影響巨大,直接關系到企業的可持續發展以及新產品開發。如何選擇高水準高性價比的供應商,降低成本、增加效益,對各行業而言已經是燃眉之急。對于醫療器械行業而言,供應商的選擇更是至關重要,供應商選擇不當,不僅會影響醫院的正常運作,如果供應商不能按時按量按質供應,甚至會對病人的生命產生威脅。
近年來,供應商評級體系的建立得到了醫院業界的重視,在大型醫療器械的政府采購中,常采用最低標價法和綜合評分法,不僅保證了采購的客觀性,也保證了對供應商的公平性,但在醫療器械使用的過程中,仍缺乏一套科學的評價方法。
這種缺乏成為大部分醫院面臨的嚴重問題。藥品、醫療設備、醫用耗材等各種醫療用品的供應,是醫院管理的重要環節,也是影響病人評價最直觀的一環,承擔著人們的健康的責任。如果這一環節處理不當,輕的影響是導致醫院成本高,降低病人體驗的舒適度;重則供應商提供物品質量不過關不合格,增加病人的使用風險,危及到他人的生命安全,對社會造成危害。
目前,隨著醫療技術水平的不斷發展,藥品和醫療器械的更新換代非常迅速。市場逐漸擴大,參與到市場競爭中的供應商越來越多。雖然醫院可選擇的供應商數量大幅增長,但質量卻參差不齊。一些供應商為了利潤最大化而忽視道德底線,鉆質檢空子,提供對治療過程有害處的產品,如果醫院選擇會導致許多連鎖問題產生。因此,在這種魚龍混雜的市場中,醫療行業為了保證治療水準以及盡到對病人負責的職責,需要一個統一的供應商評價體系,通過評價體系直觀地了解每個供應商的貨物質量、售后質量、服務質量等。對供應商進行科學、客觀的評價,是每個醫院都面臨的重要問題。
在醫療器械的采購過程中,較為重要的因素可歸納為9點,即:供貨及時性、供貨準確性、供貨方式、產品價格、產品質量、產品包裝、產品證件、售后服務、銷售紀律。
在建立供應商考核評價標準的過程中,要著重考慮每個供應商在這9 個方面的水平,據此設計出一個統一的供應商考試評價標準,根據供應商的表現以及考核標準在滿分的基礎上進行加減,最后得出綜合評定分數,供所有需要購置醫療器械的機構進行選擇。
在這9 個方面,每個醫療機構對于每項內容的重視程度不同,也可以根據某項的具體分數進行選擇。
(1)建立供應商評價小組。醫療器械供應商評價小組成員應該涉及廣泛,只有廣泛的評論成員才能夠保證最后的結果公平公正并且具有普適性。一般情況下由設備科科長任組長、采購、倉管員、使用科室等構成,針對不同的醫療器械可以配置不同的小組成員。
在評價過程中,較為重要的是《供應商考核評價表》和《合格供應商名錄》,組長負責組織對供應商進行評審。在評價過程中,對醫療器械供貨情況的評判定制標準,應由對在用醫療器械最了解的成員負責,組織小組成員對醫療器械的特點和功能、以及驗收使用過程中的9 點重要因素進行重要性排序。比如:是否根據醫院的要求準確及時品種齊全的配送貨物,產品停產是否提前同醫院溝通提前備貨或盡快更換新的品種,緊急情況下是否能配合醫院完成緊急物資的配送,是否提供近效或失效的產品給醫院,是否按照醫院的要求配送到相應的地點,是否未經醫院同意私自調高價格,產品的包裝是否規范無破損,產品包裝上的信息是否規范完整,是否配合醫院退換貨物,產品質量問題是否及時跟進處理,是否存在商業賄賂現象及惡性競爭行為等,編制一套能夠評判供應商的評價標準,將合格的供貨供應商列入合格列表當中,作為長期合作伙伴,并進行優選,設備科采購員根據歸納出的合格供應商列表,進行選擇并制定采購計劃。
(2)加強對醫療器械供應商的管理,提高供貨質量與速度。隨著消費能力的不斷提高,人們也養成一些不健康的生活方式以及飲食習慣,導致越來越多的人因為不正確的作息或者飲食習慣而產生許多疾病,直接導致越來越多的患者到醫院診斷、治療。醫院對于醫療設備、藥品、醫用耗材的需求也在直線上升。
隨著醫院的不斷發展,新技術的不斷應用,新的醫用耗材不斷出現及更新換代,醫院常常會遇到合格上市的醫療器械在使用過程當中出現不良反應,作為醫用耗材管理部門,采購到質量可靠、價格合適的產品,成為了一個新的課題。管理好配送供應商,對在用醫療器械進行安全監督監控,需要選擇誠信可靠的供應商,制定科學的采購計劃。
在以往的醫院管理過程中,對于供應商的管理少之又少,往往忽視供應商才是一切的源頭,是醫療器械質量的保證。醫院往往對采購人員、采購流程、采購制度的管理非常嚴格,但卻忽略醫療器械供應渠道,供應產品質量更是參差不齊,對于醫院的服務質量和服務水平產生了直接的影響,并且間接影響醫院的聲譽,影響醫院的社會效益和經濟效益。這種情況下,了解供應商的情況,并且加強和供應商的溝通與管理,使醫院和供應商能夠彼此了解、無縫對接,這樣才能減少供應過程中因溝通不足或信息不對等而出現的采購問題,避免采購的盲目性。
每個醫院都努力加強和供應商的了解并得到充足的供應商信息,對于供應商評論體系的建立而言非常重要。
(3)對醫療器械供應商及廠家的資質進行審核。這是建立供應商評價體系中最重要的一步?,F在醫療器械市場龐大,眾多供應商都參與其中,參與遴選的供應商非常多,但并不是每家供應商都值得信任。為了防止供應商為了利益欺騙消費者,提供虛假證明和資料,醫療機構要對供應商提供的資料和供貨資格進行嚴格評審。在檢查過程中,供應商的營業執照和醫療器械經營許可證非常重要,查看該企業曾經的經營情況,在經營過程中是否存在弄虛作假的歷史,是否存在違章違紀的行為,每年相關證件是否得到了有關部門的認可并且銷售的醫療機械證明是否和如今要求的證明一致。
許多供應商跟不上時代發展,對國家新的要求不予以響應,醫療器械在過去符合要求,但隨著時代的發展已逐漸被淘汰,這種已被淘汰的產品價格低廉也符合規矩,但已不再適用于當今的醫療機構。
同時還要看生產廠家的生產許可證和產品注冊證,對于企業來說,許多證書需要定時更新,如果超過一定的期限,證書就會失去效用,也就沒有資格進行生產。
對于醫療器械供應商的資質評鑒是一件非常繁瑣的工作,需要評測小組成員首先掌握資質審核的標準,對配送公司的三證、法人授權書、進口產品的廠家授權、廠家三證,產品的注冊證及說明進行認真仔細的核實。核實證件的有效期及合法性,對證件過期并屢次通知仍不更新的公司進行扣分,對發現偽造證件的配送商扣50 分,并視情況決定是否停止該公司的配送資質。通過評價,不僅要提供一份合格供應商表,更要對不合格的供應商進行抵制,建立供應商黑名單,讓業界共同抵制。
只有全面、多角度地對供應商進行考核和評估,才能夠保證最后的評價體系不是片面、感性的,才能讓醫院選擇到最優質的供應商,并且保證對供應商的公平。綜合評定供應商的水平,希望供應商能夠和醫院無縫對接,讓供應商能夠良好供貨賺取合理利潤的同時,也能讓醫院的經營良好運轉,提高醫院的治療水平和服務水平。